От чего бывает рак шейки матки

Рак шейки матки – это злокачественная опухоль, которая возникает в слизистой оболочке шейки матки. По определенным причинам, эта патология довольно распространена среди женщин разных возрастных групп. Обычно считается, что такой вид онкологии развивается после 40 лет. Однако в последнее время наблюдается тенденция к раннему возникновению рака шейки матки, который часто диагностируется у женщин моложе 30 лет.

По неизвестным причинам онкологическая опухоль шейки матки чаще встречается у латиноамериканок. У европейских женщин она встречается реже.

Строение матки и её шеечной части

Матка представляет собой орган малого таза треугольной формы, состоящий из мышц гладкой мускулатуры. Сверху в неё входят две трубы, спереди располагается мочевой пузырь, а сзади – прямая кишка.

Тело матки состоит из следующих слоёв:

• серозной оболочки или параметрия;
• миометрия или мышечного слоя;
• эндометрия или слизистой оболочки.

В свою очередь, эндометрий представлен двумя слоями:

• базальным;
• функциональным.

Матка включает в себя три части:

• дно;
• тело;
• шейка.

Шейка матки – это узкая трубка, которая посредством цервикального канала соединяет мышечный орган и влагалище. Цервикальный или шеечный канал состоит из цилиндрических клеток и особых желез, вырабатывающих слизь для предохранения от патогенных микроорганизмов.

Шейку матки можно разделить на две части:

• надвлагалищную;
• влагалищную.

Влагалищная часть имеет плоский эпителий, который также называется многослойным.

Рак шейки матки часто появляется в области, которая называется зоной трансформации (перехода одного вида эпителия в другой).

Причины и патогенез рака шеечной части матки

Многие женщины задаются вопросом, почему возникает злокачественная патология. Существует несколько причин рака шейки матки, включая инфекционные, генетические и психологические факторы. Внешняя среда также может оказывать негативное влияние на развитие болезни.

Предраковые состояния играют важную роль в патогенезе рака шейки матки. Онкология может возникнуть из-за таких предраковых заболеваний, как лейкоплакия и дисплазия.

Здоровые клетки плоского эпителия имеют округлую форму и большое ядро. Однако под воздействием определенных факторов клетки могут изменить свою форму и размер, а также содержать несколько ядер. Такие нетипичные клетки находятся между здоровыми и раковыми клетками. Этот процесс называется дисплазией. С течением времени предраковое состояние, характеризующееся наличием нетипичных клеток, может привести к развитию злокачественной опухоли.

Множество исследований подтверждают, что вирус папилломы человека (ВПЧ) играет роль в патогенезе рака шейки матки. Патологическая активность ВПЧ может вызвать клеточную мутацию. Сначала возникает атипия, которая без адекватного лечения может прогрессировать в злокачественную опухоль. С течением времени могут появиться метастазы в соседних органах, что имеет серьезные последствия для женщин.

Современная гинекология выделяет несколько основных причин, влияющих на патогенез рака шейки матки.

• Особенности интимной жизни. Ранний начало половой жизни и беспорядочные интимные отношения могут способствовать развитию онкологии шейки матки.
• Курение. Исследования показывают, что курение более пяти сигарет в день может быть причиной развития злокачественных образований.
• Половые инфекции. Женщины с диагностированными инфекциями половых органов чаще страдают раком шейки матки. Некоторые инфекции, такие как герпес и ЦМВ, могут влиять на патогенез новообразования.
• Количество родов. Женщины, рожавшие несколько раз, чаще сталкиваются с злокачественными опухолями.
• Механические травмы шейки матки. Регулярные хирургические вмешательства, такие как выскабливания, аборты и роды, могут негативно влиять на эпителий шейки матки и вызывать клеточную мутацию.
• Неполноценное питание. Некоторые специалисты считают, что недостаток определенных витаминов и микроэлементов, таких как витамины А и С, может быть причиной рака шейки матки.
• Ментальный фактор. Многие ученые считают рак шейки матки психосоматическим заболеванием. Ментальные причины, такие как психологический стресс и эмоциональные блоки, могут вызывать различные расстройства в организме женщин. В таких случаях ментальные факторы играют главную роль, а инфекции рассматриваются как вторичные причины в патогенезе. Матка ассоциируется с женственностью, и ее состояние отражает способность женщины быть матерью и женой. Ментальные блокировки, такие как обида, страх и чувство вины, могут вызывать физическую блокировку. Многие ученые считают, что рак шейки матки может быть связан с накопленной обидой.

Причины рака шейки матки могут быть разнообразными, и чаще всего заболевание развивается из-за комбинации нескольких факторов.

Разновидности и стадии прогрессирования рака шейки матки

Существует несколько типов злокачественных опухолей шейки матки.

Рак шейки матки может быть классифицирован на два вида.

Первый вид – плоскоклеточный рак, который возникает из плоских эпителиальных клеток. В результате мутации клеток образуются незрелые и быстро делящиеся клеточные элементы.

Второй вид – аденокарцинома, при которой поражаются глубокие слои эндоцервикса.

Плоскоклеточный рак является наиболее распространенным типом опухоли шейки матки. Он обычно диагностируется в большинстве случаев.

Плоскоклеточный рак может иметь несколько форм:

• Ороговевшая форма, которая характеризуется относительной плотностью.
• Низкодифференцированная форма, которая характеризуется быстрым ростом опухоли.
• Неороговевающая форма, которая считается промежуточной между первыми двумя формами.

