12 недель беременности

Первый, непростой триместр беременности подходит к концу. Таким образом, мы успешно прошли одну треть пути. Двенадцатая неделя беременности играет важную роль в диагностике. В этот период женщину ожидает первое УЗИ скрининга.

Соответствие недель месяцам

Подходит к концу третий месяц беременности по акушерскому сроку. Акушерский месяц, в отличие от обычного календарного, длится ровно четыре недели. Именно этот срок используют акушеры для определения предполагаемой даты родов.

Акушерский срок начинается с первого дня последней менструации перед зачатием. Многие женщины отсчитывают срок от дня овуляции. Прошло уже 10 недель с момента зачатия. Первый тест на беременность был сделан примерно 8 недель назад. Когда наступает тринадцатая неделя, женщина входит во второй, самый приятный триместр беременности.

Изменения в женском организме и самочувствие

У большинства беременных на 12 неделе происходит исчезновение симптомов токсикоза. Женщины начинают восстанавливать аппетит и хорошее настроение.

Уровень прогестерона значительно повышается на 12 неделе беременности, что влияет на иммунитет и психоэмоциональное состояние женщины. Интенсивное выделение прогестерона также приводит к учащенному мочеиспусканию и повышенному аппетиту, что часто приводит к набору лишних килограммов.

Эмоциональная нестабильность на 12 неделе беременности становится все реже. Женщины замечают, что их сон восстанавливается. Беременные страдают забывчивостью и рассеянностью, что также является побочным эффектом прогестерона. Этот механизм предотвращает появление негативных эмоций, которые могут негативно сказаться на развитии плода.

Тревожность на 12 неделе может возникнуть из-за страха перед первым УЗИ-скринингом. Если женщина не может справиться с отрицательными эмоциями, она может обратиться за помощью к психологу, работающему в женской консультации.

На 12 неделе беременности могут часто возникать головные боли. Это связано с увеличением объема крови и гормональными изменениями. В таких случаях необходимо исключить перепады давления.

Из-за воздействия прогестерона иногда возникает физиологический насморк, сопровождающийся отеком слизистых носа. Дыхание через нос может быть затруднено. Однако обычно этот побочный эффект прогестерона исчезает к 12 неделе беременности.

Гормоны беременности, включая ХГЧ и прогестерон, улучшают состояние кожи, волос и ногтей. У многих женщин появляется блеск в глазах, что заметно для окружающих.

Боли

На 12 неделе беременности могут возникать боли и дискомфорт в нижней части живота и спине. Физиологические боли не сопровождаются усилением дискомфорта и патологическими выделениями. Они указывают на рост матки и растяжение связок, поддерживающих органы.

При возникновении схваткообразных болей и атипичных выделений необходимо обратиться к врачу. Такие признаки могут свидетельствовать об угрозе выкидыша.

Прибавка веса

Как правило, на 12 неделе беременности все женщины набирают в весе. В норме прибавка составляет от двух до четырех килограммов.

Необходимо следить за весом в течение всей беременности. Резкий скачок веса может указывать на внутренние отеки, которые не всегда можно заметить визуально.

Размер матки

На 12 неделе беременности матка увеличивается до десяти сантиметров в длину. Высота стояния дна матки, то есть ее верхней части, составляет до 11 сантиметров. Вес матки равен 300 граммам. У повторнородящих женщин вес матки значительно больше. Матка выходит за пределы малого таза и округляет живот. На 12 неделе беременности матка располагается на уровне лобкового симфиза.

Плацента начинает вырабатывать необходимые гормоны. На 12 неделе она отвечает за защиту и питание ребенка. До 12 недель эти функции выполнял желточный мешок. Количество циркулирующей в организме крови увеличивается, что создает повышенную нагрузку на печень, почки и легкие беременной. Женщина может заметить учащение сердцебиения.

Молочные железы

На двенадцатой неделе беременности боли и дискомфорт в груди существенно уменьшаются. Грудь в первом триместре увеличивается за счет железистой ткани. Область вокруг сосков становится темнее. У многих беременных женщин появляются выступающие узелки Монтгомери, а также выделяется молозиво. У повторнородящих женщин молозиво может выделяться без давления на сосок, пачкая одежду. В таких случаях можно использовать специальный бюстгальтер с накладками.

Окружность живота

У некоторых женщин живот может округлиться, особенно при ожидании двойни или тройни. Они начинают менять гардероб. Поскольку риск выкидыша после 12 недель беременности снижается, многие женщины перестают скрывать свое положение.

