Какие препараты принимать при климаксе

Климакс – это естественное состояние организма, которое приводит к остановке женской репродуктивной функции. В результате изменений в гормональном фоне и истощения яичников прекращается месячный цикл.

Для снятия симптомов, связанных с климаксом, применяется широкий спектр лекарственных и нелекарственных препаратов, а также витаминов. Подбор терапии производится индивидуально для каждой пациентки, с учетом ее состояния.

Климакс и его фазы

Климакс – это естественный процесс, который характеризуется прекращением менструаций и остановкой репродуктивной функции у женщин.

Период климакса имеет свои особенности:

• повышение уровня эстрона;
• отсутствие фолликулов;
• увеличенный синтез эстрогенов в жировой ткани из андрогенов.

В зависимости от возраста женщины, когда начинается климакс, выделяют три типа:

• ранний, до 45 лет;
• физиологический, от 45 до 55 лет;
• поздний, после 55 лет.

В течение климакса выделяют три стадии и четыре основных понятия.

1. Пременопауза – этот период характеризуется нерегулярными менструациями и может продолжаться несколько лет до полного прекращения месячных.

2. Менопауза – она наступает после года без менструации.

3. Постменопауза – этот период начинается после менопаузы и продолжается на протяжении всей жизни женщины.

4. Перименопауза – это период, который включает в себя менопаузу и два года после окончания месячных.

В клинике климакса выделяют три периода: ранний, средний и поздний. К раннему периоду относятся:

• вазомоторные явления, такие как приливы и ознобы;
• психоэмоциональные симптомы;
• обменно-эндокринные симптомы.

К среднему периоду относятся:

• урогенитальные расстройства;
• нарушения кожи и придатков.

Поздний период включает:

• сердечно-сосудистые заболевания;
• артериальную гипертензию;
• ишемическую болезнь сердца;
• инфаркт миокарда;
• остеопороз.

В норме менструального цикла участвуют пять уровней:

1. Органы-мишени.
2. Яичники.
3. Гипофиз.
4. Гипоталамус.
5. Кора головного мозга.

Во время менопаузы дефицит эстрогенов приводит к нарушению работы всех уровней развития менструального цикла. Организм начинает воспринимать нормальную температуру как высокую, что вызывает появление приливов и озноба. Приливы являются одной из самых распространенных жалоб пациенток.

Во время прилива происходит выработка медиаторов гипоталамуса, таких как серотонин, адреналин и простагландин. Эти вещества вызывают учащенную работу сердца, повышенную потливость и расширение капиллярных сосудов. Расширение сосудов может привести к повышению артериального давления и тахикардии.

После выброса гормонов наступает расслабление, что вызывает озноб.

Снижение выработки эстрогенов яичниками приводит к изменению работы органов-мишеней. Могут возникать проблемы с мочеиспусканием, такие как учащение и болезненность процесса. У женщин появляются морщины, меняется костный состав, что повышает риск развития остеопороза.

В связи с дефицитом эстрогенов возникает сухость влагалища, которая может сопровождаться зудом или жжением. У женщин снижается либидо. Может наблюдаться повышение массы тела при обычном питании.

Также развивается эмоциональная лабильность с частыми сменами настроения и повышенной возбудимостью нервной системы. Изменения в работе нервной системы могут приводить к нарушениям сна, головным болям, головокружениям и рассеиванию внимания.

Препараты для облечения проявлений менопаузы

Фармацевтические компании производят широкий ассортимент лекарств, которые помогают справиться с симптомами менопаузы.
Существуют две основные группы таких лекарств.

1. Гормональные таблетки.
2. Негормональные лекарства.
   Гормональные лекарства назначаются только по строгим показаниям и принимаются под наблюдением врача, так как могут вызывать побочные эффекты. Препараты гормональной терапии имеют множество противопоказаний.
   Негормональное лечение включает прием фитоэстрогенных препаратов, витаминно-минеральных комплексов и БАДов.
   Использование негормональных лекарств и витаминов доказано эффективным и безопасным. Оно широко применяется среди женщин в период климакса.
   Лечение патологии перед менопаузой состоит из трех этапов.
3. Рациональный режим труда и отдыха, физиотерапия, диетотерапия, психотерапия, прием витаминов.
4. Негормональные лекарства.
5. Заместительная гормональная терапия.
   Для лечения симптомов менопаузы используются различные формы лекарств, включая таблетки, драже, капли и вагинальные суппозитории.

