В современной гинекологии наибольшее распространение и применение получили мягкие и неинвазивные методы лечения, которые эффективно устраняют патологии. Одним из таких методов является криодеструкция. Этот метод успешно используется уже довольно долгое время.
Криодеструкция шейки матки считается безопасным, точным и мягким способом лечения для пациенток, которые планируют забеременеть. Однако перед применением этого метода необходимо пройти обследование, чтобы исключить возможные негативные последствия.
В частности, криодеструкция жидким азотом не рекомендуется в следующих случаях:
- инфекционное поражение органов малого таза;
- острый воспалительный процесс влагалища;
- миома матки;
- рак.
При криодеструкции воздействие направлено на участок шейки матки. Гинекологи говорят о том, что шейка матки является своеобразным соединительным звеном между полостью органа и влагалищем. Шейка матки выполняет ряд очень важных функций.
В строении шейки матки можно выделить две части:
- надвлагалищную невидимую;
- влагалищную видимую.
Значительная область шейки матки не может быть определена в процессе гинекологического осмотра. Когда специалист оценивает состояние слизистой шейки матки, он видит только ее влагалищную часть. Этот участок отличается ровной поверхностью и светло-розовым цветом благодаря выстилке из многослойного плоского эпителия.
Внутри шейки матки находится цервикальный канал, слизистая которого покрыта цилиндрическим однослойным эпителием. Именно благодаря такому виду эпителия цервикальный канал имеет бархатистую поверхность и красноватый цвет. Внутри цервикального канала находятся железы, которые вырабатывают секрет. Эта слизь является барьером для инфекции, предотвращая ее проникновение в полость матки.
Слизистая шейки матки может отличаться у рожавших и нерожавших женщин. Например, у нерожавших девушек на влагалищном участке шейки матки может быть врожденная эктопия. Кроме того, у рожавших женщин вход в цервикальный канал имеет щелевидную форму.
Процедура
Криодеструкция представляет собой метод лечения, при котором пораженные ткани подвергаются воздействию жидкого азота. Для этой процедуры используется специальное устройство, называемое криодеструктором. Внутри него содержится сжиженный газ, такой как закись азота или углекислый жидкий азот. Эти вещества позволяют охлаждать ткань до температуры около -200 градусов. В результате такого воздействия клетки замерзают и разрушаются.
Криодеструкция шейки матки с использованием жидкого азота означает замораживание ткани на глубину до пяти миллиметров. Именно поэтому этот метод неэффективен при обширных повреждениях эпителия.
Процедура криодеструкции шейки матки обычно проводится несколько раз. Одним из преимуществ прижигания жидким азотом является то, что оно воздействует только на патологическую ткань. Последствия после криодеструкции жидким азотом встречаются редко. Выделения после процедуры отличаются обильностью и водянистым характером.
Среди положительных сторон криодеструкции шейки матки жидким азотом можно отметить:
- Отсутствие кровотечений, швов и боли;
- Отсутствие риска инфицирования;
- Отсутствие влияния на репродуктивную функцию;
- Сохранение эластичности эпителия шейки матки;
- Простота процедуры;
- Быстрое восстановление ткани.
Несмотря на многочисленные преимущества, метод имеет и недостатки, такие как выделения после прижигания жидким азотом.
Показания и противопоказания
Деструкция шейки матки с использованием жидкого азота широко применяется в различных областях медицины. Лечение гинекологических патологий с помощью деструкции шейки матки жидким азотом является эффективным методом.
Показания для проведения криодеструкции шейки матки включают:
- Хронический цервицит;
- Кисты;
- Эрозия;
- Дисплазия первой степени;
- Кондиломы;
- Эктропион;
- Лейкоплакия;
- Полипы цервикального канала;
- Эктопия приобретенного характера.
Криодеструкция шейки матки обладает высокой эффективностью. Однако, в некоторых случаях, может быть противопоказана из-за возможных последствий, которые могут возникнуть после процедуры.
Гинекологи выделяют следующие противопоказания к криодеструкции шейки матки:
- Опухолевый процесс в яичниках;
- Дисплазия третьей степени;
- Подозрение на онкологическое заболевание;
- Злокачественные опухоли;
- Воспаление в репродуктивной сфере;
- Рубцовая деформация шейки матки;
- Миома;
- Эндометриоз;
- Инфекции.
Противопоказания к криодеструкции могут быть относительными и временными. После проведения соответствующего лечения и отсутствия противопоказаний, криодеструкцию с использованием жидкого азота можно провести.
Исполнение
Деструкция шейки матки проводится с использованием жидкого азота в начале цикла, после окончания месячных, примерно седьмого-десятого дня. Перед процедурой необходимо выполнить диагностику, чтобы выявить возможные противопоказания и снизить риск возникновения осложнений.
