Самым популярным методом анализа при беременности является анализ мочи. Иногда при проведении лабораторного исследования мочи обнаруживаются вещества, которые обычно называются "ацетоном". Ацетон в анализе мочи – это общее понятие, которое включает несколько продуктов обмена белками и липидами.
Ацетон в моче и причины его возникновения у беременных
Ацетонурия – это обнаружение ацетона, ацетоуксусной и бета-оксимасляной кислот в анализе урины. Эти кетоновые тела образуются в процессе обмена веществ и являются продуктами неполного расщепления жиров и белков.
Ацетонурия всегда указывает на неполный распад белков и жиров и является признаком нарушения обмена веществ. Беременность оказывает дополнительное воздействие на организм из-за изменений в гормональном фоне.
Появление кетоновых тел у беременных может быть вызвано несколькими причинами:
- физиологические состояния, связанные с беременностью;
- нарушение работы почек;
- токсикоз и гестоз;
- ошибки в питании;
- гестационный сахарный диабет;
- обезвоживание.
На ранних сроках беременности при рвоте происходит потеря питательных веществ и микроэлементов, что в условиях повышенной потребности в энергии приводит к распаду запасов питательных веществ и появлению избытка кетоновых тел.
Третий триместр беременности иногда осложняется гестозом, нарушением работы печени, что способствует накоплению недоокисленных продуктов обмена. Также причиной избытка кетоновых тел может быть гестационный сахарный диабет.
При беременности возможны заболевания, симптомом которых является обнаружение ацетона в анализе мочи:
- инсулинозависимый или инсулиннезависимый сахарный диабет;
- анемия;
- болезни щитовидной железы;
- патология поджелудочной железы;
- злокачественные процессы;
- инфекционные или паразитарные заболевания;
- отравления или интоксикации различной этиологии.
Даже у женщин с хроническими заболеваниями ацетонурию при беременности можно избежать. Если заболевание возникло впервые во время беременности, вопрос о коррекции обмена веществ решается индивидуально.
Факторы
Пренебрежение элементарными правилами всегда может негативно сказаться на здоровье.
Факторы, способствующие появлению ацетона в моче:
- злоупотребление алкоголем;
- стрессовые ситуации;
- чрезмерные физические нагрузки;
- несбалансированное питание.
Во время беременности особенно важно заботиться о себе и стараться избегать любых нежелательных воздействий.
Осложнения на разных сроках
Если во время проведения анализов вы обнаружили кетоновые тела, то до наступления родов вам необходимо регулярно проходить контрольные анализы на наличие ацетона. Избыточное накопление ацетона, ацетоуксусной и бета-оксимасляной кислот может оказывать токсическое воздействие на организм беременной женщины, вызывая метаболический ацидоз. Это, в свою очередь, может привести к поражению мозга, обезвоживанию, нарушению работы сердечно-сосудистой системы и даже коматозному состоянию. В первом триместре беременности происходит активная закладка органов и тканей у будущего малыша. Нарушение обменных процессов в организме матери может способствовать выкидышу и снижению кровоснабжения плаценты. На более поздних сроках беременности избыток ацетоновых тел может вызвать нарушения маточно-плацентарного кровообращения, ацидоз у плода и гипоксию. Поэтому анализ мочи на наличие ацетона является обязательной процедурой при беременности.
Диагностика
Если происходит нарушение обработки кетонов, они выводятся из организма через мочу и выдыхаются воздухом. Избыток ацетона может вызвать токсическое воздействие, проявляющееся симптомами интоксикации и обезвоживания.
Симптомы ацетонемического синдрома включают:
- запах ацетона изо рта;
- белый налет на языке;
- тошноту;
- общую слабость;
- боли в животе спазматического характера;
- рвоту;
- проблемы с пищеварением;
- сухость кожи и слизистых оболочек.
Для определения стратегии лечения врачу важно подтвердить наличие кетоновых тел в анализе мочи и определить их количество в анализе крови.
Анализ мочи на ацетон можно провести самостоятельно дома с помощью специальной тест-полоски, которую можно приобрести в аптеке. При смачивании полоски мочой, она меняет цвет. Производитель обычно предоставляет оценочную цветовую шкалу на упаковке или в инструкции. Сравнивая изменение цвета с оценочной шкалой, можно самостоятельно провести анализ мочи на ацетон и оценить степень ацетонурии.
