Субмукозная миома матки – это рост опухоли, которая является доброкачественной и находится в миометрии. Этот патологический процесс чаще всего встречается у женщин в возрасте от 30 до 45 лет. Когда наступает менопауза, миоматозные образования обычно уменьшаются в размерах.
Виды подслизистых узлов
Субмукозная или подслизистая миома матки является гормонозависимым заболеванием, при котором в мышечном слое матки образуется опухолевидное образование. Миометрий – это средний слой матки, из которого образуется миома. Также патология миометрия может называться фибромиомой матки или фибромой, лейомиомой.
Миома матки часто прогрессирует в виде узлов, которые могут быть разных размеров – как маленьких, так и больших. Размеры этих образований обычно измеряются в неделях беременности. Обычно миома матки представлена несколькими новообразованиями разной локализации и размера.
Миома может располагаться либо в шейке матки, либо в теле матки. Приблизительно 95% всех миом находятся в теле матки. Узлы прикреплены к стенкам матки либо с помощью ножки, либо с помощью широкого основания.
Новообразования миомы различаются по своей структуре. В зависимости от клеточного состава выделяют следующие типы миомы: простые, пролиферирующие и предсаркому. Миома матки может иметь несколько разновидностей расположения относительно тела матки: интерстициальную, субсерозную, субмукозную, межсвязочную и шеечную.
Особенно опасной считается субмукозная или подслизистая миома. Это связано с тем, что субмукозные образования имеют особенности прогрессирования. Субмукозная миома – это узел, который находится под внутренним слоем матки, эндометрием. В отличие от других типов миомы, субмукозные образования растут в сторону полости матки. Согласно последним статистическим данным, субмукозные опухоли диагностируются в 30% случаев от общего числа всех типов миомы. Субмукозная миома, в частности, чаще всего обнаруживается у женщин в репродуктивном возрасте.
Субмукозная миома может быть единичной или множественной. В зависимости от своего расположения, она также классифицируется на несколько типов: 0 тип, 1 тип, 2 тип и 3 тип. В некоторых случаях часть субмукозной миомы находится на поверхности, а остальная часть располагается внутри мышечного слоя. Такую миому называют интерстициально-субмукозным узлом.
Субмукозная миома характеризуется быстрым ростом и ярко выраженной клинической картиной. В прошлом женщинам рекомендовали удалять подслизистые миомы вместе с маткой, что приводило к потере репродуктивной функции. Однако современная гинекология применяет более щадящие методы, которые позволяют удалить субмукозные опухоли, сохраняя здоровые ткани.
Этиология и патогенез
Причины развития подслизистой миомы, так же как и других видов миоматозных узлов, до конца не изучены. Эксперты полагают, что основой этиологии и патогенеза субмукозной фибромиомы является гормональный дисбаланс. Возникновение миоматозных узлов подслизистой разновидности связывают с эмбриональными нарушениями внутриутробного развития, а также с воздействием повреждающих факторов во взрослом возрасте, таких как аборты и частые выскабливания.
Читайте также:
Среди факторов, способствующих прогрессированию субмукозных миоматозных узлов, можно выделить:
- Нарушения гормонального фона, такие как синдром поликистозных яичников (СПКЯ).
- Эндокринные заболевания, такие как гипотиреоз и сахарный диабет.
- Обменные нарушения, включая ожирение.
- Стрессы.
- Длительный прием комбинированных оральных контрацептивов (КОК).
- Хирургические вмешательства, связанные с репродуктивной сферой.
- Наследственность, играющая неблагоприятную роль.
- Воспалительные процессы в половых органах.
- Нереализованность детородной функции до 30-летнего возраста.
- Курение.
- Негативное воздействие окружающей среды.
Рост субмукозных миоматозных узлов может быть вызван как одним из этих факторов, так и их сочетанием. Важное значение в период лечения субмукозной миомы матки имеет устранение провоцирующих факторов.
Клинические проявления
Начальный этап развития подслизистых миоматозных узлов характеризуется скрытым прогрессированием, что означает, что они продолжают расти без вызывания симптомов. Симптомы начинают проявляться, когда узлы достигают средних или больших размеров.
Субмукозный узел является причиной характерных симптомов. Вот некоторые из них:
-
Избыточные кровянистые выделения во время менструации. Женщина может заметить изменения в характере и продолжительности своих периодов, такие как наличие сгустков.
-
Кровотечения. При росте субмукозных миоматозных узлов часто возникают кровянистые выделения между менструациями, а также случайные кровотечения.
-
Анемия. Постоянная потеря крови со временем может привести к развитию серьезного осложнения – анемии. Симптомы анемии включают бледность кожи, хроническую усталость, головные боли и рассеянность.
-
Боли. Субмукозные узлы могут вызывать схваткообразные боли, которые могут распространяться в область поясницы. Резкие боли могут указывать на перекрут ножки узла и повышенный риск некроза.