Диагностика перед криодеструкцией включает следующие виды исследований:
- Общий анализ крови;
- Мазок из влагалища и цервикального канала для определения микрофлоры и воспаления;
- Бактериальный посев;
- ПЦР для выявления половых инфекций;
- Кольпоскопия, которая может проводиться как простым, так и расширенным методом;
- Биопсия при подозрении на онкологию с последующим гистологическим исследованием в лаборатории;
- Цитологическая диагностика для выявления атипичных клеток.
Объем исследований определяется гинекологом. После оценки результатов обследования врач принимает решение о необходимости проведения процедуры.
Процедура криодеструкции жидким азотом состоит из нескольких этапов:
- Ввод тампона, смоченного в физрастворе, в шейку матки для удаления выделений.
- Обработка слизистой слабым раствором уксусной кислоты для выявления патологических очагов.
- Повторная обработка эпителиальной ткани физраствором.
- Введение наконечника криозонда во влагалище в направлении пораженной области. При этом врач не касается стенок влагалища.
- Включение аппарата и установка таймера, после чего шейка матки локально покрывается льдом.
Для достижения максимального эффекта процедура проводится дважды с небольшим интервалом. После оттаивания криозонд извлекается из влагалища. Врач осматривает шейку матки, чтобы убедиться в отсутствии кровотечения, затем на ткань накладывается специальная паста.
В период реабилитации наблюдаются обильные жидкие выделения. Через две-три недели пациентка посещает гинеколога, который оценивает эффективность лечения.
Возможные последствия
Любая хирургическая процедура несет определенные риски, как во время самого вмешательства, так и после него. Криодеструкция с использованием жидкого азота не является исключением и имеет свои потенциальные последствия.
Процедура криодеструкции считается достаточно простой и может быть выполнена без госпитализации, в рамках амбулаторного приема. Однако, эффективность и риск возможных последствий зависят от качества предварительной диагностики, так как есть определенные противопоказания к этой процедуре.
Важную роль играет подготовка к криодеструкции жидким азотом. Несколько дней до процедуры рекомендуется воздержаться от интимной жизни, спринцеваний и принятия определенных лекарств, особенно свечей.
Метод криодеструкции обычно считается безболезненным, однако после процедуры возможно появление дискомфорта и ощущения жара. В редких случаях может возникнуть головокружение.
В первые дни после деструкции могут возникнуть незначительные боли внизу живота и обильные водянистые выделения. Полное восстановление обычно занимает около трех месяцев.
Во время периода восстановления женщине следует придерживаться нескольких правил. В первую очередь, необходимо исключить половую жизнь, чтобы избежать травмирования тканей и инфекций. Физическая активность должна быть легкой и умеренной, а поднятие тяжестей следует избегать. Также не рекомендуется посещать сауну, баню, пляж или принимать ванны. При наличии выделений рекомендуется использовать прокладки вместо тампонов.
Несмотря на то, что криодеструкция считается малотравматичной процедурой, возможны неприятные последствия. Если у пациентки возникает высокая температура, сильные боли или появляются кровянистые или патологические выделения (с неприятным запахом, желтого или зеленого цвета) после процедуры криодеструкции шейки матки, необходимо немедленно обратиться к врачу.
Частые вопросы
Как происходит криодеструкция с использованием жидкого азота?
Криодеструкция с использованием жидкого азота происходит путем нанесения жидкого азота на ткани или опухоль, что приводит к их замораживанию и разрушению.
Какие преимущества имеет криодеструкция жидким азотом?
Криодеструкция жидким азотом имеет несколько преимуществ, включая минимальный инвазивный характер процедуры, отсутствие необходимости в общей анестезии, возможность точного контроля глубины проникновения и возможность применения на различных участках тела.
Каковы возможные осложнения после криодеструкции жидким азотом?
После криодеструкции жидким азотом могут возникнуть такие осложнения, как отек, покраснение, образование рубцов, изменение пигментации кожи и временное онемение. Однако осложнения обычно являются временными и проходят самостоятельно.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед проведением криодеструкции жидким азотом необходимо провести тщательную диагностику и оценку состояния тканей. Это поможет определить, какие области требуют обработки и какой объем азота необходим для достижения желаемого эффекта.
СОВЕТ №2
При проведении криодеструкции жидким азотом необходимо соблюдать все меры предосторожности. Работа с азотом должна проводиться в специально оборудованном помещении с хорошей вентиляцией. Необходимо использовать защитные очки, перчатки и специальную одежду, чтобы предотвратить контакт азота с кожей и глазами.
СОВЕТ №3
После проведения криодеструкции жидким азотом необходимо обеспечить правильный уход за обработанной областью. Рекомендуется использовать мягкие и увлажняющие средства для снятия покраснения и раздражения. Также важно избегать прямого солнечного излучения и использовать солнцезащитные средства для предотвращения повреждения кожи.