Норма длины шейки матки

Женская репродуктивная система играет важную роль в возможности рождения и нормального развития ребенка. Внутренний слой матки защищает эмбрион от внешних воздействий. Структура шейки матки и ее нормальная длина во время беременности являются важными факторами, влияющими на успешное родоразрешение.

Физиологические особенности цервикса

Матка – уникальный орган, который обеспечивает развитие плода внутри матки. Его составляющие элементы включают:

• Маточное дно – округлая вершина матки;
• Тело матки – пространство, где происходит развитие эмбриона;
• Цервикс или шейка матки – основание органа, соединенное с влагалищем. Цервикс представляет собой плотную трубку, внутри которой находится цервикальный канал. Трубка также имеет зев (внутренний и наружный).

Нормальная длина шейки матки составляет 30-40 миллиметров. Даже незначительное отклонение от нормы требует регулярного контроля у гинеколога.

Цервикс является уникальным органом, поскольку, с одной стороны, он позволяет выделению месячных и проникновению сперматозоидов в матку, а с другой стороны, предотвращает проникновение патогенных инфекций.

Во время беременности шейка матки должна быть закрыта, поскольку она выполняет важные функции:

• Служит барьером для различных инфекций;
• Удерживает плод.

Для обеспечения этих механизмов длина шейки матки должна оставаться в пределах нормы, не уменьшаться или увеличиваться.

Преобразования шейки в период беременности

В процессе беременности мышечный орган, который удерживает малыша, околоплодные воды и оболочки, сжимается и вытягивается. Перед родами шейка матки должна расслабиться, размягчиться и немного укоротиться. Поэтому длина шейки матки имеет особую важность. Любое нарушение функции шейки матки может вызвать проблемы во время беременности.

После зачатия и прикрепления эмбриона к стенке матки, шейка матки проходит значительные изменения в своей структуре и размерах.

Вот что происходит со шейкой матки:

1. Окраска меняется. Обычно шейка матки имеет розовый оттенок, но после зачатия кровеносные сосуды начинают расширяться, и шейка становится синюшной.

2. Расположение меняется. Во время беременности шейка матки опускается. Это происходит под влиянием гормона прогестерона. К концу беременности шейка постепенно поднимается.

3. Форма меняется. До родов шейка имеет плоско-цилиндрическую форму, а к концу беременности она становится трапециевидной из-за сглаживания перешейка.

4. Мягче перед родами. У небеременных женщин шейка матки всегда твердая.

Гинеколог контролирует состояние женщины на основе этих изменений, чтобы выявить возможные проблемы.

Особенности обследования шеечного канала

Норма длины цервикса определяется двумя методами.

1. Во время гинекологического осмотра. Врач при пальцевом исследовании определяет как длину шейки матки, так и её плотность, расположение.
2. С помощью ультразвукового исследования. Этот достоверный метод позволяет оценить зрелость цервикса, его протяженность, состояние внутреннего зева и ширину цервикального канала.

При ультразвуковом исследовании используются специальные датчики: трансабдоминальный и вагинальный.

Цервикометрию по УЗИ проводят при каждом скрининге. Если у женщины есть признаки истмико-цервикальной недостаточности, мониторинг длины шейки проводят чаще (сроки назначает врач индивидуально).

В первом, втором и третьем триместрах беременности проводится плановое ультразвуковое исследование, которое определяет длину шейки матки. У здоровой будущей мамы в норме зев полностью закрыт, канал заблокирован слизистой пробкой. Пробка обеспечивает стерильность внутри мышечного органа.

Динамика изменений шейки у беременных

Каждая женщина – уникальное существо с уникальными физиологическими особенностями своего организма. Однако, когда она беременна, длина шейки матки должна быть строго контролируема.

Если шейка матки слишком короткая, это может создать опасность для здоровья как самой беременной женщины, так и ее ребенка. Такое состояние может быть вызвано хирургическими вмешательствами в репродуктивной системе женщины или гормональными нарушениями. В таких случаях говорят о развитии истмико-цервикальной недостаточности.

В каждый период беременности существуют определенные нормы для длины шейки матки. В таблице представлены значения этих параметров. Особенно важно тщательно изучать шейку матки после 20 недель, так как в это время ребенок активно набирает вес и оказывает давление на нее.

