Бартолинит у женщин — воспалительное заболевание с неприятными симптомами. Недуг достаточно хорошо поддается лечению, но приступать к терапии нужно на ранних стадиях.
Чем опасен бартолинит
Бартолинит — это воспаление бартолиновой железы, которая имеет размеры около 1 см. Она расположена в преддверии входа влагалища в области больших половых губ, отвечает за выделение небольшого количества смазки при сексуальном возбуждении.
Последствия бартолинита могут быть серьезными — воспаление железы у женщин обычно приводит к образованию кисты. При легком течении заболевания последняя не причиняет серьезного дискомфорта, однако может мешать занятиям спортом и ведению половой жизни. Запущенный недуг провоцирует развитие осложнений, среди которых — воспаление жировой ткани, окружающей железу, и даже сепсис.
Чаще всего бартолинит встречается у пациенток в возрасте 20-30 лет. У девочек-подростков и у женщин в менопаузе воспаление развивается очень редко.
Распространенность бартолинита у женщин составляет около 2%
Причины возникновения бартолинита у женщин
Бартолинит у женщины может развиваться под влиянием многих факторов. Чаще всего воспаление провоцируют:
- попадание в область промежности стрептококков, стафилококков и кишечной палочки;
- наличие у женщины гинекологических инфекций — хламидиоза и гонореи;
- общее снижение иммунитета;
- нестандартное строение железы и ее протоков.
В некоторых случаях бартолинит провоцируют бактерии, приводящие также к развитию пневмонии, менингита и эндокардита.
Описание и стадии бартолинита
Острый бартолинит обладает довольно характерной симптоматикой. В области нижнего отдела больших половых губ у женщины формируется округлое образование в среднем около 4 см в диаметре. При остром течении бартолинита припухлость плотная и напряженная на ощупь, горячая и болезненная. Некоторые пациентки испытывают в период воспаления сильный дискомфорт при движении, у других повышается до 39 °С общая температура тела.
Бартолинит принято подразделять на несколько стадий:
- Начальная. Воспаление не проявляется яркими симптомами, о его наличии говорит в основном небольшая болезненность у входа во влагалище. Из каналов бартолиновой железы выделяется небольшое количество гноя.
- Острая. Воспаление у женщины становится сильнее и сопровождается сильной болью. Ткани, окружающие бартолиновую железу, при этом остаются здоровыми.
- Абсцесс. В процесс вовлекается жировая клетчатка, гнойного содержимого становится больше.
- Киста. Проток бартолиновой железы растягивается и формирует образование с секретом, сгустками крови и гноем внутри.
Принято выделять также две разновидности заболевания по характеру течения. Бартолинит у женщины бывает острым и хроническим, с неоднократными частыми рецидивами.
Внимание! Кисты при недуге обычно ненапряженные и безболезненные, представляют в основном эстетическую помеху. По размерам они бывают довольно крупными и могут распространяться вдоль всей большой половой губы.
Обычно бартолинит у женщин развивается очень быстро. В течение нескольких дней формируется полость с гнойным содержимым, иногда она прорывается самостоятельно. Киста при бартолините формируется по окончании воспаления, может не проявлять себя годами и не причинять женщине физического неудобства.
Диагностика
Перед назначением схемы лечения бартолинита врач проводит диагностику. Обычно отличить заболевание от других очень легко. Уже при визуальном осмотре гинеколог может обнаружить значительное увеличение большой половой губы.
При остром недуге в толще тканей без труда пальпируется напряженное резко болезненное образование. При сильном воспалении можно наблюдать также увеличение паховых лимфоузлов. При хроническом течении недуга врач обнаруживает у пациентки безболезненную кисту, иногда частично перекрывающую вход во влагалище.
Хотя распознать бартолинит у женщин можно даже визуально, обычно гинеколог назначает УЗИ проблемной области. Сформировавшаяся киста вне периода обострения представляет собой овальную полость с тонкими стенками. Содержимое внутри нее однородное и прозрачное. При остром воспалении образование более плотное, с неровным контуром и неоднородным заполнением.
Ультразвуковая диагностика позволяет отличить бартолинит от фолликулита и липомы
Может ли бартолинит пройти сам по себе
В большинстве случаев острый бартолинит продолжается всего несколько дней, после чего симптомы утихают. Несмотря на это, лечение заболевания под контролем врача проводить строго необходимо.
Если пренебречь терапией бартолинита, воспаление перейдет в хроническую стадию и будет давать частые рецидивы. В области больших половых губ сформируется заметное некрасивое образование. В некоторых случаях острое воспаление провоцирует развитие сепсиса, представляющего серьезную опасность для общего здоровья и даже жизни женщины.
К какому врачу идти с бартолинитом
При подозрении на бартолинит в первую очередь необходимо обратиться к гинекологу. В некоторых случаях врач может направить пациентку также на консультацию к урологу или хирургу.
