Цервицит шейки матки представляет собой воспаление её влагалищной части и цервикального канала. Воспалительный процесс часто протекает без симптомов в форме гнойного воспаления и может вызвать множество осложнений в мочеполовой системе.
Шейка матки является своеобразным барьером, который защищает матку от инфекций. Это возможно благодаря узкому цервикальному каналу, который соединяет влагалище с мышечным органом. Важную роль играет слизь, которую вырабатывают шеечные железы. Однако, под воздействием некоторых факторов это хрупкое равновесие нарушается, что приводит к проникновению патогенной флоры и развитию воспаления. Постепенно развивается цервицит шейки матки, включая гнойную форму.
Воспаление влагалищной области называется экзоцервицит, а поражение цервикального канала – эндоцервицит.
Существует несколько классификаций, которые определяют типы цервицита. В зависимости от характера прогрессирования воспалительного процесса, цервицит может быть:
- острым;
- хроническим.
Цервицит гнойного типа всегда вызывается патогенными микроорганизмами. В зависимости от типа возбудителя различают цервицит:
- неспецифический;
- специфический.
Неспецифический цервицит развивается в результате проникновения условно-патогенной микрофлоры в шейку матки:
- грибы Кандида;
- кишечная палочка;
- стрептококки;
- стафилококки.
Специфический цервицит возникает после инфицирования половыми инфекциями:
- микоплазмы;
- уреаплазмы;
- гонококки;
- хламидии.
Цервицит шейки матки начинается с острой фазы. Если не проводить своевременное лечение и диагностику, острый цервицит может перейти в хроническую стадию, которая значительно сложнее поддается лечению.
Причины развития
В качестве причины возникновения патологического процесса специалисты указывают на различные факторы. Среди наиболее распространенных причин цервицита, включая гнойную форму, можно выделить следующие:
- Хирургические вмешательства на шейке матки во время родов, абортов, выскабливаний.
- Образование рубцовой ткани.
- Наличие доброкачественных новообразований.
- Снижение иммунитета.
- Сопутствующие гинекологические заболевания, например, эктопия.
- Особенности половой жизни, такие как раннее начало и беспорядочный характер интимных отношений.
Заболевание чаще всего диагностируется у женщин в возрасте родовспособности. Недостаток адекватного лечения может привести к проблемам с беременностью, образованию изменений на шейке матки и распространению инфекции.
Клиническая картина
Заболевание начинается внезапно, что проявляется:
- неприятными выделениями, чаще всего слизистого или гнойного характера;
- незначительным повышением температуры;
- тупой, ноющей болью внизу живота или спине;
- приливами в области малого таза;
- нарушением мочеиспускания;
- болезненностью при половых контактах.
Симптомы при хроническом цервиците включают:
- незначительные гнойные выделения;
- покраснение и утолщение стенок шейки матки;
- дискомфорт в области половых органов;
- выделения при контакте;
- жжение при мочеиспускании.
С течением времени изменение ткани шейки матки может привести к развитию онкологических заболеваний.
Особенности протекания
При гнойном цервиците обнаруживается воспалительный процесс и повреждение цилиндрического эпителия, а также его смещение.
Замечено, что если у женщины имеется гнойный цервицит, у её партнёра диагностируется уретрит. Гнойная разновидность цервицита считается распространённой патологией, которая может приводить к различным сопутствующим заболеваниям репродуктивной сферы.
Гнойный цервицит чаще всего возникает в результате заражения следующими микроорганизмами:
- гонококками;
- палочкой трахомы;
- уреаплазмами.
Среди симптомов гнойного цервицита можно выделить:
- обильные выделения гнойного характера, которые могут сопровождаться неприятным запахом;
- болезненные ощущения в нижней части живота, часто возникающие при половых контактах;
- рези при мочеиспускании.
Гнойная форма цервицита представляет опасность во время беременности из-за риска заражения околоплодных оболочек, что может привести к выкидышу или преждевременным родам.
Методы диагностики
Цервицит – это заболевание, которое часто протекает скрыто. Оно обычно обнаруживается на гинекологическом кресле во время стандартного обследования. В большинстве случаев заболевание проявляется острым воспалением, которое, если не лечить, может перейти в хроническую форму.
Для диагностики цервицита, включая гнойную форму, используются следующие методы:
-
Осмотр гинекологом. Это основной метод исследования, который позволяет выявить патологию. При осмотре в зеркалах видно отечную шейку матки, покраснение и гнойные выделения. При хронической форме часто наблюдается утолщение влагалищных стенок. Чтобы назначить эффективное лечение, необходимо выяснить причину заболевания. Поэтому врач может рекомендовать дополнительные методы обследования.
-
Общий мазок на флору. Этот анализ показывает наличие воспалительного процесса в шейке матки, влагалище и уретре, что может указывать на гнойную форму заболевания.
-
Бакпосев влагалища. Мазок позволяет определить условно-патогенную микрофлору половых органов.
