33 неделя беременности

Тридцать третья неделя беременности относится к последнему триместру гестационного периода. В этот период происходит активный рост и набор веса плода, а также увеличение окружности живота и высоты стояния дна матки. Ребенок в этот период активно двигается и, как правило, принимает правильное положение головкой вниз.

Ребенок, который родится на 33-ей неделе беременности, имеет возможность выжить и быть здоровым при условии достойного ухода за ним.

Общие сведения о сроке беременности

Для определения продолжительности беременности используется конкретный показатель: отсутствие менструации в ожидаемый срок. Начало беременности считается с первого дня последних месячных.

Однако расчет сложен, так как точные данные о времени овуляции и оплодотворении отсутствуют. Овуляция может произойти раньше, позже или в среднем по статистике.

Предположительно, беременность начинается в середине менструального цикла или в течение 24-48 часов после овуляции.

В результате, акушерский и календарный счет месяцев имеют различия.

Средняя продолжительность от момента зачатия до родов составляет 266 дней или 38 недель.

Однако существует возможность отклонения на 14 дней в большую сторону из-за изменения даты зачатия. Таким образом, полная беременность может длиться от 266 до 280 дней или от 38 до 40 акушерских недель.

В случае отсутствия данных о дате последних месячных, срок беременности определяется с помощью комплексного исследования.

Есть несколько методов определения срока беременности:

1. По первым движениям плода. Средний срок для первородящих составляет 20 недель, для повторнородящих – 18 недель. Однако этот показатель не всегда точен.

2. По размеру матки и высоте дна матки. До 12 недель беременности дно матки находится ниже лобковой кости и срок гестации определяется при влагалищном исследовании. После 12 недель дно матки выходит за пределы лобка и срок устанавливается по измерению высоты дна матки.

3. По УЗИ плода. Этот метод считается наиболее надежным. Он основан на измерении размеров плода и сравнении их с нормальными показателями для данного срока беременности.

В норме беременность длится 10 акушерских месяцев или 9 календарных месяцев.

Разница возникает при расчете:

• 1 акушерский месяц = 28 дней;
• 10 акушерских месяцев = 40 недель.

При расчете календарных месяцев срок зависит от количества дней в месяце, которое может варьироваться от 28 до 31.

Несмотря на разные названия, они содержат одинаковое количество дней. Дата предполагаемых родов остается неизменной.

Таким образом, плод на 8-ой неделе эмбриогенеза соответствует 10 неделям беременности, на 31-33 неделе и на 38-40 неделе.

Изменения в женском организме

33-я неделя беременности характеризуется определенными изменениями в организме женщины. Ребенок активно набирает вес, что приводит к увеличению размеров живота и его окружности.

В связи с активными движениями ребенка, женщина может испытывать некоторые неприятные симптомы.

1. Изжога. Чаще всего возникает вечером. Ее причиной может быть повышенная кислотность желудочного сока или обострение хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.

2. Судороги. Появляются периодически и могут свидетельствовать о недостатке кальция или магния в организме.

3. Тяжесть или болевые ощущения в поясничной области. Могут возникать при положении "лежа на спине" из-за сдавления бедренного нерва.

4. Кожный зуд и растяжки в области живота. Появляются из-за быстрого растяжения кожи. Ношение бандажа может снизить эти симптомы.

5. Одышка. Увеличение размеров матки оказывает давление на диафрагму, что может вызывать затрудненное дыхание.

6. Учащенное мочеиспускание. Возникает из-за давления матки на мочевой пузырь.

На 33-й неделе беременности могут появиться следующие патологические симптомы:

1. Туннельный синдром запястья. Возникает при отеках, которые могут быть явными или скрытыми, и приводит к нарушению кровообращения. Проявляется онемением или болями в области запястья.

2. Поздний гестоз. Сопровождается отеками, повышением артериального давления и появлением белка в моче. Это серьезное состояние требует немедленного стационарного лечения.

Прибавка в весе является нормальным процессом беременности. В среднем, за весь период беременности, женщина набирает от 10 до 12 кг. За неделю допустимая прибавка составляет от 300 до 400 г. Если прибавка веса превышает эти показатели, необходимо обратиться к врачу для дополнительного обследования.

Если женщина набирает слишком много веса за неделю, ей рекомендуется провести разгрузочный день, а затем пройти контрольное взвешивание у гинеколога. Если разгрузочный день помогает снизить вес или предотвратить его увеличение, лечение может продолжаться амбулаторно. В случае отсутствия эффекта от разгрузки или появления отеков, женщина направляется в стационар для профилактики позднего гестоза.