Как лечить бартолинит у женщин
Лечить воспаление бартолиновой железы можно несколькими способами. Терапия проводится только под наблюдением врача. В легких случаях бывает достаточно приема антибиотиков и противовоспалительных средств. При запущенных формах бартолинита назначают операцию для удаления сформировавшейся кисты.
Препараты для лечения бартолинита у женщин
Консервативное лечение острого бартолинита проводят при помощи мазей и дезинфицирующих растворов. Чаще всего используют три средства:
- Хлоргексидин. Антисептический раствор помогает обеззаразить область образования гнойника, тормозит воспалительный процесс и ускоряет выздоровление. Необходимо смочить в препарате чистый ватный диск и аккуратными движениями обработать проблемное место. Обработки Хлоргексидином при бартолините в рамках лечения проводят до пяти раз в день
- Мазь Вишневского. Лекарственное средство хорошо снимает воспаление и борется с нагноением. Используют препарат следующим образом — наносят в небольшом количестве на марлевый тампон, прикладывают к абсцессу и фиксируют. Использовать мазь Вишневского для лечения бартолинита необходимо в вечернее время
- Левомеколь. Мазь для вытягивания при воспалении бартолиновых желез также применяют в лечении для снятия острых симптомов. Как и в предыдущем случае, средство нужно нанести на кусок марли или ватный диск, а потом зафиксировать на проблемном месте. Аппликации с Левомеколем делают утром или днем
Консервативное лечение применяют до улучшения состояния. Терапию в любом случае проводят под наблюдением врача, который регулирует продолжительность использования мазей и растворов.
Лечение бартолинита антибиотиками
Для лечения бартолинита без операции обычно используют антибиотики, поскольку заболевание чаще всего вызвано инфекционным процессом:
- Офлоксацин. Препарат из группы фторхинолонов принимают в форме круглых белых двояковыпуклых таблеток. Употребляют лекарство обычно по 400 мг дважды в сутки. Офлоксацин хорошо помогает женщинам при бартолините, вызванном гонореей или хламидиозом
- Метронидазол. Таблетки от бартолинита принимают по 750-1000 мг в день, суточную дозировку делят на три равные части. Лечение Метронидазолом обычно продолжают в течение 5-7 дней
Антибиотики для лечения бартолинита используют только по назначению гинеколога. Употреблять препараты нужно строго по инструкции. Важно пройти полный курс лечения, даже если состояние улучшится в течение первых 2-3 дней.
Внимание! Если перестать пить антибиотики раньше времени, это приведет к формированию резистентности к целой группе препаратов.
Обезболивающие при бартолините
Острый бартолинит сопровождается сильной болью, поэтому в процессе лечения женщинам назначают препараты с анальгезирующим действием:
- Ибупрофен. Средство употребляют в дозировке 200 мг до четырех раз в день. Суточный объем обезболивающего не должен превышать 1200 мг. Чтобы убрать боль при бартолините, препарат принимают на сытый желудок после еды, запивая водой. Ибупрофен для лечения при бартолините можно пить не чаще, чем раз в четыре часа
- Солпадеин. Обезболивающее средство употребляют по 1-2 таблетки трижды в день. Принимать препарат нужно во время еды или сразу после нее. Солпадеин не рекомендуется принимать дольше пяти дней подряд
Вылечить бартолинит обезболивающими средствами нельзя. Но они снимают неприятные ощущения и понижают температуру тела при сильном воспалении.
Хирургическое лечение бартолинита
Если снять воспаление бартолиновой железы медикаментозно не получается, врач может назначить операцию. Проводят ее обычно двумя способами:
- Полностью удаляют железу. Такая операция носит название экстирпации и исключает возможные рецидивы заболевания. Но в первое время после хирургического вмешательства нужно тщательно соблюдать гигиену и отказаться от половой жизни, чтобы не занести инфекцию в заживающие ткани.
- Формируют новый выводной проток. Способ марсупиализации позволяет сохранить бартолиновую железу у женщины. Минусом метода является его ненадежность. Искусственно созданные разрезы часто слипаются, после чего острый бартолинит возвращается снова.
Восстановление после операций обычно занимает около полутора недель. Хирургическое лечение дает быстрый и долгосрочный эффект, но оставляет после себя рубцы и шрамы.