Лечение гормональными средствами

Лечение препаратами, содержащими гормоны, рекомендуется в следующих случаях:

• при наступлении ранней или преждевременной менопаузы;
• приливах средней и тяжелой степени;
• атрофическом вульвовагините, цервиците, цистите;
• высоком риске остеопороза;
• повышенном риске развития атеросклероза.

Существуют две группы противопоказаний к использованию гормональных препаратов: абсолютные и относительные.

Абсолютные противопоказания включают:

• беременность;
• кровотечения или кровянистые выделения из половых путей неясного происхождения;
• тромбоз острого типа;
• желчекаменная болезнь или заболевания печени.

Относительные противопоказания включают:

• тромбоз вен;
• ТЭЛА в анамнезе;
• рак молочной железы, рак тела матки в анамнезе;
• эндометриоз;
• злокачественные образования.

Среди побочных эффектов гормональных препаратов можно выделить повышение риска развития:

• рака молочной железы;
• гиперплазии эндометрия;
• рака тела матки;
• желчекаменной болезни.

При использовании заместительных гормональных таблеток могут возникнуть следующие осложнения:

• появление кровянистых выделений из половых путей;
• увеличение размеров молочных желез, сопровождаемое болевыми ощущениями;
• психоэмоциональная нестабильность;
• прибавка веса, сопровождаемая отеками.

При назначении препаратов заместительной гормональной терапии врач выбирает режим:

• монотерапия эстрогенами;
• эстроген-гестагенные препараты;
• монотерапия эстрогенами с добавлением прогестагенов каждый второй и третий месяц на протяжении 10-14 дней.

В качестве монотерапии могут использоваться следующие эстрогеновые препараты:

• Прогинова;
• Овестин.

Прогинова применяется в виде драже в качестве заместительной гормональной терапии при отсутствии матки и яичников. Препарат может использоваться непрерывно или с перерывами.

Овестин выпускается в виде вагинальных суппозиториев. Его эффективность доказана при наличии урогенитальных расстройств.

Среди комбинированных эстроген-прогестагенных препаратов выделяются таблетки:

• Клиогест;
• Ливиал;
• Фемостон.

Клиогест и Ливиал принимаются внутрь в непрерывном режиме.

Фемостон представляет собой таблетки в различных дозировках. Таблетки Фемостон 1/10 применяются при начальных симптомах климакса и при наличии в анамнезе эндометриоза или миомы матки. Таблетки Фемостон 2/10 назначаются при тяжелом течении климакса, наступлении преждевременной менопаузы или для создания естественноподобного менструального цикла. Таблетки Фемостон 1/5 являются низкодозированным препаратом, который используется при стойкой аменорее в менопаузе. Этот препарат является эффективным и безопасным в использовании.

Фитопрепараты

Фитопрепараты представляют собой альтернативу гормональным препаратам для лечения климакса. Они содержат фитоэстрогены – растительные вещества, похожие на женские половые гормоны.

Механизм действия фитогормональных препаратов заключается в замещении свободных эстрогеновых рецепторов в организме женщины растительными веществами.

Эти лекарства эффективны при гипоэстрогении или недостатке эстрогенов, так как они повышают их концентрацию.

Однако, при гиперэстрогении или избытке эстрогенов, наблюдается конкуренция между натуральным и растительным эстрогеном, что приводит к снижению концентрации последнего.

Следует отметить, что эффективность фитогормональных лекарств значительно ниже, чем у препаратов, используемых для гормональной заместительной терапии, и составляет всего лишь 500-1000 раз.

Список БАДов

Основными активными компонентами диетических добавок являются растительные эстрогены. Среди них можно выделить цимицифугу, красный клевер, сою, душицу, шалфей и лен.

Некоторые лекарства основаны на экстракте цимицифуги. К ним относятся Климадинон, Ременс, Климактоплан и Ци-Клим.