Окружность живота и его опущение также являются важными показателями на 33-й неделе беременности. В норме, высота стояния дна матки колеблется от 31 до 33 см, а дно матки располагается на уровне средней линии между пупком и грудиной. Опущение матки может наблюдаться при неправильном положении плода, угрозе преждевременных родов, ЗВУР или задержке внутриутробного развития плода, а также при маловодии. Нормальная окружность живота на этом этапе составляет в среднем 85-90 см для женщин с массой тела до 70 кг, но может варьироваться в индивидуальном порядке.

Что касается выделений, в норме они должны быть прозрачными, белыми или с желтоватым оттенком, и не сопровождаться зудом или жжением. Однако, патологические выделения могут иметь следующие характеристики:

1. Желтые с неприятным запахом. Могут возникать при бактериальном вагинозе или других воспалительных процессах.

2. Творожистоподобные с кислым запахом. Появляются при вагинальном кандидозе.

3. Кровянистые. Могут быть признаком преждевременной отслойки плаценты или эрозии шейки матки. Это состояние требует немедленной госпитализации.

4. Слизистые выделения. Могут появляться при отхождении слизистой пробки. В этом случае также требуется госпитализация.

5. Жидкие выделения без запаха. Могут быть связаны с подтеканием или отхождением околоплодных вод. Госпитализация также необходима в этом случае.

Ощущения

На 33-ей неделе беременности женщина начинает ощущать изменения, связанные с ростом матки и плода.

Увеличенная матка оказывает давление на мочевой пузырь, что приводит к частому мочеиспусканию. Давление на диафрагму вызывает одышку и изжогу.

Все эти симптомы являются нормальными и не влияют на ход беременности.

Тошнота и рвота характерны для первой половины беременности. Если эти симптомы появляются после 30-ой недели, необходимо проконсультироваться с гинекологом, чтобы исключить патологические состояния, такие как поздний гестоз или заболевания пищеварительной системы.

Боли внизу живота при нормальном течении беременности не должны возникать. Если они появляются, это может быть признаком патологии, требующей медицинского вмешательства. Боли могут быть предвестниками преждевременных родов, поэтому необходимо своевременно обратиться за медицинской помощью.

Боли внизу живота также могут возникать при тренировочных схватках, когда матка готовится к родам. Эти схватки характеризуются слабой интенсивностью и не усиливаются. Они продолжаются несколько секунд, после чего матка снова расслабляется.

На 33-ей неделе беременности шевеления ребенка становятся заметными и активными благодаря увеличению его размеров и количества околоплодных вод. Через шевеления можно определить режим дня ребенка с периодами сна и бодрствования.

Развитие плода

Развитие плода на 33-ей неделе беременности связано с увеличением его роста и веса. В этот период начинает формироваться сурфактант в легких, что делает плод способным к выживанию в случае преждевременных родов.

Внешний вид ребенка на 33-ей неделе гестационного срока характеризуется пропорциональными размерами тела. Также начинается активное набирание массы тела. На головке появляются волосы, а пушковые волоски на коже постепенно исчезают. Кости становятся крепче, хрящи уплотняются. Ногти практически полностью покрывают ногтевое ложе. Кроме того, на стопе появляется исчерченность.

На 33-ей неделе половые органы завершают свое формирование, а все системы органов уже функционируют в полной мере.

Что касается роста и веса, то на 33 неделе беременности плод достигает примерно 40-42 см в длину, а его вес колеблется от 1900 до 2200 граммов. Среднесуточный прирост массы тела составляет примерно 15-25 граммов.

Обследование

С 30-ой недели беременности женщина регулярно посещает гинеколога каждые 7 – 10 дней, в зависимости от наличия сопутствующей патологии и жалоб. Важной частью этого процесса является проведение КТГ.

На 32 – 34 неделе беременности проводится УЗИ, которое помогает уточнить состояние плода.

На 33 неделе беременности проводится третий УЗИ скрининг, на котором определяются следующие показатели:

• размеры плода, такие как бипариетальный размер, окружность живота и длина бедренной кости;
• расположение ребенка;
• обвитие пуповиной;
• количество околоплодных вод;
• состояние и степень зрелости плаценты;
• маточно-плацентарный кровоток.

Если отклонений не обнаружено, дальнейшее проведение УЗИ не требуется.

Осложнения

На 33-ей неделе беременности возможно возникновение проблем, которые могут привести к преждевременным родам или другим осложнениям.

Маловодие и многоводие

Маловодие – это когда околоплодных вод недостаточное количество. Это может произойти при инфекционном заболевании у матери. Лечение проводится в стационаре с помощью препаратов, которые улучшают кровоток в матке и функции плаценты. Если обнаруживается инфекционный агент, то также применяется антибиотикотерапия.

Многоводие – это когда околоплодных вод слишком много. Лечение также проводится в стационаре. При наличии проблем с околоплодными водами, необходимо пройти контрольное УЗИ после лечения в 36-37 недель беременности.

