Как быстро растет миома матки

Узлы, образующиеся в миометрии, называют миомой матки. Этот патологический процесс также может называться фибромиомой, фибромой или лейомиомой. Миоматозные узлы имеют некоторое сходство с опухолью, но на самом деле они не являются истинными опухолями. Миома матки обычно прогрессирует, однако в некоторых случаях она может самостоятельно рассасываться.

Механизмы развития и регресса

Миома матки является вторым по распространенности гинекологическим заболеванием, что свидетельствует о его актуальности. Лейомиома, особенно пролиферирующего типа, чаще всего встречается у женщин в возрасте от 30 до 45 лет. Однако с каждым годом все больше женщин моложе 30 лет становятся подвержены этому заболеванию, так как появляются новые методы диагностики.

Миома матки – это доброкачественное образование, которое происходит в миометрии. Она может расти быстро или медленно, и в некоторых случаях может исчезнуть самостоятельно без лечения. Рост миомы обусловлен процессом пролиферации, который предполагает быстрое разделение мышечной ткани в матке. Этот процесс является механизмом развития болезни.

Скорость роста пролиферирующей миомы и ее способность к рассасыванию зависят от множества факторов. Обычно процесс пролиферации и роста занимает около пяти лет. Однако есть случаи, когда миома начинает медленно расти, а затем быстро увеличивается под воздействием определенных внешних и внутренних причин. Иногда опухоль может рассасываться самостоятельно по физиологическим причинам.

Многие женщины интересуются, почему возникает миома матки. Некоторые специалисты связывают это заболевание с гиперплазией эндометрия. Процесс начинается на участках сложного переплетения мышц. Затем, под воздействием гормонального всплеска, который происходит при половом созревании, зачаток фибромиомы начинает расти.

Точные причины пролиферации миомы до конца не известны. Существует несколько основных теорий, объясняющих, почему и как быстро растут пролиферирующие узлы матки. Среди них дисрегуляция гормонального равновесия в организме женщины, гипотиреоз, железодефицитная анемия, гиподинамия и ожирение. Избыточный вес и недостаток физической активности способствуют быстрому росту миомы.

Большинство специалистов считает, что быстрорастущая лейомиома является результатом нарушения гормональной регуляции. Изменение соотношения гормонов, регулирующих менструальный цикл, запускает процесс быстрого деления гладкомышечных клеток. Это приводит к гипоксии мышечных волокон и разрушению некоторых клеточных структур. В ответ на эти изменения иммунитет реагирует, что приводит к иммунным реакциям и гиперплазии.

Со временем новообразование растет в миометрии. Лейомиома не содержит нервных волокон, поэтому она не подвержена контролю нервной системы и растет быстро.

Существует несколько факторов, связанных с пролиферацией миомы. Генетическая предрасположенность, позднее начало менструации, отсутствие беременностей и родов, гипертония, заболевания ЖКП, стрессы и хирургические вмешательства – все они могут способствовать росту миомы.

Локализация миомы также играет важную роль. Образования, расположенные ближе к поверхности матки, чаще проходят и рассасываются. Узлы, проросшие вглубь стенки матки, не склонны к самостоятельному рассасыванию.

Иногда миома не рассасывается из-за избыточного веса. Жировая ткань содержит половые гормоны, особенно эстроген, который препятствует рассасыванию новообразования.

Миома матки может проходить после климакса у женщин с незначительным количеством жировой ткани. В некоторых случаях узлы могут рассасываться при беременности или после угасания функций яичников, но это не всегда происходит.

Врачи рекомендуют не полагаться на самостоятельное рассасывание и прохождение миомы, так как в некоторых случаях она может продолжать расти.

Характеристика роста в зависимости от видов новообразований

Независимо от того, как быстро миома растет, ее развитие можно разделить на 3 стадии.

1. Формирование активной зоны – начало образования новообразования. В этой области клеточный метаболизм повышается, и мышечные клетки начинают гиперплазию.
2. Узел имеет небольшой объем и можно обнаружить его только под микроскопом. Гистологически мышечные клетки будущей фибромиомы еще не отличаются от нормального миометрия. Эта стадия обратима. Если нет гормонального дисбаланса и других провоцирующих факторов, миома матки не будет быстро расти и может остаться в этой стадии.
3. Лейомиома постепенно увеличивается в размерах и имеет четкие границы. При исследовании тканей быстро растущей опухоли специалисты обнаруживают характерные для миомы иммуногистохимические показатели, такие как высокий процент митозов и т.д.

Скорость роста узлов зависит от их типа и расположения. Существует несколько классификаций, основанных на разных критериях.

