Доброкачественные опухоли матки часто обнаруживаются у женщин, особенно в репродуктивном возрасте. Эти новообразования имеют различную структуру, обычно они представляют собой опухоли гладкомышечной ткани.
Миома, фибромиома и фиброма матки встречаются у более чем 80% женщин в репродуктивном возрасте, что свидетельствует о распространенности этой патологии. В большинстве случаев эти диагнозы объединяются под общим термином "миома". Но в чем разница между фибромой и миомой? Многих женщин также интересует, чем отличается миома от фибромиомы.
Крупные опухоли можно обнаружить при гинекологическом осмотре, в то время как опухоли размером до одного сантиметра можно обнаружить с помощью ультразвукового исследования. УЗИ позволяет не только обнаружить саму опухоль, но и определить ее тип. Каждый вид опухоли матки имеет свои особенности структуры и состава.
Врачи выделяют несколько видов опухолей матки в зависимости от соотношения гладкомышечной и соединительной ткани. Лейомиома матки состоит преимущественно из клеток гладкой мышцы, в то время как соединительной ткани в ней немного. Фибромиома матки отличается большим количеством соединительной ткани по сравнению с гладкомышечными клетками. Фиброма матки состоит полностью из соединительной ткани.
Клинически и прогностически миома, фиброма и фибромиома не отличаются друг от друга. Единственное различие между ними заключается в гистологических характеристиках. При выборе метода лечения существенных отличий нет.
Миома, фиброма и фибромиома содержат кровеносные сосуды, которые питают опухоли матки. Особенность этих сосудов заключается в том, что они могут быть источником кровотечения из матки.
Существует разница между экзофитным и эндофитным ростом опухолей. Экзофитный рост означает, что миома, фибромиома или фиброма расширяются в область малого таза. При таком росте обычно возникают признаки сдавления соседних органов.
Особенности диагностики
Диагностика фибромиом, миом и фибром начинается с осмотра врача. Новообразования обычно прогрессируют в виде узлов, проходя несколько этапов развития. Размер узлов определяется в неделях беременности.
По мере увеличения размера узлов появляется характерная клиническая картина, в то время как малые новообразования часто прогрессируют скрыто.
Женщины, страдающие от фибромиом, миом и фибром, обычно жалуются на маточные кровотечения и увеличение объема кровянистых выделений во время месячных. При бимануальной диагностике гинеколог определяет изменения, затрагивающие размер, контур и структуру матки. Маточное тело может быть бугристым, иметь неровный контур и деформацию. В некоторых случаях можно ощутить крупные узлы.
Для различения миомы, фибромы и фибромиомы необходимо провести инструментальную диагностику.
- УЗИ. Ультразвуковое исследование является одним из наиболее ценных методов диагностики. Оно позволяет оценить локализацию, размер, состав ткани и характер кровоснабжения.
Аппарат УЗИ способен различать тканевой состав фибромы матки и других образований, состоящих из гладкомышечной ткани. Также существует разница в количестве питающих узлы сосудов.
- Гистологическое исследование. Этот метод позволяет точно определить разновидность опухолей, так как они имеют разное гистологическое строение. Однако исследование возможно только после удаления миомы, фибромы или фибромиомы. При субмукозном росте новообразований можно провести аспирационную или другие виды биопсии из полости матки. При необходимости врач может назначить диагностическую лапароскопию для более детального исследования миомы.
Гинекологи также используют другие методы обследования, такие как МРТ, КТ и допплерография. Перед назначением лечения рекомендуется анализ крови на содержание половых гормонов.
Лечение
Несмотря на то, что можно определить различия в типах образований, их лечение остается одинаковым. Важными факторами являются размер и расположение опухоли.
Миомы, фибромы и фибромиомы различаются по размеру:
- малые – до 3 см;
- средние – до 8 см;
- большие и гигантские – свыше 8 см.
Также есть различия в местоположении опухолей:
- шеечные;
- маточные.
Миомы, фибромы и фибромиомы также отличаются по отношению к матке:
- интрамуральное;
- субмукозное;
- субсерозное;
- интралигаментарное;
- забрюшинное.
Субмукозные и интрамуральные новообразования могут сопровождаться маточным кровотечением или обильными выделениями во время менструации.
Многие пациентки интересуются, есть ли разница в лечении миомы, фибромы и фибромиомы. Несмотря на гистологические различия, лечение этих патологий одинаково. Однако каждый вид имеет свои особенности роста. Лейомиома матки характеризуется быстрым прогрессированием и более сильно подвержена влиянию гормонального фона.
Миоматозные узлы чаще подвергаются хирургическому лечению, такому как миомэктомия, гистерэктомия и эмболизация маточных артерий. В некоторых случаях, при отсутствии выраженных симптомов, патологию можно лечить медикаментозно с помощью гормонотерапии.
Фиброма и фибромиома матки характеризуются медленным прогрессированием. Для этих узлов часто используется наблюдательная тактика. Гистологические различия могут заключаться в медленном разрушении патологических клеток. Фиброматозные узлы не обладают быстрой способностью превращаться в нормальную ткань, поэтому консервативная терапия не всегда эффективна.
Гинекологи отмечают, что гистологические различия могут быть основанием для выбора хирургической тактики, особенно при учете послеоперационных осложнений.
Частые вопросы
Какие симптомы могут указывать на наличие миомы или фибромы матки?
Оба этих заболевания могут проявляться схожими симптомами, такими как обильные и долгие менструации, болезненные менструации, боли внизу живота и учащенное мочеиспускание. Однако, миома может также вызывать увеличение размера живота и частые мочеиспускания, а фиброма матки может приводить к болезненным половым контактам и неплодности.
Каким образом проводится диагностика миомы и фибромы матки?
Для диагностики миомы и фибромы матки могут использоваться различные методы, включая ультразвуковое исследование, магнитно-резонансную томографию (МРТ) и гистероскопию. Ультразвуковое исследование позволяет визуализировать опухоли и определить их размеры и местоположение, МРТ обеспечивает более детальное изображение и позволяет выявить даже маленькие опухоли, а гистероскопия позволяет врачу просмотреть полость матки и взять образцы ткани для биопсии.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Признаки и симптомы миомы и фибромы матки могут быть похожими, но есть несколько отличий. Одно из них – это местоположение опухоли. Миома обычно развивается в стенке матки, в то время как фиброма может быть расположена в любой части матки. Поэтому, если у вас есть подозрение на наличие опухоли в матке, важно обратиться к врачу для точного диагноза.
СОВЕТ №2
Еще одно отличие между миомой и фибромой матки – это их характеристики. Миома обычно является доброкачественной опухолью, состоящей из мышечной ткани, в то время как фиброма может быть как доброкачественной, так и злокачественной опухолью, состоящей из соединительной ткани. Поэтому, важно провести дополнительные исследования, чтобы определить характер опухоли и выбрать наиболее подходящее лечение.