Обнаружение ацетона в анализе мочи требует проведения дополнительных лабораторных исследований. Возможно, врач порекомендует провести определение уровня глюкозы в крови или анализ гормонов щитовидной железы.
Лечебные мероприятия
При обнаружении изменений в результатах анализов, не рекомендуется пытаться самостоятельно решить эту проблему.
Иногда обнаружение ацетона в анализе мочи у беременных женщин является единичным и не требует специального лечения.
Лечение ацетонурии при беременности включает следующие меры:
- сбалансированное питание;
- борьба с ацидозом и обезвоживанием;
- нейтрализация и удаление кетоновых тел из организма.
При ацетонурии, не связанной с беременностью, необходимо сосредоточиться на лечении основного заболевания.
Решение о госпитализации беременной женщины принимается индивидуально, в зависимости от состояния пациентки, срока беременности и наличия сопутствующей патологии.
Диета
Медики говорят, что причиной ацетона в анализе мочи является “неполное сгорание жиров в пламени углеводов”. Поэтому сбалансированное питание всегда является основой лечения при ацетонурии у беременных женщин.
Голодание категорически запрещено как метод лечения ацетона. Ограничение поступления питательных веществ может усугубить нарушение процессов метаболизма.
Рекомендуется исключить продукты с высоким содержанием жиров, фастфуд, жареные и острые блюда. Следует увеличить потребление сложных углеводов, таких как овощи, ягоды, фрукты, каши и хлеб из грубой муки.
Быстрое снижение уровня ацетона можно достичь с помощью простых сахаров, однако стоит помнить, что быстроусвояемые углеводы не являются полезными для беременных женщин. Они имеют высокий гликемический индекс, могут вызвать повышенную нагрузку на поджелудочную железу и отложение жира. Вопрос об употреблении сладких газированных напитков остается спорным. “Кока-кола” может снизить содержание кетоновых тел, однако важно оценить риски и пользу такого “лечения” вместе с врачом.
Постоянное употребление достаточного количества жидкости помогает выводить токсические вещества из организма. Рекомендуется предпочитать сладкие компоты и щелочные минеральные воды.
Медикаментозное лечение
Любой лекарственный препарат может негативно повлиять на развитие плода. Поэтому назначение лекарственных средств беременным женщинам должно осуществляться только специалистом. Необходимо удалить кетоновые тела из крови и восстановить обмен веществ. Для этого могут применяться энтеросорбенты, дезинтоксикационные препараты и растворы для внутривенного введения.
Профилактика
Важно сообщить врачу о наличии сопутствующей патологии, ответственно подойти к планированию беременности и следовать всем рекомендациям специалиста. Если беременная женщина соблюдает режим сна и отдыха, придерживается принципов рационального и сбалансированного питания, умеренно занимается физическими упражнениями, не имеет хронических заболеваний и вредных привычек, ее организм справляется с колебаниями уровня ацетона.
Частые вопросы
Какие могут быть причины появления ацетона в моче при беременности?
Причины появления ацетона в моче при беременности могут быть связаны с гормональными изменениями, нарушением обмена веществ, неправильным питанием или голоданием, стрессом и физическим перенапряжением.
Какие симптомы сопровождают появление ацетона в моче при беременности?
Симптомы ацетона в моче при беременности могут включать запах ацетона изо рта, тошноту, рвоту, слабость, головную боль, сонливость, снижение аппетита и общую недомогательность.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При первых признаках ацетона в моче при беременности необходимо немедленно обратиться к врачу. Только профессиональный медицинский осмотр и анализы позволят определить точную причину и назначить соответствующее лечение.
СОВЕТ №2
При ацетонемическом синдроме важно следить за режимом питания и питаться правильно. Исключите из рациона жирные, острые, копченые и консервированные продукты. Предпочтение следует отдавать легкоусвояемым углеводам, фруктам, овощам и нежирным молочным продуктам.
СОВЕТ №3
При ацетонемическом синдроме рекомендуется пить больше жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Особенно полезно пить щелочную воду, натуральные соки, отвары из трав (мята, ромашка, шиповник).