Округленный живот и бедра требуют изменения привычек. Спать на животе не рекомендуется. При покупке новой одежды следует обращать внимание на натуральные ткани и свободный крой.

Выделения

Во время беременности количество выделений из влагалища увеличивается. Эти выделения являются нормальными и имеют физиологическую природу. Особое внимание следует обратить на кровянистые, оранжевые или сукровичные выделения. Иногда у женщин могут появляться мазни или выделения с кровавыми прожилками. Такие кровянистые выделения могут указывать на риск прерывания беременности.

Зеленые или пенящиеся выделения, часто с неприятным запахом, обычно являются признаком бактериальной инфекции. При появлении атипичных выделений необходимо обратиться к врачу.

Токсикоз

Гормональные изменения вызывают нарушение перистальтики кишечника у матери. Уровень гормонов повышается, чтобы предотвратить гипертонус матки. В связи с этим мышцы малого таза расслабляются. Поскольку прогестерон не действует выборочно, кишечник также расслабляется. Именно поэтому на 12 неделе беременности часто возникают различные нарушения стула, такие как метеоризм, понос и запор.

Плод

За неделю растущий организм сделал значительный прогресс в своем развитии. Внешне малыш больше не похож на головастик, теперь это почти полностью сформированный крошечный человечек.

На 12-ой неделе беременности растущий организм уже называется плодом, а не эмбрионом. Самый опасный период позади. Все системы и внутренние органы уже сформированы, и некоторые из них уже начали функционировать.

Внешний вид плода на 12-ой неделе также претерпел изменения. Голова стала больше, что придает ему некоторую непропорциональность. Ручки и ножки все еще короткие по сравнению с туловищем, но руки стали немного длиннее ног. Пальцы полностью сформировались, на них уже можно заметить тонкие ногти.

Глаза плода на 12-ой неделе расположены по обе стороны от переносицы. Веки, плотно прикрывающие глаза, также сформировались. Продолжается развитие хрусталика, роговицы и сетчатки. Ушные раковины практически сформировались, а мочки ушей уже появились.

Лицо плода приобретает рельефность, а на голове начинают расти волосы. Внутренние органы находятся внутри брюшной полости. Благодаря шее плод может двигать головой. Кожа плода тонкая и прозрачная, через нее видны капилляры и сосуды, что придает ей красноватый оттенок.

На 12-ой неделе рост плода составляет от 50 до 95 сантиметров, а вес – от 15 до 20 граммов. По размерам плод напоминает средний лимон. Темпы роста очень интенсивны, за две недели параметры плода увеличиваются в два раза.

Продолжается развитие нервной системы. В 12 недель основные импульсы поступают в спинной мозг. Головной мозг активно развивается и имеет два полушария. Мозжечок и продолговатый мозг уже сформировались. Ежедневно количество мозговых клеток увеличивается на четверть миллиона, и формируются новые нейронные связи. С 12 недель начинают появляться нейромышечные связи благодаря активному росту мышечной ткани. Также формируются рефлекторные связи, и плод начинает проявлять хватательный, глотательный и сосательный рефлексы.

Кожа плода на 12-ой неделе пронизана нервными окончаниями, и он начинает ощущать тактильные ощущения. Плод начинает познавать мир вокруг него и реагировать на внешние раздражители, такие как резкое изменение положения тела матери или тряска.

Плод проявляет свои реакции через активность движений и сердцебиение. Он может открывать и закрывать рот, зевать, заглатывать околоплодные воды, сосать кулачок и пальчик, сжимать кулачки, строить гримасы, складывать губы трубочкой, хватать свое лицо, пуповинный канатик и ножки, плавать в околоплодных водах, и отталкиваться ножками от маточной стенки при случайном касании. Однако на 12-ой неделе плод еще не может видеть и слышать, но он может ощущать вибрацию от голоса и кашля матери, а также реагировать на яркую музыку. Плод также сопереживает эмоциям матери и может испытывать эмоции, подобные страху, если маме грустно или больно. Это связано с изменениями гормонального фона и передается через маточно-плацентарный кровоток.

Половые бугорки плода на 12-ой неделе практически одинаковы как у мальчиков, так и у девочек. Однако половая принадлежность точно определяется только во время выполнения второго скринингового УЗИ, при условии удачного расположения плода.

У плода ежедневно появляются новые умения. На 12-ой неделе беременности плод уже бодрствует и спит, отличается двигательной активностью, может открывать и закрывать рот, зевать, заглатывать околоплодные воды, сосать кулачок и пальчик, сжимать кулачки, строить гримасы, складывать губы трубочкой, хватать свое лицо, пуповинный канатик и ножки, плавать в околоплодных водах, и отталкиваться ножками от маточной стенки при случайном касании.

