Повышены эритроциты в моче при беременности

Анализ мочи является одним из ключевых исследований во время беременности. Поэтому каждый раз, когда беременная женщина посещает гинеколога, ей выдают направление на этот анализ. Изменение показателей может указывать на различные патологии и осложнения во время беременности, такие как воспалительные заболевания или проблемы с почками. Иногда в моче беременных женщин обнаруживается кровь. Наличие эритроцитов в моче при беременности обычно требует проведения дифференциальной диагностики.

Цели проведения анализа мочи

При беременности в организме женщины происходят многочисленные изменения, которые необходимы для развития и сохранения растущего организма. Несмотря на множество различных диагностических исследований, которые проводятся в период беременности, наиболее важными и результативными являются анализы крови и мочи.

Определение и сопоставление результатов с нормами позволяет выявлять заболевания у беременной женщины. В частности, необходимо количественно оценить эритроциты. Это красные кровяные тельца, которые переносят кислород и питательные вещества к органам женского организма.

Появление крови в моче может указывать на различные патологии в организме, что особенно опасно во время беременности. Своевременное обнаружение эритроцитов в анализе мочи позволяет избежать различных осложнений, которые негативно сказываются на здоровье в период беременности.

Нормально протекающая беременность не может наблюдаться при неблагоприятных результатах диагностики, в частности, анализов мочи. Эритроциты не должны считаться нормой. Следовательно, их обнаружение в период беременности указывает на необходимость проведения дифференциальной диагностики.

Правила сбора материала

Чтобы исключить ошибочные результаты анализа мочи, следует придерживаться определенных правил при сборе материала. В частности, мочу для анализа необходимо собирать исключительно утром после проведения гигиенических процедур. Желательно использовать специальные контейнеры для сбора мочи, которые можно приобрести в аптеке.

Вход во влагалище закрывается чистым марлевым тампоном. Собирается средняя порция мочи, причем первые капли не должны попасть в емкость. Анализ следует доставить в лабораторию не позднее двух часов. В противном случае результаты анализов будут искажены.

Если повторный анализ мочи также показывает наличие эритроцитов, назначается диагностика по методу Нечипоренко. Положительный результат может указывать на поражение почек.

Роль эритроцитов и показатели в норме

Гематурия представляет собой наличие эритроцитов в моче. Важным фактором является количество эритроцитов. В зависимости от этого показателя различают макрогематурию и микрогематурию. При макрогематурии кровь в моче можно определить по цвету.

Эритроциты, красные кровяные клетки, присутствуют в крови и служат для транспортировки питательных веществ и кислорода к тканям. Известно, что костный мозг отвечает за синтез эритроцитов. Обычно их жизненный цикл не превышает 120 дней, после чего они утилизируются селезенкой и печенью.

Во время беременности эритроциты необходимы для нормального функционирования организма. Однако обнаружение крови в моче во время беременности является тревожным сигналом.

Существуют два вида эритроцитов.

1. Неизмененные. Они имеют ярко-красный оттенок из-за высокого содержания гемоглобина.
2. Измененные. Они отличаются отсутствием гемоглобина. После длительного пребывания в моче и последующей фильтрации, клеточные элементы теряют свой цвет и увеличиваются в объеме. Если в моче присутствует также белок, это может указывать на почечную недостаточность.

В норме, при нормальной работе мочевыделительной системы, компоненты кроветворения не проникают в биологическую жидкость. Значительное количество эритроцитов в моче свидетельствует о недостаточной функции почек.

У беременных женщин в норме не должно быть эритроцитов в моче. Однако также допускается наличие одного эритроцита в поле зрения. Если количество эритроцитов превышает три и более, следует повторить анализ мочи.

Незначительное количество эритроцитов не является нормой и называется микрогематурией. Если моча имеет красноватый оттенок из-за большого количества эритроцитов, врачи говорят о макрогематурии. Для выявления причины этих патологий требуется диагностика.

Причины и виды макрогематурии

Гематурия во время беременности не является нормой. Когда обнаруживаются эритроциты в моче беременной женщины, очень важно выяснить причину этого явления. Иногда появление крови может быть симптомом различных заболеваний. Однако необходимо учитывать возможность ошибки при сборе материала.