-
Сдавливание тазовых органов. Когда подслизистые узлы достигают больших размеров, они могут сдавливать соседние органы. Это может приводить к нарушению их функционирования, что проявляется увеличением частоты мочеиспускания, запорами и развитием воспалительных процессов.
-
Увеличение окружности живота. Этот симптом часто наблюдается при субмукозной миоме из-за быстрого роста узла.
-
Бесплодие и проблемы с беременностью. Женщины с подслизистой миомой часто испытывают трудности с зачатием. Субмукозный узел может быть причиной выкидышей и преждевременных родов во время беременности.
Проявления субмукозной миомы похожи на симптомы других гинекологических заболеваний и состояний. Для правильного диагноза и назначения соответствующего лечения необходимо обратиться к врачу.
Способы диагностики и лечебные тактики
Субмукозная миома представляет опасность из-за своего быстрого роста и возможных осложнений. Важно своевременно обнаружить и лечить эту проблему, чтобы предотвратить различные осложнения, связанные с подслизистой миомой. Существуют современные диагностические методы, которые помогают выявить субмукозные узлы.
-
Осмотр врачом. Гинеколог может определить деформацию тела матки и ее увеличение путем пальпации.
-
УЗИ и допплерография. Врач проводит обследование с использованием трансвагинального датчика или исследует полость матки через брюшную стенку, чтобы определить наличие патологии.
-
МРТ, КТ. Эти информативные исследования позволяют выявить ранние изменения в тканях матки.
-
Гистероскопия. С помощью гистероскопа, введенного в полость матки через влагалище, можно диагностировать и удалять субмукозные миоматозные опухоли.
В некоторых случаях может потребоваться диагностическое выскабливание. После определения типа, размера и местоположения миоматозного образования врач рекомендует соответствующее лечение.
При субмукозной миоме рекомендуется хирургическое лечение, которое может включать органосохраняющие или радикальные методы. Если субмукозные узлы небольшие и расположены в полости матки, возможно проведение гистерорезектоскопии. Также могут быть использованы лапароскопическое или эндоскопическое оборудование. В некоторых случаях может быть необходимо удаление доступной части субмукозного миоматозного узла с последующей гормональной терапией. В случае затрудненной локализации подслизистого образования требуется радикальное хирургическое вмешательство, такое как удаление тела матки.
Перед проведением хирургического вмешательства может быть проведено медикаментозное гормональное лечение, чтобы стабилизировать рост образования и уменьшить его размер.
-
Читайте также:
Субмукозный узел требует своевременного обнаружения и лечения. Если не лечить субмукозную миому, могут возникнуть серьезные осложнения, такие как тяжелая анемия, бесплодие, воспаление и инфицирование миоматозного образования, риск развития септического состояния, выкидыши, преждевременные роды, задержка развития плода и возможное перерождение в злокачественную опухоль.
В случае субмукозной миомы может возникнуть перекрут ножки узла, что является опасным осложнением. Это проявляется резким ухудшением состояния женщины, симптомами, такими как тошнота, рвота, повышение температуры и сильные боли в животе. Если не провести немедленное хирургическое вмешательство, возможно развитие некроза ткани узла из-за прекращения его питания.
Для предотвращения развития осложнений, связанных с подслизистой миомой, необходимо обратить особое внимание на профилактические меры. Рекомендуется избегать абортов и быть осторожными в отношении воспалительных заболеваний половых органов. Каждой женщине следует регулярно посещать гинеколога и проходить обследование.
Частые вопросы
Что такое субмукозная разновидность миомы матки?
Субмукозная разновидность миомы матки – это тип опухоли, который развивается внутри полости матки, под слизистым слоем. Она может вызывать различные симптомы и потенциально влиять на репродуктивное здоровье женщины.
Какие симптомы могут сопровождать субмукозную разновидность миомы матки?
Субмукозная разновидность миомы матки может вызывать такие симптомы, как обильные и продолжительные менструации, болезненные менструации, кровотечение между менструациями, боли внизу живота и увеличение размера живота. В некоторых случаях она может приводить к бесплодию или повышенному риску выкидыша.
Как диагностируется и лечится субмукозная разновидность миомы матки?
Для диагностики субмукозной разновидности миомы матки могут использоваться различные методы, включая ультразвуковое исследование, гистероскопию и МРТ. Лечение может включать наблюдение, медикаментозную терапию или хирургическое вмешательство, в зависимости от симптомов, размера опухоли и планов женщины относительно беременности.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для точного диагноза и определения степени развития субмукозной разновидности миомы матки. Только специалист сможет назначить правильное лечение и рекомендации.
СОВЕТ №2
Следите за своим здоровьем и общим состоянием организма. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек помогут укрепить иммунную систему и снизить риск развития субмукозной разновидности миомы матки.
СОВЕТ №3
Избегайте стрессовых ситуаций и постоянного перенапряжения. Стресс может негативно сказываться на общем состоянии организма и способствовать развитию различных заболеваний, включая субмукозную разновидность миомы матки.
-
Читайте также:
Загрузка...