Тонус

На 33-ей неделе беременности матка может приходить в тонус во время тренировочных схваток или при угрозе преждевременных родов. Тонус матки проявляется в виде твердого живота с четкими очертаниями. Если тонус не проходит самостоятельно, усиливается или сопровождается болями внизу живота, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Тазовое предлежание

На 33-ей неделе беременности тазовое предлежание может быть нормой. Ребенок все еще может перевернуться головкой вниз. Если сохраняется тазовое предлежание, необходимо принять решение о возможности естественных родов или о кесаревом сечении.

Преждевременное созревание плаценты

При преждевременном созревании плаценты возникает угроза гипоксии плода, что может привести к различным осложнениям. При наличии патологии в плаценте могут образоваться кальцификаты, которые перестают выполнять свои функции.

Показания к кесареву сечению

Среди причин, по которым может потребоваться кесарево сечение на 33-ей неделе беременности, можно выделить следующие:

• Тяжелое состояние плода внутри матки.
• Резус-конфликт между матерью и плодом.
• Отслойка плаценты, что может представлять угрозу для здоровья и жизни плода.
• Острая гипоксия плода, то есть недостаток кислорода, который может привести к серьезным осложнениям.
• Сопутствующие заболевания матери, находящиеся в стадии декомпенсации, то есть когда они не контролируются и могут негативно сказаться на процессе родов.
• Поперечное или тазовое предлежание плода, когда он находится в неправильном положении для нормального родоразрешения.
• Анатомически узкий таз у матери, что может затруднить прохождение плода через родовые пути.
• Наличие злокачественных новообразований у женщины, что может требовать срочного родоразрешения для сохранения ее здоровья.

Определение необходимости кесарева сечения осуществляется индивидуально для каждой беременной женщины, учитывая ее состояние и состояние ребенка.

Рекомендации врача

Один из главных советов врача заключается в том, чтобы женщина подготовилась к родоразрешению, выполнив все рекомендации врача.

Интимная жизнь

В 33 недели беременности можно заниматься сексом, если у женщины и ребенка нет патологических изменений.

Среди причин отказа от секса можно выделить следующие:

• нежелание обоих партнеров;
• активные движения плода;
• отхождение слизистой пробки или околоплодных вод.

Не рекомендуется попадание спермы во влагалище, так как это может привести к размягчению шейки матки и угрозе прерывания беременности. Во время полового акта следует использовать презерватив или избегать эякуляции во влагалище.

Во время секса следует избегать резких движений и глубокого проникновения. Предпочтительными позами являются позы с проникновением сзади, когда женщина лежит на боку.

Питание

Питание беременной женщины на 33 неделе должно быть сбалансированным и правильным.

В рацион рекомендуется включать свежие овощи и фрукты, зелень, нежирное мясо и рыбу.

Ограничения касаются потребления соли, копченых, острых и кислых блюд.

Питьевой режим включает употребление до 2 литров жидкости в день.

Частые вопросы

Какие изменения происходят с ребенком на 33 неделе беременности?

На 33 неделе беременности ребенок продолжает активно расти и развиваться. Его легкие становятся все более зрелыми, а мышцы и органы все сильнее и готовы к самостоятельному функционированию после рождения.

Какие симптомы могут возникнуть у беременной на 33 неделе?

На 33 неделе беременности могут возникать различные симптомы, такие как отеки ног и рук, боли в спине и нижней части живота, учащенное мочеиспускание, сонливость, усталость и нарушения сна.

Какие рекомендации следует соблюдать на 33 неделе беременности?

На 33 неделе беременности рекомендуется следить за своим здоровьем, правильно питаться, употреблять достаточное количество витаминов и минералов, регулярно посещать врача, делать упражнения для беременных и отдыхать.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При 33 неделе беременности особенно важно обратить внимание на свою питательную рацион. Рекомендуется увеличить потребление белка, железа, кальция и других важных питательных веществ. Включите в свой рацион мясо, рыбу, яйца, молочные продукты, орехи, фрукты и овощи.

СОВЕТ №2

На 33 неделе беременности важно следить за своим весом. Рекомендуется придерживаться здорового и сбалансированного питания, избегать переедания и излишнего потребления сладкого и жирного. Также важно заниматься физическими упражнениями, подходящими для беременных, чтобы поддерживать свою физическую форму и контролировать вес.

СОВЕТ №3

На 33 неделе беременности рекомендуется обратить внимание на свою позу и осанку. Постоянное увеличение веса может оказывать дополнительное давление на позвоночник и спину. Постарайтесь сидеть и стоять прямо, используйте подушку для поддержки спины при сидении, и делайте упражнения для укрепления спины и корсетных мышц.