Во время беременности иммунитет существенно ослабевает, что является специальным механизмом для поддержания беременности. Часто возникают обострения различных хронических заболеваний и воспалительных процессов. При некоторых заболеваниях мочеполовой системы может наблюдаться повышение уровня лейкоцитов в моче.
Лейкоциты в моче при беременности
В период беременности происходят значительные изменения в организме женщины. Эти изменения влияют на работу различных органов и систем. Поэтому очень важно контролировать состояние здоровья и проводить диагностику в определенном объеме.
Один из важных анализов, которые проводятся во время беременности, – это анализ мочи. Один из показателей, который определяется в этом анализе, – это количество лейкоцитов.
Лейкоциты – это белые клетки крови, которые производятся костным мозгом. Они включают в себя различные виды клеток, такие как нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты и моноциты.
Лейкоцитарная формула – это соотношение различных видов лейкоцитов. Она может различаться у разных людей в зависимости от возраста и образа жизни. Однако существуют определенные нормы.
Лейкоциты выполняют важную функцию в организме, обеспечивая иммунную защиту от различных вредных агентов, таких как бактерии, вирусы и простейшие. Они также участвуют в фагоцитозе и продукции антител, а также играют роль в воспалении, аллергических реакциях и противоопухолевом иммунитете.
Повышение уровня лейкоцитов может указывать на наличие патологического процесса в организме. Например, повышение лейкоцитов может быть связано с аллергической реакцией или воспалением.
В гинекологической практике часто наблюдается повышение уровня лейкоцитов в моче при беременности. Это может быть вызвано различными причинами.
При инфекционном процессе в органах мочеполовой системы происходит выброс лейкоцитов в кровь, что приводит к их скоплению в пораженном органе. Повышение уровня лейкоцитов в моче может быть вызвано их способностью проникать через сосудистые стенки.
Повышение уровня лейкоцитов в моче называется лейкоцитурией. Пиурия – это глобальное повышение уровня лейкоцитов в виде гноя и мути, которое можно увидеть невооруженным глазом. Иногда повышение уровня лейкоцитов может быть вызвано неправильным сбором мочи для анализа. Поэтому при обнаружении лейкоцитурии без других симптомов рекомендуется повторный анализ. Если повышенный уровень лейкоцитов подтверждается повторным анализом, может потребоваться дополнительное обследование.
Общий анализ мочи и уровень лейкоцитов в нем могут помочь выявить нарушения в организме, которые могут протекать без симптомов.
Показатели в норме
При оценке анализа мочи врач сравнивает показатели с нормой. В норме количество лейкоцитов в поле зрения микроскопа не должно превышать 5 единиц. Это правило также относится и к беременным женщинам. Однако на ранних сроках беременности допускается увеличение показателей до 7 единиц. Повышение уровня лейкоцитов в моче может быть связано с реакцией организма на беременность и снижением иммунитета физиологического характера.
Нормальное количество лейкоцитов у женщин по анализу Нечипоренко составляет не более 4000 в 1 мл. Во время беременности этот показатель часто находится на верхней границе нормы из-за особенностей физиологического состояния.
Определение уровня
Лейкоциты в повышенном количестве обычно обнаруживают по результатам общего анализа мочи. Анализ мочи по Нечипоренко при беременности назначается в следующих случаях:
- показатели, находящиеся на верхней границе нормы;
- превышение количества лейкоцитов;
- неодинаковый уровень лейкоцитов относительно нормы в различных полях зрения микроскопа.
С целью получения точных результатов анализа, следует помнить о правилах сбора мочи.
- Баночка или тара должна быть чистой.
- Перед забором материала следует тщательно подмыться.
- Порция мочи должна быть средней.
- Следует собирать утреннюю порцию мочи.
- Материал рекомендуют доставлять в течение двух часов после сбора.
Любые погрешности могут негативно отразиться на результате. Именно поэтому следует внимательно отнестись к правилам.
Общий анализ
Известно, что направление на общий анализ мочи при беременности выдаётся гинекологом на каждом приёме, что говорит о важности показателей. Постоянная оценка показателей лейкоцитов позволяет своевременно выявлять осложнения, которые особенно опасны в период беременности.