Существуют два вида гематурии. Первый тип – истинная гематурия, при которой эритроциты проникают в мочу из канальцев почек. Это свидетельствует о поражении верхних частей мочевыделительной системы. Второй тип – неистинная гематурия, когда обнаруживаются кровянистые тела целостного характера. Это указывает на поражение уретры и мочевого пузыря.

Основные причины гематурии включают:

• мочекаменную болезнь, сопровождающуюся кровотечением при прохождении камня через мочевой пузырь и мочеточники;
• давление увеличенной матки на мочевой пузырь и возникновение застойных процессов;
• наличие кровотечения;
• половые инфекции;
• цистит и пиелонефрит;
• эрозия на шейке матки;
• кольпит;
• нарушения гормонального баланса;
• сахарный диабет;
• повреждение кожи и слизистых половых органов;
• недостаточная или чрезмерная физическая активность, стрессы.

Появление крови в моче может быть вызвано различными заболеваниями. Например, при сдавливании почечной вены или наличии некротического папиллита кровяные тельца иногда попадают в мочу.

Увеличение количества эритроцитов в моче во время беременности может быть обусловлено гипертонией, малокровием, аневризмой сосудов или тромбозом.

Точную причину появления крови в моче можно установить только после проведения обследования.

Изменение гормонального фона во время беременности часто вызывает появление крови в моче. Обычно количество эритроцитов в моче незначительно, что свидетельствует об отсутствии риска для женщины и растущего плода.

При прохождении камней часто происходит травмирование окружающих тканей, что вызывает появление крови. В этом случае наличие эритроцитов объясняется повреждением слизистых.

Маточное кровотечение может проявляться появлением эритроцитов в урине. В целом, кровотечение во время беременности считается серьезным осложнением. Поэтому при обнаружении крови в урине необходимо исключить данную патологию.

Эрозия и псевдоэрозия часто проявляются контактными выделениями. При эрозии во время беременности эритроциты также могут обнаруживаться в урине.

Запущенный кольпит сопровождается рыхлостью тканей, которые подвержены травмированию. Это также может быть причиной появления крови, в том числе в урине.

В зависимости от причины гематурии выделяют следующие виды патологии: экстраренальную, при которой кровь в моче не связана с травмами и заболеваниями мочевыделительной системы; ренальную, когда появление эритроцитов в моче связано с почечной патологией; постренальную, которая связана с заболеваниями мочевого пузыря и уретры.

Гематурию также классифицируют по степени ее развития: терминальная, при которой кровь обнаруживается в последней порции мочи; инициальная, когда эритроциты могут быть обнаружены в первой порции мочи; тотальная, при которой моча окрашивается в алый цвет.

Красный оттенок урины во время беременности указывает на макрогематурию.

Симптомы и возможные осложнения

В идеале, количество красных кровяных телец в поле зрения не должно превышать двух. При определении наличия крови в моче также оцениваются другие показатели.

Обычно наличие красных кровяных телец не сопровождается специфическими симптомами. Поэтому во время беременности важно регулярно сдавать анализ мочи. Это помогает выявить патологии на ранних стадиях и начать лечение.

При заболеваниях почек обычно ощущается дискомфорт в поясничной области. Кроме того, могут быть следующие симптомы:

• потеря аппетита;
• тошнота и рвота;
• головная боль;
• ухудшение общего самочувствия;
• недостаток прибавки в весе.

Изменение цвета мочи на красный может указывать на развитие злокачественной опухоли, при которой происходит разрушение стенок сосудов.

Попадание красных кровяных телец возможно несколькими способами. Эритроциты попадают в мочу через:

• поврежденные канальцы и клубочки почек при гломерулонефрите;
• нарушение целостности лоханок и мочеточников при воспалении или давлении камнями;
• поражение мочевого пузыря и уретры воспалением или наличием камней.

Интересно, что наличие крови в моче во время беременности не является прямой угрозой для плода. В зависимости от конкретной причины, при развитии патологии возможно развитие недостаточности плаценты и других состояний. Если кровь в моче вызвана гломерулонефритом, то такое заболевание опасно и для матери, и для плода, так как может привести к развитию преэклампсии и недостаточности плаценты. Воспаление мочевых путей и сопутствующая кровь в моче во время беременности могут привести к распространению инфекции и поражению тканей плода. В любом случае, при обнаружении крови в моче необходимо пройти обследование и выяснить причину патологии.