-
Цитологическое исследование. Это скрининговый метод, который включает исследование клеток влагалищного эпителия. Мазок на онкоцитологию помогает выявить атипические процессы, которые могут наблюдаться при цервиците. Процедура заключается в взятии биологического материала из разных участков шейки матки для определения клеточных изменений.
-
Кольпоскопия. Это исследование рекомендуется при гиперемии, утолщении и деформации шейки матки. Обследование может проводиться с использованием специальных реагентов, которые наносятся на шейку матки для получения специфической кольпоскопической картины.
Дополнительные методы диагностики включают:
-
Биопсия. Этот метод рекомендуется пациенткам при сомнительных результатах кольпоскопии и цитологического исследования. Манипуляция заключается в взятии образца ткани слизистой, который затем отправляется на гистологическое исследование в лабораторию.
-
Анализ крови на сифилис и ВИЧ. Эти исследования являются стандартными при патологиях шейки матки.
-
ПЦР-диагностика. Этот метод является одним из самых информативных для определения возбудителя. В процессе исследования можно также провести дополнительную диагностику для определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам, что поможет подобрать эффективное лечение.
-
Исследование мочи и крови. Анализы позволяют выявить воспалительный процесс, который проявляется увеличением показателей СОЭ и лейкоцитов.
-
УЗИ малого таза. Этот дополнительный метод исследования необходим для диагностики структурных патологий шейки матки и выявления сопутствующих заболеваний.
Гнойная форма цервицита обычно обнаруживается во время гинекологического осмотра по характерным выделениям из шейки матки.
Способы лечения
Терапия назначается с учетом следующих факторов:
- Характер прогрессирования воспаления.
- Возраст пациентки.
- Возбудитель цервицита.
- Сопутствующие болезни репродуктивной сферы.
В современной гинекологии используются разные методики в лечении патологии гнойной разновидности. В целом лечение может быть консервативным или хирургическим.
Основная цель консервативной терапии – устранение неблагоприятного фактора, вызвавшего развитие заболевания. При лечении цервицита применяются следующие группы препаратов:
- Антибактериальные.
- Противовирусные.
- Противомикробные.
- Противогрибковые.
- Стимулирующие процессы заживления.
- Иммуномодулирующие.
- Витамины.
Медикаментозная терапия включает различные формы лекарственных препаратов, такие как свечи, мази, спринцевания и лечебные тампоны, для санации и устранения воспаления, а также гнойных выделений.
После прижигания медикаментозную терапию проводят с целью предотвращения инфицирования и стимулирования регенерации тканей. В некоторых случаях лечение может потребовать наблюдения у нескольких узких специалистов, например, уролога.
Чтобы лечение было эффективным, необходимо пройти полный курс, соблюдать рекомендуемую дозировку лекарств и избегать интимных отношений. Лечение должны проходить оба половых партнера. Положительный результат закрепляется физиотерапевтическими методами.
Хроническая стадия обычно сложно поддается терапии и характеризуется рецидивами заболевания. Это связано с изменениями, которым подвергается ткань шейки матки в результате воспалительного процесса. Поэтому основное лечение хронического заболевания заключается в применении хирургических тактик.
В гинекологии используются следующие виды хирургических методик:
- Диатермокоагуляция, которая осуществляется с помощью электрического тока.
- Криотерапия, которая заключается в промораживании эпителиальных тканей жидким азотом.
- Лазерная вапоризация, которая использует сфокусированный луч.
- Радиоволновое лечение, которое предполагает прижигание аппаратом "Сургитрон".
Хирургические методы лечения не всегда подходят для устранения цервицита. Некоторые тактики, например, диатермокоагуляция, являются очень травматичными и противопоказаны нерожавшим девушкам. Самыми эффективными методами с незначительным количеством осложнений считаются лазерная вапоризация и радиоволновая методика.
Хирургическое вмешательство проводят после купирования воспаления и гнойных выделений.
Частые вопросы
Каковы симптомы гнойного цервицита?
Симптомы гнойного цервицита могут включать боли внизу живота, выделения из влагалища с неприятным запахом, повышенную температуру тела и боль при половом контакте.
Каковы причины возникновения гнойного цервицита?
Гнойный цервицит обычно возникает в результате инфекции, которая может быть вызвана бактериями, вирусами или грибками. Часто инфекция передается половым путем, но также может возникнуть в результате других факторов, таких как повреждение шейки матки или нарушение гигиены.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу. Если у вас есть подозрения на гнойный цервицит, важно немедленно обратиться к врачу. Только специалист сможет поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям врача. Если вам был поставлен диагноз гнойного цервицита, важно строго следовать инструкциям врача. Прописанное лечение, включая прием антибиотиков и применение местных препаратов, должно быть выполнено полностью и без пропусков.
СОВЕТ №3
Избегайте сексуальных контактов во время лечения. Во время лечения гнойного цервицита рекомендуется воздержаться от половых контактов. Это поможет предотвратить повторное заражение и ускорить процесс выздоровления.