Показатели лейкоцитов, которые составляют от 10 до 20 ед. указывают на воспалительный процесс в мочевом пузыре. При показателе лейкоцитов свыше 60 ед можно предположить пиелонефрит.
Метод Нечипоренко
Данная разновидность анализа мочи рекомендуется при подозрении на воспалительный процесс и с целью уточнения диагноза. О наличии патологии можно сделать вывод при обнаружении лейкоцитурии в миллилитре мочи с осадком, который получается после центрифугирования. Удельная доля лейкоцитов по отношению к эритроцитам позволяет точно поставить диагноз.
После получения результатов анализа мочи и постановки диагноза следует выявить причины патологии и лейкоцитурии.
Дополнительная диагностика
Повышение лейкоцитов в моче или лейкоцитурия у беременных женщин – это ещё не диагноз, а всего лишь сигнал, который указывает на неблагополучие в организме и воспалительный процесс. Нередко для постановки диагноза необходимо провести дополнительное обследование.
Обычно причиной воспалительного процесса является инфекция. Именно поэтому диагностика включает исследования с целью выявления возбудителей воспаления. В большинстве случаев повышение лейкоцитов и воспалительный процесс имеют характерную симптоматику. Однако иногда лейкоцитурия при беременности не сопровождается клинической картиной.
Дополнительные методы при повышении уровня лейкоцитов во время беременности включают следующие исследования.
- Анализ мочи по Зимницкому. Этот анализ используется с целью определения объёма мочевыделения в течение суток и распределения в различное время суток. Анализ мочи имеет диагностическую ценность при выявлении пиелонефрита, гломерулонефрита. Оценивает концентрационную способность почек.
- Общий и биохимический анализ крови. Исследование проводится с целью обнаружения лейкоцитоза крови, определения СОЭ, уровня гемоглобина и других показателей работы органов.
- Посев на стерильность мочи. Анализ выполняется с целью обнаружения вредоносных микроорганизмов, которые могут быть причиной воспалительного процесса. Посев позволяет подобрать оптимальные медикаментозные препараты при лечении заболевания.
Если признаки бактериурии в моче при беременности отсутствуют, необходимо выполнить мазок методом ПЦР на инфекции, которые передаются половым путём. Существенное значение имеет выполнение УЗИ. Врачи подчёркивают, что ультразвуковое исследование позволяют визуализировать очертания внутренних органов, оценить кровоток в сосудах и определить патологические изменения в строении. Обычно при помощи УЗИ можно обнаружить заболевания, которые имеют неинфекционный характер, в частности, мочекаменную болезнь.
После обследования врач оценивает результаты диагностики и определяет наиболее вероятную причину лейкоцитурии при беременности. В большинстве случаев требуется назначение лечения.
Причины повышения
Обычно увеличение количества лейкоцитов в моче во время беременности указывает на развитие воспалительного процесса. Воспаление может быть вызвано инфекционными и неинфекционными причинами.
Заболевания, вызванные инфекцией
При инфекционном поражении обычно наблюдается повышение количества лейкоцитов и наличие бактерий в моче, что указывает на присутствие большого количества патогенных бактерий.
Гинекологи выделяют следующие инфекционные заболевания.
- Цистит. Воспаление мочевого пузыря часто возникает при беременности в результате половых инфекций. Симптомы цистита включают частые болезненные мочеиспускания. Могут возникать ложные позывы. Обычно боль возникает в конце мочеиспускания. Иногда при цистите повышается температура тела и возникают болезненные спазмы в нижней части живота.
- Уретрит. Это воспаление мочеиспускательного канала, вызванное бактериальной или вирусной инфекцией. Уретрит проявляется обильными выделениями, болями, жжением и резью в начале мочеиспускания. Часто уретрит сочетается с циститом.