Дополнительная диагностика

Как правило, если во время беременности обнаруживаются эритроциты в моче, врач рекомендует повторно сдать анализ. Если кровь в моче обнаруживается снова, проводятся дополнительные исследования:

• Кольпоскопия, которая позволяет подробно изучить слизистую шейки матки;
• Бакпосев мочи, общий мазок из половых путей и ПЦР на половые инфекции;
• УЗИ органов малого таза, почек и мочевого пузыря;
• Биохимические анализы крови;
• Диагностика мочи по Нечипоренко и Зимницкому.

После родов проводятся следующие виды диагностики:

• КТ;
• Экскреторная урография.

Способы стабилизации и профилактики

При обнаружении красных кровяных клеток в моче во время беременности, первоначально проводится исследование для выяснения причины этой патологии. Лечение назначается в зависимости от результатов диагностики. Необходимость лечения существует на любом этапе беременности. Пренебрежение тревожными симптомами может серьезно ухудшить течение беременности.

Обычно лечение воспаления включает прием антибактериальных препаратов, которые разрешены во время беременности. Антибиотики рекомендуются при бактериальной инфекции. Если обнаружены камни, возможно потребуется госпитализация и прием спазмолитиков. Аутоиммунные поражения канальцев и клубочков лечатся гормональными и иммуносупрессивными препаратами, иногда приходится прерывать беременность по медицинским показаниям.

После консультации с врачом можно использовать средства на основе растительных компонентов. Хороший эффект оказывают отвары, например, из листьев брусники или клюквы. Также можно использовать специальные сборы.

Эффективность лечения можно повысить, соблюдая диету. Желательно минимизировать потребление жирных, острых и жареных блюд.

Важно отказаться от интенсивных физических нагрузок во время беременности, соблюдать режим труда и отдыха. Специалисты рекомендуют проводить много времени на свежем воздухе, избегать излишних стрессов и переживаний.

С помощью специальных упражнений можно нормализовать кровообращение в области малого таза и избежать излишней нагрузки. Очень полезна коленно-локтевая поза, которую следует принимать регулярно с первого триместра беременности.

Кроме медикаментозных, противовоспалительных и мочегонных препаратов можно использовать следующие методы профилактики:

• поддерживать активный образ жизни;
• пить достаточное количество чистой воды;
• ограничить употребление соли;
• избегать переохлаждения.

Врачи подчеркивают, что при обнаружении крови в моче не следует заниматься самолечением, особенно во время беременности. Если красные кровяные клетки были обнаружены впервые, анализ следует повторить. При повторном положительном результате анализа требуется проведение подробной диагностики для исключения более серьезных патологий, которые могут представлять угрозу для здоровья матери и ребенка.

Частые вопросы

Каковы причины повышения уровня эритроцитов в моче при беременности?

Повышение уровня эритроцитов в моче при беременности может быть вызвано такими причинами, как инфекции мочевыводящих путей, гестационный диабет, преэклампсия или другие заболевания почек.

Каковы последствия повышенного уровня эритроцитов в моче при беременности?

Повышенный уровень эритроцитов в моче при беременности может указывать на наличие проблем с почками или мочевыделительной системой. Это может привести к развитию осложнений, таких как преэклампсия, задержка роста плода или преждевременные роды.

Как диагностируется повышенный уровень эритроцитов в моче при беременности?

Для диагностики повышенного уровня эритроцитов в моче при беременности проводят анализ мочи, который позволяет определить количество эритроцитов. Если уровень эритроцитов превышает норму, может потребоваться дополнительное обследование для выяснения причины этого состояния.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу-гинекологу или урологу для проведения дополнительных исследований и выяснения причины повышенного уровня эритроцитов в моче. Это может быть связано с инфекцией мочевыводящих путей, проблемами с почками или другими заболеваниями, которые требуют медицинского вмешательства.

СОВЕТ №2

Следуйте рекомендациям врача по изменению образа жизни и диеты. Употребление достаточного количества воды, умеренная физическая активность и правильное питание могут помочь снизить уровень эритроцитов в моче. Избегайте соленой и жирной пищи, а также ограничьте потребление кофеина и алкоголя.

СОВЕТ №3

Следите за своим общим здоровьем и контролируйте уровень стресса. Стресс может оказывать негативное влияние на работу почек и мочевыводящих путей, что может привести к повышенному уровню эритроцитов в моче. Попробуйте регулярно заниматься релаксационными практиками, такими как йога или медитация, чтобы снизить уровень стресса и поддерживать общее здоровье.