Что такое гистероскопия матки

Такая процедура в медицине, как гистероскопия, является относительно новым методом в гинекологической практике. Чтобы понять, что это такое, необходимо знать, как проходит этот метод лечения. В основном, гистероскопия матки – это операция, которая позволяет провести обследование и операцию внутренней полости матки, ее шейки и тела. Диагностическая гистероскопия матки позволяет выявить различные патологии, такие как миома матки, эндометриоз, причины бесплодия и многое другое. С помощью оптического гистероскопа проводится обследование канала шейки матки, устьев маточных труб, шейки и полости матки. Введение этого медицинского инструмента происходит через влагалище, а специалист может оценить состояние внутренних органов, используя подключенный монитор.

Диагностическое исследование

Несмотря на широкий спектр возможностей, основная цель проведения гистероскопии заключается в диагностическом исследовании. Во время этого этапа собирается необходимый материал, выявляется наличие или отсутствие заболеваний, на основании которых определяется дальнейшее лечение.

Показания  

К основным заболеваниям, при подозрении на которые назначается процедура, относятся:

• патологии эндометрия;
• аденомиоз и эндометриоз;
• бесплодие;
• аномалии в развитие шейки матки и ее тела;
• спаечные процессы в полости матки;
• подслизистая миома матки;
• обильные кровотечения невыявленной этиологии;
• неудачно проведенное оплодотворение ЭКО;
• полипы эндометрия;
• злокачественные опухоли.

Показателями для обязательного назначения операции также могут стать следующие нарушения:

• вросшая ВМС (отмечается в случаях нахождения спирали в организме женщины более 5 лет);
• проверка состояния маточного рубца при подготовке к беременности, после проведенного ранее кесарева сечения;
• контрольная проверка после проведения некоторых гинекологических операций;
• нарушения менструального цикла у пациенток репродуктивного возраста;
• частые необоснованные выкидыши также являются показателем для проведения гистероскопии.

В процессе диагностического исследования проводится обычное визуальное обследование. Дополнительно может собираться материал для анализа, а при подозрении на наличие рака – специалист в обязательном порядке забирает небольшой фрагмент опухоли для дальнейшей биопсии.

Лечебная гистероскопия

Хирургическая или лечебная гистероскопия матки проводится аналогично другим операциям. Показаниями для этой процедуры могут быть наличие новообразований, спаек и узлов, которые удаляются после разреза.

К противопоказаниям относятся любые инфекционные и воспалительные процессы, серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы, а также патологии печени и почек.

Перед операцией женщине обязательно назначают ряд обследований и тестов, включая анализы на венерические заболевания, ВИЧ-инфекцию, гемастоз, ЭКГ и ОАК, а также биохимическое обследование крови. Кроме того, проводится необходимый осмотр у гинеколога, опрос пациентки на наличие возможных аллергических реакций и сбор влагалищного мазка.

Подготовка к процедуре

Диагностическая процедура часто проводится в кабинете специалиста, с применением местного наркоза и без необходимости особой подготовки. В таком случае госпитализация не требуется, и пациентка может быть отправлена домой сразу после операции, если нет осложнений.

Лечебная гистероскопия, напротив, проводится исключительно в операционной, под общим наркозом, и может потребовать госпитализации на несколько часов или даже несколько дней, в зависимости от наличия осложнений и самочувствия пациентки.

Перед госпитализацией женщине необходимо пройти ряд обследований, включая мазок на определение микрофлоры влагалища, общий анализ крови и мочи, рентген грудной клетки, электрокардиограмму, а также исследования на наличие парентеральных гепатитов и СПИДа.

Список обязательных анализов может быть дополнен в зависимости от диагноза, наличия сопутствующих заболеваний и общего самочувствия женщины.

Как проводится  

Для устранения боли и любого дискомфорта, используется внутривенное обезболивание. Весь хирургический процесс начинается только после того, как пациентка засыпает.

С помощью специальных инструментов аккуратно расширяется шейка матки и цервикальный канал. В полость матки вводится специальный жидкий раствор, чтобы расширить ее, и гистероскоп для визуального контроля хода операции.

После осмотра шейки и полости матки, цервикального канала и устьев маточных труб, специалист выделяет области, которые требуют разделения или удаления. Также может быть взята проба эндометрия или тканей для лабораторной биопсии. После удаления гистероскопа и других инструментов из матки, удаляется оставшаяся в полости жидкость, и пациентка выводится из наркоза.

Наиболее подходящее время для проведения процедуры – 5-7 день менструального цикла. В экстренных случаях диагностическая или лечебная гистероскопия проводится независимо от фазы менструального цикла.

Возможные осложнения

Сразу после операции практически у всех пациенток возникают тянущие боли в нижней части живота, небольшая слабость после применения анестезии и кровяные выделения. Если нужно, врач может назначить прием обезболивающих препаратов в первые несколько дней после гистероскопии, чтобы снизить болевой эффект.

Кровяные выделения обычно проходят самостоятельно в течение нескольких дней и не требуют лечения. В некоторых случаях может быть назначен курс антибиотиков, чтобы снизить вероятность инфекций и воспалительных процессов.

Однако, как и при любом другом хирургическом вмешательстве, гистероскопия матки может иметь серьезные осложнения. Если у вас возникли следующие симптомы, обратитесь к врачу незамедлительно:

• Слишком обильные выделения с нетипичным запахом и цветом;
• Усиливающиеся резкие боли, которые сложно снимаются обезболивающими препаратами;
• Гнойные выделения, повышение температуры тела свыше 38 градусов, озноб, головокружение, тошнота.

Иногда могут возникнуть более серьезные осложнения, такие как маточные перфорации, легочный отек или воздушная эмболия. Важно отметить, что риск развития тяжелых патологий после гистероскопии намного ниже, чем после других хирургических вмешательств. Поэтому большинство гинекологов предпочитает этот диагностический метод для выявления и лечения многих болезней и патологий.

Частые вопросы

Какие преимущества имеет гистероскопия матки?

Гистероскопия матки является минимально инвазивным методом исследования, который позволяет врачу визуально оценить состояние внутренней поверхности матки. Этот метод позволяет выявить и лечить различные патологии, такие как полипы, миомы, внутриматочные спайки и другие. Кроме того, гистероскопия позволяет проводить биопсию и удаление полипов или других образований, что делает ее эффективным инструментом для диагностики и лечения различных заболеваний матки.

Как проходит процедура гистероскопии матки?

Гистероскопия матки проводится с использованием гистероскопа – тонкой гибкой трубки с видеокамерой на конце. Врач вводит гистероскоп через шейку матки и осматривает внутреннюю поверхность матки на мониторе. При необходимости, врач может вводить инструменты через гистероскоп для выполнения биопсии или удаления образований. Процедура проводится под местным или общим наркозом, в зависимости от показаний и пожеланий пациента.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если у вас возникли проблемы с забеременеванием или есть подозрение на наличие патологий в матке, рекомендуется обратиться к врачу и пройти гистероскопию. Это позволит врачу визуально осмотреть внутреннюю поверхность матки и выявить возможные проблемы.

СОВЕТ №2

Перед проведением гистероскопии необходимо подготовиться. Врач должен предоставить вам список рекомендаций, но обычно это включает в себя сдачу анализов, отказ от пищи и жидкости перед процедурой, а также принятие препаратов для снятия спазма матки.

СОВЕТ №3

После гистероскопии может потребоваться время для восстановления. Врач также может рекомендовать ограничить физическую активность и половую жизнь в течение нескольких дней или недель после процедуры. Важно следовать всем рекомендациям врача, чтобы обеспечить полное восстановление и избежать осложнений.