Лечение бартолинита в домашних условиях
Народные средства при бартолините рекомендуется использовать только как дополнение к основному лечению. Кроме того, применять их разрешено, если обратиться к врачу за назначением медикаментозной терапии временно невозможно:
- Укрепляющая смесь. Около 100 г чеснока и 300 г грецкого ореха измельчают в кашицу, добавляют 50 г протертого фенхеля и заливают средство 1 кг жидкого меда. Компоненты тщательно перемешивают до получения однородной массы. Принимать средство нужно дважды в сутки по 15 г. Лечение орехами, чесноком и медом продолжают в течение месяца
- Компрессы со льдом. При остром воспалении необходимо завернуть в стерильную ткань кусок льда и приложить к проблемному месту на 40 минут. Затем делают перерыв на полчаса и повторяют процедуру. Компрессы со льдом при бартолините прикладывают в течение нескольких часов подряд до облегчения состояния
- Солевой раствор. При лечении бартолинита хорошее действие оказывает обычный раствор соли. Для его приготовления нужно размешать в 1 л теплой воды около 45 г порошка. В полученном растворе смачивают чистую марлю и прикладывают к больному месту на полчаса. Ставить компрессы с солью при бартолините можно до шести раз в сутки
Солевые примочки при бартолините и другие народные средства могут облегчить состояние женщины, но не устранят причину воспаления. Поэтому использовать их в качестве единственного варианта лечения нельзя.
Осложнения после операции
Операция при бартолините у женщин дает неплохие результаты. Но после хирургического вмешательства могут развиваться некоторые осложнения. В частности:
- отек половых губ — обычно ткани возвращаются в нормальное состояние спустя 3-4 дня;
- кровотечение — осложнение у женщин случается при нарушении целостности швов;
- нагноение — процесс может развиться, если в прооперированные ткани попадет инфекция из-за несоблюдения правил гигиены.
После неудачного хирургического вмешательства случаются рецидивы болезни. Симптомы в этом случае те же самые, что и при первичном бартолините у женщин.
Через сколько проходит бартолинит
Бартолинит в начальной форме продолжается обычно в течение 1-4 дней. Острые симптомы сохраняются до 2-7 дней, созревший абсцесс остается до вскрытия или до самостоятельного прорыва.
Внимание! Хроническое заболевание может напоминать о себе периодическими рецидивами на протяжении долгих лет.
Что делать, если бартолинит лопнул сам
Если женщина не обратилась вовремя к врачу, и абсцесс при бартолините лопнул самостоятельно, необходимо обработать рану. Делают это так:
- Промывают проблемное место Мирамистином или Хлоргексидином.
- Прикладывают к очищенной ране тампон с мазью Левомеколь.
- Надевают комфортное нижнее белье из натуральной дышащей ткани.
- Принимают Ибупрофен или аналогичное средство при наличии болевых ощущений.
Рекомендуется также измерить температуру. Если после прорыва абсцесса она поднялась выше 39 °С, необходимо срочно вызвать Скорую помощь.
Если бартолинит у женщины лопнул самостоятельно, после принятия первых мер по обработке раны нужно, так или иначе, обратиться к врачу
Можно ли греть бартолинит
Воспаление и тем более абсцесс при лечении можно охлаждать. Но прогревать гнойник клинические рекомендации при бартолините категорически запрещают. Повышение температуры может привести к вскрытию абсцесса с последующим инфицированием, а также к переходу воспаления на соседние ткани из-за ускорения кровообращения.
Заключение
Бартолинит у женщин встречается нечасто, но сопровождается очень неприятными симптомами. При появлении первых признаков недуга нужно обратиться к врачу за назначением антибиотиков и других препаратов.
Отзывы врачей и пациентов о лечении бартолинита
Соловьева Анна Дмитриевна, гинеколог При бартолините назначаю своим пациенткам в первую очередь антибиотики. Воспаление обычно развивается из-за половой инфекции, другие причины его провоцируют редко. Если начать лечение при первых симптомах, прогноз очень хороший — болезнь еще долго не дает рецидивов. Гусева Галина Алексеевна, 35 лет, г. Москва Столкнулась с бартолинитом год назад, боли при воспалении были очень сильными. К врачу обратилась сразу, мне назначили антибиотики и НПВС. За пару недель с симптомами удалось справиться, в стадию кисты заболевание так и не перешло.
Частые вопросы
Какие симптомы сопровождают воспаление бартолиновой железы у женщин?
Симптомы воспаления бартолиновой железы могут включать боль и отечность в области вульвы, зуд, покраснение, повышенную температуру тела и общую слабость.
Как лечат воспаление бартолиновой железы у женщин?
Лечение воспаления бартолиновой железы может включать применение горячих компрессов, противовоспалительных препаратов, антибиотиков и в некоторых случаях дренажа абсцесса.
Какие причины могут вызвать воспаление бартолиновой железы у женщин?
Воспаление бартолиновой железы может быть вызвано инфекцией, блокировкой выходного протока железы, травмой или другими факторами, которые приводят к нарушению нормального оттока секрета.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу при первых признаках воспаления бартолиновой железы. Не пытайтесь самостоятельно лечиться, так как неправильное лечение может привести к осложнениям.
СОВЕТ №2
Применяйте теплые компрессы на область воспаления. Тепло поможет снизить боль и способствует улучшению кровообращения, что может помочь восстановлению бартолиновой железы.
СОВЕТ №3
Избегайте сексуальной активности во время лечения воспаления бартолиновой железы. Это поможет предотвратить дальнейшее раздражение и заражение.