В зависимости от количества миоматозных узлов лейомиома может быть единичной или множественной.

В зависимости от местоположения узлов и их скорости роста выделяют несколько видов миомы.

1. Интрамуральная миома, также известная как межмышечная или интерстициальная миома матки, является самым распространенным видом. Она характеризуется увеличением узла непосредственно в миометрии.
2. Субмукозная миома быстро растет в направлении внутреннего слоя матки.
3. Субсерозная миома, также известная как подбрюшинная миома, увеличивается под серозной оболочкой матки. Существуют различные подтипы, включая узлы, растущие на широкой основе или на ножке.
4. Забрюшинная миома растет из шейки матки в сторону, где отсутствует брюшина.
5. Интралигаментарная миома увеличивается между листками широкой связки матки.

Субмукозная миома является быстрорастущей и активно увеличивается в объеме за короткий промежуток времени.

Существует классификация миом, которая отражает процессы пролиферации.

1. Простая миома – это доброкачественное образование с нормальным количеством делений клеток.
2. Пролиферирующая миома отличается большим количеством делений клеток мышечного слоя. Митозы происходят в значительном объеме.
3. Предсаркома – это разновидность, при которой происходит яркая пролиферация клеток с атипичными процессами.

В зависимости от местоположения выделяют миому тела матки и миому шейки матки.

Различные виды миомы отражают процессы пролиферации и указывают на скорость роста конкретных видов фибромиомы. Быстрорастущие лейомиомы требуют особого внимания, так как они могут вызывать выраженные симптомы. Поэтому при обнаружении миомы первым делом необходимо определить ее вид. Врачи обычно рекомендуют миомэктомию при быстрорастущем типе.

Симптоматика при активном прогрессировании

Если быстро развивающаяся миома быстро растет и значительно увеличивается в размерах, то она может вызывать проблемы с зачатием, выкидыш и преждевременные роды во время беременности, а также кровотечение после родов. Своевременная диагностика и лечение позволяют предотвратить различные осложнения.

Большинство случаев заболевания не проявляется яркими симптомами. Признаки патологии обычно появляются, когда миома быстро растет и увеличивается в размерах. Быстро растущая миома может вызывать различные симптомы.

1. Боли. Пациентки описывают боли при маточной миоме, например, пролиферирующей разновидности, как тянущие. При быстро растущей маточной фибромиоме болезненность обычно постоянная и сильная. Субслизистая маточная опухоль часто сопровождается болями во время менструации. Если растет субсерозная миома, иногда возникает перекрут ее ножки. В таких случаях появляются сильные боли в животе, тошнота или рвота, слабость. При перекруте ножки требуется срочная операция для предотвращения некроза, который означает отмирание тканей.

2. Межменструальные кровотечения. Этот симптом возникает, если опухоль, растущая в области шейки матки, быстро увеличивается, а также при разрушении маточных сосудов растущей миомой.

3. Обильные и длительные кровянистые выделения во время менструации. Когда растет субмукозное маточное образование, часто возникает увеличение объема кровянистых выделений в критические дни. Постоянная потеря крови часто приводит к развитию анемии, которая проявляется слабостью, бледностью и головными болями.

4. Нарушения функционирования соседних органов. При быстро растущей маточной опухоли возникает сдавление органов в малом тазу. Когда узел увеличивается и достигает больших размеров, он начинает давить на мочевой пузырь и кишечник, вызывая нарушения мочеиспускания и дефекации. Этот симптом характерен для различных образований, например, пролиферирующего типа.

5. Увеличение размера живота. Большая маточная опухоль приводит к увеличению объема живота.

Одним из симптомов быстро растущей маточной опухоли является бесплодие, так как процесс имплантации значительно затрудняется.

Лечение быстрорастущей опухоли

Маточные опухоли, которые возникают из-за процессов пролиферации, могут быть обнаружены с помощью основных методов диагностики. Выявление этой патологии может происходить при использовании следующих методов обследования:

• гинекологический осмотр;
• УЗИ органов в малом тазу;
• МРТ;
• КТ;
• гистероскопия;
• биопсия;
• анализы на уровень половых гормонов.

Объем опухоли при миоме матки измеряется в неделях. Раньше считалось, что если миома матки быстро растет и достигает размера 14 недель и более, то целесообразно проводить радикальное хирургическое вмешательство. Однако современные достижения в области хирургической гинекологии позволяют сохранить орган и уменьшить размер опухоли.

Лечение этой патологии зависит от ее разновидности и размера. Важно также учитывать скорость роста маточного узла.

Лечебные мероприятия основаны на трех подходах:

• выжидательная тактика;
• медикаментозное консервативное лечение;
• хирургическое удаление опухоли, например, миомэктомия.

