Причины возникновения полипов на шейке матки

Довольно часто при исследовании шейки матки обнаруживаются полипы. Это образования, которые формируются из эпителия шейки матки и имеют доброкачественный характер. Полипы растут внутри шейки матки и имеют внешний вид, напоминающий бородавки.

Причины возникновения полипов обычно связывают с гормональным сбоем, иммунным дисбалансом и психоэмоциональными факторами. Однако в некоторых случаях причины возникновения полипов в шейке матки остаются неизвестными.

Полипы могут иметь различные внешние признаки. Они могут прикрепляться к шейке матки при помощи тонкой ножки или толстого основания. Также они могут быть единичными или множественными и иметь плоскую или грибовидную форму.

Среди доброкачественных новообразований, которые могут возникать на шейке матки, можно выделить остроконечные кондиломы, эрозии, папилломы, лейкоплакию, эктопию, псевдоэрозию. Врачи диагностируют возникновение полипов в примерно 25% случаев доброкачественных патологий. Важно отметить, что существует опасность перехода полипов в онкологию, поэтому при их обнаружении необходимо провести своевременную диагностику и лечение.

Причины

Гинекологи отмечают, что причины появления полипоза шейки матки до сих пор не до конца изучены. Однако было замечено, что полипы шейки матки могут возникать даже у девочек. Тем не менее, образование полипов чаще всего характерно для женщин перед наступлением менопаузы. Часто полипозные образования шейки матки обнаруживаются у женщин в возрасте сорока-сорока пяти лет.

Появление полипов в области шейки матки связано с ростом эпителиальной ткани. Обычно нарушение баланса половых гормонов, в частности эстрогена и прогестерона, является причиной полипоза.

К причинам появления полипов в области шейки матки относят следующие факторы:

1. Гормональные нарушения. Различные колебания гормонального фона являются основной причиной появления полипоза. Среди наиболее распространенных патологий, которые связаны с этим, врачи выделяют дисфункцию яичников, эндометриоз и миому матки.

2. Возрастные гормональные изменения. Беременность и период перед менопаузой также могут стать причиной появления полипов на шейке матки.

3. Снижение иммунитета. Длительные стрессы, депрессии, нестабильное эмоциональное состояние и постоянное переутомление могут способствовать росту полипов.

4. Механические повреждения. Нарушение целостности тканей шейки матки в результате гистероскопии, абортов и выскабливаний также может привести к образованию новообразований.

5. Сопутствующие гинекологические заболевания. Полипоз часто сочетается с воспалительными заболеваниями шейки матки, такими как цервицит. Более 70% случаев полипов шейки матки сопровождаются новообразованиями эндометрия, псевдоэрозией и лейкоплакией.

6. Половые инфекции. Риск развития полипоза выше у женщин, которые имели различные инфекции в прошлом. Молочница, хламидиоз, герпес и другие инфекции могут стать причиной появления полипов.

Появление полипоза шейки матки может быть вызвано комплексом различных факторов и причин.

Симптоматика

Клиническая картина при полипах шейки матки может быть неяркой из-за их единичного характера или небольшого размера. В таких случаях полипы обычно обнаруживаются случайно, часто во время обследования.

Появление симптомов полипоза часто связано с воспалением, инфекцией или травмой образования. Женщину могут беспокоить:

• Тянущие, усиливающиеся перед месячными, боли внизу живота;
• Обильные влагалищные выделения;
• Кровянистые выделения при контакте.

Женщины репродуктивного возраста, у которых в анамнезе были полипы на шейке матки, часто сталкиваются с проблемами бесплодия. Обычно причиной бесплодия является нарушение менструального цикла из-за гормонального дисбаланса.

Известно, что шеечный полип может стать причиной развития злокачественной опухоли. Процесс превращения полипозного новообразования в рак включает несколько стадий:

• Гиперплазия или разрастание эпителия шейки матки;
• Метаплазия, то есть превращение одного вида эпителия в другой;
• Дисплазия, что означает появление атипичных клеток;
• Рак.

Злокачественное превращение полипа в рак является редким и обычно связано с определенными типами полипов и наличием провоцирующих факторов.

Полип во время беременности может вызывать раздражение шейки матки рефлекторного характера. На ранних сроках беременности увеличивается риск выкидыша. Во втором и третьем триместрах может возникнуть ишемическая цереброваскулярная недостаточность и низкое расположение плаценты.

Следует обратиться к врачу при появлении следующих симптомов, сопровождающих полипоз шейки матки:

• Бесплодие;
• Коричневые выделения вне цикла;
• Болезненность и выделения при половых актах;
• Обильные и продолжительные менструации;
• Кровотечения;
• Скудные месячные.

Появление кровянистых выделений у женщины после менопаузы является поводом для беспокойства. Особенно если они возникают через несколько лет после климакса. В таких случаях следует немедленно обратиться к гинекологу и пройти рекомендованное обследование.

Методы диагностики

Своевременное обнаружение и лечение полипоза имеют большое значение в предотвращении развития злокачественных опухолей. Кроме того, полипы шейки матки могут быть причиной бесплодия, что является симптомом гормональных нарушений.

Обнаружение полипоза шейки матки не является сложной задачей. Обычно врач использует методы диагностики, направленные на изучение эпителия шейки матки.