После 36 недель нормальная длина шейки матки постепенно уменьшается. Это связано с тем, что репродуктивная система готовится к родам: шейка матки становится более мягкой, зев расширяется.

Патологические величины цервикса

К сожалению, беременность очень редко проходит без отклонений от медицинских норм и параметров. На это влияют многие факторы: неблагоприятная окружающая среда, стрессовые ситуации, наследственность. Регулярный контроль за нормой длины шейки матки позволяет выявить патологию на ранней стадии и предотвратить трагедии.

Основная причина преждевременного родоразрешения, выкидышей и невынашивания – укороченная шейка. Эта проблема называется истмико-цервикальной недостаточностью (ИЦН). Чаще всего ИЦН выявляется у женщин начиная со второго триместра беременности.

К причинам, которые вызывают появление этой проблемы, относятся:

• оперативное вмешательство, аборты, частые роды;
• недостаток прогестерона;
• гормональный дисбаланс в сторону повышения продукции мужских половых гормонов;
• инфекции, воспаления половых органов;
• последствия маточного кровотечения;
• индивидуальные особенности, а именно наследственная предрасположенность: нарушение соотношения мышечной и соединительной ткани в шейке.

При норме длины шейки матки в 30 – 40 миллиметров, размер укороченной шейки составляет менее 25 миллиметров. При нормальном течении беременности длина шейки на 24 неделе составляет 35 миллиметров. Чем меньше эта цифра, тем выше риск преждевременного родоразрешения.

При диагностировании ИЦН будущую маму часто направляют в стационар для немедленного лечения.

Чтобы предотвратить ранние роды, проводится лечение гормональными препаратами и средствами, которые "закрепляют" шейку матки. Наиболее часто специалисты используют препараты прогестерона, Гинипрал, сульфат магния, дексаметазон.

Некоторым пациенткам врач устанавливает медицинский пессарий, который помогает удерживать основание шейки матки до самых родов. В тяжелых случаях накладывают швы.

Удлинение шейки матки не является нормой, хотя это не приводит к серьезным осложнениям при вынашивании. Наоборот, такая особенность гарантирует, что роды не начнутся раньше срока.

Возможные причины длинного шейчного канала включают:

• врожденные особенности;
• воспалительные процессы органов малого таза;
• операции на шейке матки.

В результате возникает возможность неправильного расположения плаценты. Женщина часто переносит беременность за пределами установленного срока, так как ее организм биологически не готов к родам. При этом шейка матки остается плотной и "дубовой". Такая ситуация указывает на гормональный дисбаланс. Если после 37 недель длина шейки превышает 30 миллиметров, то шейка считается незрелой.

Длинный шейчный канал замедляет прогресс схваток, что требует искусственной активации родовой деятельности. Стимуляцию производят с помощью специальных средств на основе простагландина.

Важную роль в периоде беременности играет длина шейки матки и ее изменение поэтапно. Ультразвуковая диагностика – необходимый метод контроля за размером нормы длины шейки матки. Эта процедура позволяет выявить патологии на ранней стадии и начать лечение вовремя.

Частые вопросы

Какова норма длины шейки матки?

Норма длины шейки матки варьирует в зависимости от возраста женщины и фазы менструального цикла. В среднем, нормальная длина шейки матки составляет от 3 до 4 см.

Как изменяется длина шейки матки во время беременности?

Во время беременности длина шейки матки должна увеличиваться постепенно. В начале беременности она обычно составляет около 3 см, а к концу беременности может достигать 10 см и более.

Какие факторы могут влиять на длину шейки матки?

На длину шейки матки могут влиять различные факторы, включая возраст женщины, гормональный статус, наличие воспалительных процессов и предыдущих операций на шейке матки. Также длина шейки матки может изменяться под воздействием гормональных изменений во время менструального цикла и во время беременности.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите осмотр у гинеколога для контроля состояния шейки матки. Это позволит своевременно выявить и предотвратить возможные проблемы.

СОВЕТ №2

Поддерживайте здоровый образ жизни, включая правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек. Это поможет поддерживать нормальную длину шейки матки и укрепить ее.

СОВЕТ №3

Избегайте перенапряжения и травмирования шейки матки, особенно во время сексуальных контактов. Обратитесь к врачу, если у вас возникли боли или кровотечение после полового акта.