Выжидательная тактика применяется, если пролиферирующая миома растет медленно и имеет небольшие размеры. Этот подход используется в отношении пациенток перед наступлением климакса, так как у женщин данной возрастной группы миома может рассасываться и исчезать самостоятельно. Такие пациентки находятся под постоянным наблюдением врача.

В рамках консервативной терапии женщинам рекомендуется применение гормональных препаратов, которые стабилизируют пролиферацию (комбинированные оральные контрацептивы, монотерапия, искусственный климакс). Это позволяет остановить рост маточной миомы. В некоторых случаях узлы могут рассасываться. Гормональное лечение часто показано перед хирургическим вмешательством, например, миомэктомией.

Гормональные, противовоспалительные и кровоостанавливающие препараты могут частично рассасывать миому. Иногда новообразование может уменьшаться при сочетании гормонального и нетрадиционного лечения. Некоторые лекарственные травы, такие как боровая матка, чистотел и красная щетка, также помогают рассасыванию фибромиомы.

К консервативным методам также относится ФУЗ-абляция. Эта процедура заключается в использовании ультразвука для удаления опухоли прямо в полости матки под контролем МРТ. Она не применяется при быстрорастущих субсерозных опухолях размером более девяти сантиметров, а также при отсутствии беременности и родов в анамнезе.

К хирургическим методам относятся:

• метод ЭМА;
• миомэктомия;
• радикальное удаление опухоли.

При эмболизации маточных артерий нарушается питание опухоли путем закупорки сосудов специальным веществом. Этот метод редко вызывает рецидивы пролиферирующей миомы, однако может привести к осложнениям, таким как абсцессы, что иногда требует удаления матки. Эту операцию не рекомендуется проводить у нерожавших женщин.

Самым распространенным способом лечения быстрорастущей и увеличивающейся в размерах маточной миомы является миомэктомия. Операция проводится с использованием лапароскопического оборудования. Миомэктомия позволяет удалить пролиферирующие узлы размером до 17 сантиметров, не затрагивая здоровые ткани матки.

Экстренная операция по поводу маточного кровотечения может проводиться с открытым доступом через брюшную полость. В некоторых случаях при быстрорастущем новообразовании может потребоваться удаление матки. Эту операцию можно проводить с ампутацией шейки и придатков, а также без них.

Радикальное хирургическое вмешательство может быть рекомендовано только в исключительных случаях. Это связано с низким онкологическим риском доброкачественных пролиферирующих миом и с возможными последствиями, которые могут возникнуть после ампутации матки.

Практически при любой разновидности миомы можно провести щадящую операцию, такую как миомэктомию. В результате после этой операции пациентка сохраняет свою репродуктивную и менструальную функции.

Выраженность симптомов играет решающую роль при выборе тактики лечения. Главными критериями являются скорость роста маточной миомы и ее тип. Однако даже при отсутствии симптомов не следует полагаться на то, что болезнь исчезнет сама по себе. Опухоли редко рассасываются без соответствующего лечения.

Частые вопросы

Какие факторы влияют на скорость роста миомы матки?

Скорость роста миомы матки может зависеть от различных факторов, включая гормональный баланс, возраст пациентки, наличие других заболеваний и наследственность. Например, у женщин в период преименопаузы миома может расти быстрее из-за изменений в уровне гормонов.

Какие симптомы могут указывать на быстрый рост миомы матки?

Быстрый рост миомы матки может сопровождаться различными симптомами, такими как увеличение размера живота, боли внизу живота, частые и обильные менструации, чувство давления внизу живота и частое мочеиспускание. Если у вас появились подобные симптомы, рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и определения причины.

Можно ли замедлить рост миомы матки?

Замедлить рост миомы матки можно с помощью различных методов, включая лекарственную терапию, изменение образа жизни и хирургическое вмешательство. Однако, эффективность и возможность применения конкретного метода зависит от индивидуальных особенностей пациента и характеристик миомы. Рекомендуется проконсультироваться с врачом для выбора оптимального подхода к замедлению роста миомы.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Регулярно посещайте врача и проходите обследования для контроля роста миомы. Раннее обнаружение поможет предотвратить ее быстрое развитие и принять необходимые меры.

СОВЕТ №2

Поддерживайте здоровый образ жизни, включая правильное питание и физическую активность. Избегайте лишнего веса, так как ожирение может способствовать росту миомы.

СОВЕТ №3

Изучите возможные методы лечения миомы матки и обсудите их с врачом. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство или другие процедуры для удаления миомы и предотвращения ее дальнейшего роста.