В гинекологии выделяют несколько стадий развития рака шейки матки.

На нулевой стадии атипичные клетки не образуют злокачественную опухоль и ограничиваются поверхностным эпителием. Это называется рак ин ситу.

Первая стадия характеризуется проникновением нетипичных клеток на глубину до половины сантиметра.

Онкологическая опухоль на второй стадии прорастает в маточное тело и окружающие ткани.

На третьей стадии поражаются тазовая стенка и верхний участок влагалища.

Четвертая стадия характеризуется значительными размерами опухоли и распространением патологического процесса на лимфоузлы и внутренние органы.

Симптоматика при возникновении рака шейки матки

На ранних стадиях развития болезни обычно отсутствуют явные признаки. Однако, регулярные гинекологические осмотры, рекомендуемые дважды в год, позволяют выявить патологию. По мере прогрессирования рака шейки матки появляются определенные симптомы, включая кровотечения между менструациями, кровянистые выделения при контакте, дискомфорт в виде жжения и зуда из-за белей, выделения с неприятным запахом, боли разной интенсивности, потерю веса, нарушение мочеиспускания и дефекации, ухудшение общего самочувствия, появление отеков и повышение температуры тела. Важно отметить, что симптомы рака шейки матки могут быть похожи на проявления других гинекологических заболеваний. Поэтому для выявления причины недомогания и постановки диагноза необходимо обратиться к врачу.

Методы диагностики и лечения при возникновении рака шейки матки

В современной гинекологии используются различные методы диагностики рака шейки матки. Среди них – гинекологический осмотр, мазок на онкоцитологию, кольпоскопия расширенного характера и биопсия. Также проводятся ультразвуковая диагностика органов в малом тазу, МРТ и КТ малого таза, а также рентгеновское исследование грудной клетки, кишечника и мочевого пузыря. Однако основными методами диагностики являются мазок на онкоцитологию, кольпоскопия и биопсия.

Гинекологический осмотр не всегда позволяет точно поставить диагноз. В случае распространения патологического процесса, врач может назначить дополнительные обследования, такие как ректоскопия, цистоскопия и урография, чтобы определить нарушения функционирования соседних органов.

Лечение рака шейки матки требует комплексного подхода. Выбор тактики зависит от разновидности и стадии опухоли, сопутствующих заболеваний и возраста пациенток. Существуют несколько видов хирургического лечения, таких как конизация шейки, электрохирургическая петлевая эксцизия и высокая ампутация. Эти методы рекомендуются при начальных стадиях онкологии и для пациенток репродуктивного возраста. Также проводятся экстирпация матки и радикальная гистерэктомия.

Помимо хирургического лечения, используются лучевое облучение и химиотерапия для уменьшения объемов образования. В некоторых случаях они могут быть назначены как самостоятельное лечение при запущенном онкологическом процессе. Кроме того, врачи могут назначить медикаментозное лечение, включающее гормональные препараты.

Возникновение рака шейки матки представляет угрозу для жизни и здоровья женщины. Однако при обнаружении на начальных этапах возможно полное излечение. В случае отсутствия рецидивов в течение трех лет, пациентка сможет забеременеть и благополучно выносить ребенка. Прогноз при запущенной болезни неблагоприятный, так как рак шейки матки может привести к летальному исходу.

Профилактические мероприятия

Особое значение в борьбе с раком шейки матки придается методам профилактики, которые включают следующее:

• регулярные посещения и обследования у врача-гинеколога, включая проведение мазков на онкоцитологию и половые инфекции;
• проведение кольпоскопии при подозрении на онкологические изменения;
• своевременное лечение инфекций, фоновых и предраковых состояний;
• использование противозачаточных методов, основанных на применении барьерных препаратов;
• развитие половой культуры и стремление к моногамии.

Наиболее эффективной мерой профилактики в современной гинекологии является вакцинация против ВПЧ. Для этого используются препараты гардасил и церварикс, которые требуют трехкратного введения у женщин в возрасте от девяти до сорока пяти лет. Тем не менее, даже после проведения вакцинации рекомендуется регулярное обследование, так как причина развития рака шейки матки может быть не связана с вирусной инфекцией.

Частые вопросы

Какие факторы могут способствовать развитию рака шейки матки?

Рак шейки матки может развиваться под влиянием таких факторов, как инфекция вирусом папилломы человека (ВПЧ), раннее начало половой активности, множественные половые партнеры, курение, ослабленная иммунная система и генетическая предрасположенность.

Какие симптомы могут указывать на наличие рака шейки матки?

Некоторые из наиболее распространенных симптомов рака шейки матки включают аномальные кровяные выделения, вагинальные кровотечения после полового акта или менопаузы, боли внизу живота или во время полового акта, а также необычные выделения из влагалища.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите профилактические осмотры у гинеколога. Раннее выявление предраковых состояний и рака шейки матки позволяет своевременно начать лечение и повышает шансы на полное выздоровление.

СОВЕТ №2

Избегайте рисковых факторов, которые могут способствовать развитию рака шейки матки. Воздержитесь от курения, ограничьте количество партнеров для сексуальных контактов, используйте презервативы, чтобы снизить риск заражения вирусом папилломы человека (ВПЧ), который является одной из основных причин рака шейки матки.

СОВЕТ №3

Поддерживайте иммунитет организма. Регулярно занимайтесь физическими упражнениями, правильно питайтесь, избегайте стрессовых ситуаций и недостатка сна. Сильный иммунитет поможет организму бороться с инфекциями, в том числе с ВПЧ.