Изображение:

Обследование

К 12 неделям беременности практически все женщины обязательно регистрируются в женской консультации по месту жительства. Регистрация необходима для прохождения первого скрининга. Кроме того, женщинам, которые зарегистрировались раньше, выплачивается единовременное пособие.

Перед каждым визитом женщина сдаёт анализ мочи. До 12 недель также необходимо сдать мазок на флору, анализы крови, включая определение группы крови, резус-фактора, ВИЧ, сифилиса и гепатитов. Женщина также проходит анализы на наличие антител к распространенным инфекциям. В день пренатального скрининга беременная приходит натощак в консультацию для сдачи крови из вены и проведения УЗИ.

Скрининг – это несколько исследований, которые проводятся по рекомендации Министерства Здравоохранения РФ. Оптимальное время для проведения первого скрининга – с 10 по 13 неделю. Врачи стараются назначить скрининг на 12 недель, так как на этом сроке концентрация ХГЧ (гормона хориона) является максимальной.

Скрининг позволяет выявить женщин, у которых есть риск родить ребенка с генетическими аномалиями. Риск таких аномалий обычно выше у женщин после 35 лет и у тех, у кого уже были дети с генетическими аномалиями. Также риск хромосомных отклонений у плода повышается у женщин, забеременевших после инцеста, и у пар, где хотя бы один из партнеров имеет наследственные патологии.

Скрининг не используется для постановки диагноза, он лишь помогает выявить женщин с повышенным риском. Врач оценивает показатели ХГЧ и белка плазмы PAPP-A. Нормой считается содержание этих веществ от 0,5 до 2,0. При наличии патологий эти показатели могут быть как выше, так и ниже нормы. Различные варианты анализируются генетиком. УЗИ позволяет определить визуальные риски по ТВП (толщина воротниковой зоны) и костям носа.

Если результаты скрининга плохие, проводится дополнительная диагностика, включая биопсию хориона и амниоцентез.

Инвазивные методы диагностики считаются точными, но они также несколько опасны для продолжения беременности. Однако существует неинвазивный тест ДНК, при котором генетический материал ребенка получается из венозной крови матери. Этот анализ можно сдать только в специализированных медицинских генетических центрах.

На 12 неделе беременности большинство женщин направляются на скрининговое УЗИ. Это исследование очень важно, так как позволяет оценить развитие и общее состояние плода. С помощью УЗИ можно предсказать возможные патологии.

Качество диагностики также зависит от класса ультразвукового аппарата. Использование современного экспертного сканера позволяет получить больше информации. Если аппарат имеет функции 3D и 4D, можно сделать фото плода.

В 12 недель беременности УЗИ может проводиться трасабдоминально или трансвагинально. Оба метода диагностики являются очень информативными. Выбор метода зависит от телосложения женщины и количества жировой прослойки на животе.

Если врач обнаруживает патологии при трасабдоминальном УЗИ, он также проводит трансвагинальное исследование для получения дополнительной информации и точного постановления диагноза.

На 12 неделе беременности можно определить количество плодов в матке, регистрировать их сердцебиение и движения, которые свидетельствуют о жизнедеятельности. Размеры плодного яйца на 12 неделе не измеряются из-за его большого размера.

КТР (копчико-темечковый размер) указывает на темп роста плода. На 12 неделе беременности нормальные значения КТР в миллиметрах составляют:

• 11 недель, 1 день: 44,7 (38,6 – 50,8);
• 11 недель, 2 дня: 46,3 (40,2 – 52,5);
• 11 недель, 3 дня: 48 (41,8 – 54,2);
• 11 недель, 4 дня: 49,6 (43,4 – 55,6);
• 11 недель, 5 дней: 51,3 (45 – 57,6);
• 11 недель, 6 дней: 52,9 (46,5 – 59,3);
• 12 недель: 54,6 (48 – 61,1).

Также по КТР можно оценить пропорциональность роста плода. Нормальные значения в миллиметрах:

• БПР (бипариетальный размер): 15-24;
• ДБК (длина бедра косточки): 7-9;
• ДГК (длина голени косточки): 22-24;
• ОГ (окружность головы): 63-71;
• ОЖ (окружность живота): 51-61.