Климадинон доступен в виде таблеток и капель. Рекомендуется принимать его два раза в день в течение не менее двух месяцев. Для удобства существует препарат Климадинон Уно, который принимается один раз в сутки. Он используется в комплексной терапии мастопатии у женщин.

Ременс также доступен в форме таблеток и капель. Рекомендуется принимать его три раза в сутки за 30 минут до или через 60 минут после еды.

Таблетки Климактоплан являются комплексным препаратом, который стимулирует образование эстрогенов и их выделение из жировой ткани.

Ци-Клим – это лекарство, которое оказывает легкое седативное действие и омолаживает кожу.

Красный клевер лежит в основе создания Феминала и Климафена.

Капсулы Феминал применяются при климаксе с проявлениями масталгии.

Таблетки Иноклим и Бонисан содержат достаточное количество изофлавонов сои.

Таблетки Бонисан используются для профилактики остеопороза у женщин в период климакса.

Витамины

Витамины во время периода климакса необходимы для поддержания иммунной системы женского организма, заполнения дефицита витаминов и минералов, а также профилактики остеопороза.

Используются комплексные витамины и минералы, а также отдельные группы витаминов.

Фолиевая кислота играет важную роль в выработке серотонина и норадреналина. Достаточное количество фолиевой кислоты во время климакса позволяет:

• снизить риски сердечно-сосудистых заболеваний;
• нормализовать артериальное давление;
• уменьшить частоту приливов;
• снизить интенсивность головной боли;
• улучшить слизистое образование влагалища;
• провести профилактику остеопороза;
• улучшить психоэмоциональное состояние.

Витамины Е и D также играют важную роль во время климакса. Витамин E является антиоксидантом и помогает улучшить психоэмоциональное состояние, качество сна и нормализовать артериальное давление. Витамин D отвечает за усвоение кальция и помогает в профилактике остеопороза.

Комплекс Аевит состоит из витаминов A и E. Он также является антиоксидантом и помогает нормализовать обмен веществ, снизить воздействие свободных радикалов на клетки и улучшить состояние нервной системы женского организма. Витамины Аевит назначаются при наличии у женщины мастопатии. Они помогают снизить чувствительность молочных желез.

В рамках комплексной терапии климакса могут использоваться различные комплексы витаминов и минералов, которые должны содержать витамины A, E, C, D, группу B и минеральные вещества кальций и магний.

Частые вопросы

Какие лекарства помогут справиться с симптомами климакса?

Существует несколько групп препаратов, которые могут помочь справиться с симптомами климакса. Некоторые из них включают гормональную терапию, такую как гормональные препараты или гормональные заместительные препараты. Другие варианты включают негормональные препараты, такие как антидепрессанты, препараты для снятия симптомов горячих вспышек и препараты для улучшения сна.

Как выбрать правильный препарат для лечения климакса?

Выбор препарата для лечения климакса зависит от индивидуальных особенностей и симптомов каждой женщины. Лучше всего обратиться к врачу или гинекологу, чтобы получить профессиональную консультацию и рекомендации. Врач поможет определить наиболее подходящий препарат, учитывая состояние здоровья и личные предпочтения пациентки.

Как долго нужно принимать препараты при климаксе?

Длительность приема препаратов при климаксе может варьироваться в зависимости от индивидуальных потребностей и рекомендаций врача. Некоторые женщины могут принимать препараты в течение нескольких месяцев или лет, пока симптомы климакса не улучшатся или не исчезнут полностью. Важно следовать указаниям врача и регулярно обсуждать эффективность препаратов для достижения наилучших результатов.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу-гинекологу или эндокринологу для получения рекомендаций по препаратам, подходящим именно вам. Каждый организм индивидуален, поэтому важно получить консультацию специалиста.

СОВЕТ №2

Изучите возможные побочные эффекты и противопоказания препаратов, прежде чем начать их принимать. Это поможет избежать неприятных последствий и негативных взаимодействий с другими лекарствами, которые вы можете принимать.

СОВЕТ №3

При выборе препаратов обратите внимание на их состав. Предпочтение следует отдавать натуральным компонентам, таким как растительные экстракты, витамины и минералы. Они могут помочь справиться с симптомами климакса без серьезных побочных эффектов.