- Гестационный пиелонефрит. Это воспалительное заболевание почек, которое развивается или обостряется во время беременности. При этой патологии могут наблюдаться ярко выраженные или неявные симптомы. При явной форме женщина испытывает боль в пояснице, повышается температура, сопровождаемая циститом. При скрытой форме обнаруживается большое количество бактерий и лейкоцитов в моче, а также белок.
- Заболевания мочеполовой системы, такие как вагинит, кандидоз. Молочница часто сопровождает беременность из-за активации грибковой флоры при снижении иммунитета. Повышение количества лейкоцитов в моче сопровождается зудом, жжением и выделениями. Иногда возникают цистит и уретрит. Возбудителей можно выявить с помощью бактериологического посева и ПЦР-тестов на половые инфекции.
Повышение количества лейкоцитов в моче во время беременности способствуют следующие факторы:
- половой акт, во время которого бактерии попадают в уретру;
- застой мочи из-за невозможности полного опорожнения мочевого пузыря, что создает благоприятные условия для размножения бактерий.
Часто повышение количества лейкоцитов при беременности наблюдается при многоводии. Это связано с тем, что увеличенная матка препятствует нормальному опорожнению мочевого пузыря, что приводит к застою.
Неинфекционные патологии
Иногда воспаление и повышение количества лейкоцитов в моче имеют неинфекционную природу. Повышенное количество лейкоцитов в моче во время беременности связано со следующими патологиями.
- Мочекаменная болезнь. Нарушение обмена веществ приводит к образованию нерастворимых солей, которые образуют камни в органах мочевыделительной системы. Женщина обычно испытывает боли, которые могут быть тупыми или приступообразными. Локализация боли зависит от статичности или подвижности камня, который может двигаться по мочевыделительным путям. При травмировании тканей во время движения камня в моче может появиться кровь. Это называется гематурией.
- Гломерулонефрит. Это аутоиммунное заболевание. Развитие патологии происходит под воздействием различных факторов, таких как наследственность, токсины или инфекции. При этом заболевании наблюдается воспаление клубочков почек. Хроническая форма может протекать несколько лет и приводить к развитию почечной недостаточности. Симптомы патологии включают отеки, повышенное артериальное давление и изменение цвета мочи. Часто при беременности развивается преэклампсия.
Поскольку повышенное количество лейкоцитов в моче может быть вызвано различными причинами, необходима тщательная диагностика и правильное лечение. При беременности медикаментозные препараты назначаются с осторожностью. Необходимо обратить внимание на тревожные симптомы, чтобы избежать возможных осложнений.
Симптомы
Клиническая картина может быть сильно выраженной. В некоторых случаях повышение уровня лейкоцитов в моче может быть использовано в качестве диагностического признака. Часто симптомы зависят от степени лейкоцитурии:
- незначительная (до 40 единиц);
- умеренная (до 100 единиц);
- выраженная.
Симптомы связаны с основным заболеванием и могут проявляться:
- болями в пояснице и над лобком;
- частым мочеиспусканием и резями (дизурией);
- изменением мочи, такими как мутность, неприятный запах и темный цвет;
- повышением температуры тела.
Если развивается гнойный процесс, общее состояние женщины может ухудшиться. Появляются следующие признаки:
- слабость;
- головная боль;
- общее недомогание.
Патология почек представляет угрозу для беременности. Резко возрастает риск развития позднего токсикоза, задержки внутриутробного развития, преждевременных родов и различных послеродовых осложнений. Следовательно, женщины, у которых обнаружено повышенное содержание лейкоцитов в моче во время беременности, должны пройти обследование и получить соответствующее лечение. Важно своевременно проводить необходимые мероприятия для лечения данного состояния.
Лечение
Проводимое лечение направлено на устранение исхода инфекции и воспаления. В случае, если причиной повышенного количества лейкоцитов в моче является инфекционный фактор, назначаются антибактериальные препараты. Выбор этих препаратов зависит от выраженности симптомов, срока беременности и возможных побочных эффектов.
Если причина повышенного количества лейкоцитов в моче при беременности не может быть определена, рекомендуется принимать антибактериальные препараты широкого спектра действия. В некоторых случаях, при неблагоприятных результатов анализа мочи, может потребоваться госпитализация для проведения комплексного обследования и лечения.