Специалист также оценивает развитие внутренних органов и состояние плаценты. Толщина плаценты на 12 неделе составляет 14,5-15,5 миллиметров. Особое значение имеет визуализация косвенных признаков возможных хромосомных аномалий, например, синдрома Дауна.

Эти признаки называют маркерами. Существуют два основных маркера:

• Толщина воротниковой зоны: 1,6 (0,8 – 2,4);
• Длина носовых косточек: 2,3 (1,8 – 2,9).

При увеличении толщины шейной складки и уменьшении длины носа или его отсутствии можно предположить наличие грубых аномалий развития.

В процессе УЗИ специалист также оценивает состояние яичников, шейки матки и цервикального канала для исключения угрозы выкидыша и патологий репродуктивной системы.

Прогестерон – это гормон беременности, который выполняет несколько функций. Он подготавливает матку для имплантации плодного яйца, регулирует увеличение матки, расслабляет мышцы маточного тела для предотвращения гипертонуса и прерывания беременности, влияет на образование подкожного жира, рост молочных желез, снижает иммунитет для профилактики отторжения плода, подготавливает связочный аппарат к родам и влияет на развитие гормонов у плода.

Нормальное значение прогестерона на 12 неделе беременности составляет 42,80 нмоль/л. Анализ прогестерона сдаётся натощак при наличии показаний. Снижение концентрации прогестерона может указывать на патологии беременности и риск её прерывания.

Осложнения

В 12 недель беременности риск прерывания беременности снижается, но необходимо продолжать быть осторожными. Угроза прерывания беременности чаще возникает в первом триместре. Хотя после 12 недель риск сокращается, все же важно следить за своим самочувствием и контролировать выделения. Если возникают тревожные признаки, необходимо немедленно обратиться к врачу для получения квалифицированной помощи.

Угроза прерывания беременности может сопровождаться несколькими признаками, включая боль, которая усиливается при движении, гипертонус матки, прострелы в прямую кишку и наличие примеси крови в выделениях. Алая кровь может указывать на начало выкидыша.

Причины угрозы прерывания беременности в 12 недель могут быть связаны с продолжительным стрессом, интенсивной физической нагрузкой, вредными привычками, скачком уровня гормонов и хромосомными патологиями у плода. Генетические отклонения часто вызывают выкидыш до 12 недель беременности.

Однако, если своевременно обратиться к врачу, угрозу выкидыша можно устранить. Женщине следует следовать рекомендациям врача и принимать назначенные медикаментозные препараты. Лечение желательно проводить в стационаре.

Истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН) часто обнаруживается в 12 недель беременности при ультразвуковом исследовании. Укорочение шейки матки указывает на эту патологию.

Нормально сглаживание и укорочение шейки матки наблюдается перед родами. Поэтому в 12 недель беременности шейка матки не должна быть раскрыта. Укорачивание шейки матки может быть вызвано аномалиями строения органов или травмами, такими как роды, аборты или выскабливания.

Женщины с избыточным весом, хроническими воспалительными заболеваниями репродуктивной системы или после проведения ЭКО на фоне истощения яичников находятся в группе риска для ИЦН. В большинстве случаев ИЦН на 12 неделе беременности требует ушивания шейки матки и установки акушерского пессария.

Замершая беременность может возникнуть до 28 недель беременности, но чаще всего происходит до 12 недель. Причины замершей беременности могут быть связаны с генетическими пороками развития, радиацией, приемом тератогенных медикаментов, курением, употреблением алкоголя и наркотиков, а также инфекциями, вызывающими аномалии развития плода.

Симптомы замершей беременности до определенного времени могут отсутствовать. Некоторые женщины могут заметить исчезновение признаков беременности, таких как тошнота, но это не означает, что плод находится в опасности.

Замершая беременность часто выявляется в 12 недель при первом скрининге. Через три недели после замирания беременности может начаться мазня коричневого цвета, сопровождающая процесс отторжения плода. Замерший плод представляет опасность, так как может вызвать воспаление и сепсис.

Задержка внутриутробного развития (ЗВУР) может быть вызвана различными причинами и часто обнаруживается при ультразвуковом исследовании. Диагноз "задержка внутриутробного развития" ставится, если параметры плода отстают от нормальных размеров на две и более недели. Важно также наличие сердцебиения и двигательной активности.

Прогнозы наиболее благоприятны при симметричной задержке развития, когда пропорции сохранены. В таких случаях задержка развития может быть вызвана патологиями плаценты или нехваткой необходимых веществ. При асимметрии можно предположить врожденные генетические пороки развития плода.

Низкое расположение плаценты имеет значение в первом триместре беременности. В 5% случаев при ультразвуковом исследовании обнаруживается низкое расположение плаценты, но у большинства беременных она поднимается по мере роста матки. Нормой считается предлежание хориона по задней и передней стенке матки.

Краевое предлежание хориона, когда плацента перекрывает шейку матки на треть, требует тщательного наблюдения, но в большинстве случаев имеет благоприятный прогноз. Центральное предлежание, когда плацента полностью перекрывает шейку и цервикальный канал, считается наиболее неблагоприятным. В таких случаях женщине рекомендуется госпитализация, постельный режим и прием медикаментозных препаратов. Родоразрешение может потребовать кесарева сечения. Расположение плаценты важно на поздних сроках для определения способа родоразрешения.

Рекомендации

Соблюдение рекомендаций врача поможет избежать осложнений во время беременности. Обычно эти рекомендации касаются образа жизни беременных, включая интимные отношения.

Активная сексуальная жизнь разрешена, если нет противопоказаний. Однако стоит быть осторожными, избегая позиций с глубоким проникновением. Во многих случаях большой размер матки может мешать расслабиться физически и эмоционально.

Интимная жизнь обычно ограничивается или запрещается при различных осложнениях беременности, таких как угроза выкидыша, укорочение и слабость шейки матки, а также предлежание плаценты патологического характера.

Правильное питание играет важную роль в наборе веса во время беременности, особенно на 12-й неделе. Рекомендуется придерживаться принципов здорового питания, включая свежие овощи и фрукты, молочные продукты, мясо и рыбу.

Соблюдение правильного питания поможет решить проблемы с запорами, изжогой и метеоризмом. Лучше есть небольшими порциями и исключить жирную, сладкую и копченую пищу, а также газированные напитки.

При выборе нижнего белья и одежды следует предпочитать натуральные ткани, чтобы избежать излишней потливости. Бюстгальтеры с широкими бретелями и поддерживающими чашечками рекомендуются. Трусики не должны сдавливать живот и промежность. Одеваться следует с учетом погоды.

Принимать медикаменты следует только по назначению врача. Необходимо помнить, что некоторые лекарства могут нанести вред развивающемуся организму из-за их тератогенного действия.

Чтобы предотвратить ОРВИ, стоит избегать мест с большим скоплением людей, особенно во время пика заболеваемости. Желательно лечить зубы с анестезией после 14 недели беременности.

Частые вопросы

Какие изменения происходят у ребенка на 12 неделе беременности?

На 12 неделе беременности ребенок уже образовал все основные органы и системы, и начинает активно расти и развиваться. Он достигает примерно 6 сантиметров в длину и начинает двигаться в матке. Также на этом этапе формируются пальцы на руках и ногах, и начинают развиваться некоторые физические черты, такие как форма лица и ушей.

Какие симптомы могут возникнуть у женщины на 12 неделе беременности?

На 12 неделе беременности женщина может испытывать различные симптомы, такие как утренняя тошнота, повышенная усталость, повышенная чувствительность груди и изменения в аппетите. Также некоторые женщины могут замечать увеличение живота и появление стрия на коже.

Какие медицинские осмотры и тесты рекомендуется пройти на 12 неделе беременности?

На 12 неделе беременности рекомендуется пройти осмотр у врача акушера-гинеколога, который включает измерение артериального давления, проверку сердцебиения ребенка с помощью ультразвука и проведение общего анализа крови и мочи. Также на этом этапе может быть назначено проведение дополнительных тестов, таких как анализ на генетические нарушения или скрининговое исследование для выявления возможных проблем со здоровьем ребенка.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Регулярно посещайте врача и следуйте его рекомендациям. Во время беременности особенно важно контролировать свое здоровье и здоровье ребенка. Регулярные визиты к врачу помогут отслеживать развитие плода, выявить возможные проблемы и своевременно принять меры.

СОВЕТ №2

Правильное питание. Во время беременности особенно важно следить за своим рационом и уделять внимание питательным веществам. Увеличьте потребление фруктов, овощей, злаковых и белковых продуктов. Избегайте пищи, которая может быть вредна для ребенка, такой как сырые мясо и рыба, сырые яйца, сырые молочные продукты.

СОВЕТ №3

Уделяйте время отдыху и сну. Во время беременности организм женщины испытывает большую нагрузку, поэтому важно давать ему время для восстановления. Старайтесь высыпаться, отдыхать, делать паузы в работе и заниматься релаксацией. Это поможет вам сохранять энергию и справиться с физическим и эмоциональным стрессом.