Если повышенное количество лейкоцитов в моче при беременности вызвано неинфекционными причинами, необходимость в приеме антибиотиков отсутствует. Женщине рекомендуется следовать специальной диете, принимать растительные препараты, такие как Канефрон Н или Уролесан.
Брусничные и клюквенные морсы оказывают хороший эффект при повышенном уровне лейкоцитов в моче. Эти средства обладают мочегонными и антисептическими свойствами. Во время беременности безопасно использовать различные урологические травяные сборы, например, Уролакс. Важно пить достаточное количество жидкости.
Гинекологи подчеркивают, что повышенное содержание лейкоцитов в моче при беременности часто является тревожным сигналом. Женщине обязательно следует пройти диагностику для определения причин патологии и назначения соответствующего лечения.
Профилактика
Во-первых, основная цель профилактики заключается в предотвращении воспалительных процессов в урогенитальном тракте. Чтобы избежать возникновения лейкоцитурии и других проблем в этой области во время беременности, следуйте следующим рекомендациям.
- Регулярно проходите анализы мочи.
- Своевременно лечите инфекции и воспаления в урогенитальном тракте.
- Избегайте физического и умственного перенапряжения, а также стрессовых ситуаций.
- Не переохлаждайтесь.
- Соблюдайте правильное питание, режим работы и отдыха, а также занимайтесь умеренной физической активностью.
- Не допускайте длительного переполнения мочевого пузыря, так как это может способствовать размножению бактерий.
Если у вас возникло недомогание, особенно во время беременности, рекомендуется обратиться к специалисту и пройти соответствующую диагностику. Задержка может привести к различным осложнениям, таким как инфицирование плодных оболочек, выкидыши и преждевременные роды.
Частые вопросы
Какие факторы могут привести к повышению уровня лейкоцитов при беременности?
Причины повышения уровня лейкоцитов при беременности могут быть различными. Одной из причин может быть нормальная реакция организма на беременность, так как повышение уровня лейкоцитов является естественным защитным механизмом организма во время беременности. Также, повышение лейкоцитов может быть связано с инфекционными или воспалительными процессами в организме.
Какие инфекции могут вызвать повышение уровня лейкоцитов при беременности?
Повышение уровня лейкоцитов при беременности может быть вызвано различными инфекциями. Некоторые из них включают инфекции мочевых путей, вагинальные инфекции, респираторные инфекции и другие инфекционные заболевания. Важно обратиться к врачу для определения точной причины повышения уровня лейкоцитов и назначения соответствующего лечения.
Какие другие факторы могут повлиять на уровень лейкоцитов при беременности?
Помимо инфекций, повышение уровня лейкоцитов при беременности может быть вызвано другими факторами. Некоторые из них включают стресс, физическую активность, определенные лекарственные препараты и даже некоторые пищевые продукты. Важно обсудить с врачом все возможные факторы, которые могут повлиять на уровень лейкоцитов при беременности, чтобы определить оптимальное лечение и предотвратить возможные осложнения.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При повышении уровня лейкоцитов во время беременности, рекомендуется обратиться к врачу для проведения дополнительных исследований и выяснения причины. Возможными причинами повышения лейкоцитов могут быть инфекционные заболевания, воспалительные процессы или другие патологии, которые требуют медицинского вмешательства.
СОВЕТ №2
Важно следить за своим образом жизни и здоровьем во время беременности, чтобы предотвратить повышение уровня лейкоцитов. Регулярные физические упражнения, здоровое питание, достаточный отдых и избегание стрессовых ситуаций могут помочь поддерживать нормальный уровень лейкоцитов в организме.
СОВЕТ №3
Следует обратить внимание на свою иммунную систему и укреплять ее во время беременности. Регулярное принятие витаминов и минералов, особенно витамина C и железа, может помочь поддерживать нормальный уровень лейкоцитов. Также рекомендуется избегать контакта с больными людьми и соблюдать правила гигиены, чтобы предотвратить инфекции и воспалительные процессы.