При каждом гинекологическом осмотре врач исследует шейку матки. С помощью зеркала можно увидеть характерные изменения в тканях шейки матки, такие как утолщение и гипертрофия. Выступающие новообразования имеют округлую или гроздевидную форму и насыщенно-розовый цвет. Если полип покрыт многослойным эпителием, он может иметь белый цвет. Фиолетовый и темно-бордовый цвет указывают на нарушение кровообращения. Полипозные образования могут быть как твердыми, так и эластичными или мягкими.

Кольпоскопия – это исследование, которое позволяет подробно рассмотреть эпителий шейки матки с помощью увеличительной и осветительной системы, которая есть у кольпоскопа. Визуальное исследование шейки матки с увеличением – это простая процедура. При необходимости врач может провести расширенное исследование, используя растворы уксусной кислоты и йода. После нанесения этих растворов на шейку матки создается кольпоскопическая картина. Таким образом, врач может заподозрить наличие ВПЧ и участков с атипичными клетками. В этом случае рекомендуется выполнение биопсии, при которой берется материал с шейки матки для последующего гистологического анализа в лаборатории. Это исследование позволяет подтвердить или опровергнуть наличие предраковых и злокачественных процессов.

Ультразвуковое исследование органов малого таза или гинекологическое УЗИ считается одним из самых простых, но информативных методов диагностики. Этот метод позволяет обнаружить полипы шейки матки и маточной полости. Гинеколог визуализирует и определяет толщину эндометрия, общее состояние маточного тела, яичников, придатков и труб. С помощью УЗИ можно оценить размер и местоположение полипов. Однако определить их тип можно только с помощью гистологического анализа.

В рамках гинекологического обследования рекомендуется проведение общего мазка, бакпосева и ПЦР на половые инфекции. Эти анализы позволяют выявить патогенную микрофлору и назначить соответствующее лечение. Для диагностики гормональных нарушений и бесплодия необходимо оценить соотношение эстрогенов и прогестерона.

Лечение

Возникновение полипов в области шейки матки требует хирургического вмешательства. Устранение доброкачественных новообразований можно осуществить только механическим способом.

Перед хирургическим вмешательством пациентка проходит полное обследование. При обнаружении воспалительного процесса и инфекций, необходимо провести медикаментозную терапию. Отсутствие противовоспалительного лечения может привести к возникновению осложнений. Хирургическое вмешательство назначается после повторного обследования после проведенного лечения. Следовательно, устранение полипоза предполагает комплексный подход в лечении.

Полипоз не может быть устранен только медикаментозно. Удаление полипов предполагает процедуру своеобразного "откручивания" его ножки. Вмешательство проводят при соблюдении асептических условий. С помощью гинекологических зеркал доктор обнажает шейку матки и захватывает полип специальным зажимом. Путем откручивающих движений новообразование удаляется. Ложе удаленного полипа прижигается электрическим током, Сургитроном, лазером или обрабатывается жидким азотом. Этот метод позволяет предотвратить возникновение рецидива полипоза.

Затем врач выполняет выскабливание слизистой шеечной части матки с целью устранения гиперплазии. Полученный материал отправляется на гистологическое обследование в лабораторию. Дальнейшее лечение назначается в соответствии с результатами обследования. Если в процессе обследования были обнаружены новообразования в маточной полости, их удаление осуществляют с помощью гистероскопа, а затем выполняют выскабливание.

Удаление полипов – необходимая манипуляция. Доброкачественное новообразование имеет риск превращения в злокачественную опухоль.

В некоторых случаях образование локализуется около наружного зева. В такой ситуации необходимо выполнить его клиновидное иссечение и наложить кетгутовый шов. Если полип располагается в верхних отделах шеечной части, он удаляется точечно с помощью гистероскопа. В некоторых случаях после вмешательства требуется гормональная коррекция. Назначение лечения осуществляется после гистологического исследования.

В рамках гормональной терапии пациентке показан прием:

• оральных контрацептивов, в частности, Регулона, Ярины;
• гестагенов, например, Утрожестана или Дюфастона.

Рецидивирующий полипоз является показанием к конусовидному иссечению шеечной части. В период беременности удаление полипа не рекомендуется. Исключениями являются следующие показания:

• размер образования более 1 см;
• стремительный рост полипа;
• наличие признаков некроза или озлокачествления.

Некачественно выполненная процедура удаления новообразования может стать причиной возникновения рецидивов. Если ножка полипа удалена не полностью, возможен рост образования.

После манипуляции по удалению полипа могут возникнуть осложнения:

• инфицирование;
• возникновение ожогов, стриктуры и стеноза шейки матки из-за прижигания ложа новообразования.

Иногда осложнения возникают из-за несоблюдения рекомендаций лечащего врача. В течение послеоперационного периода женщине необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• избегать интенсивной физической нагрузки и посещения сауны или бани;
• исключить половую жизнь;
• соблюдать правила интимной гигиены;
• использовать душ при выполнении гигиенических процедур.

Если в результате гистологического исследования был выявлен предраковый или злокачественный процесс, женщине рекомендуют более радикальное вмешательство. Обычно специалисты проводят высокую ампутацию шейки матки. Данную манипуляцию зачастую осуществляют женщинам в климактерическом возрасте.

Частые вопросы

Какие факторы могут способствовать возникновению полипов на шейке матки?

Полипы на шейке матки могут возникать из-за различных факторов, включая гормональные изменения, воспалительные процессы, травмы или повреждения шейки матки, а также генетическая предрасположенность.

Какие симптомы могут указывать на наличие полипов на шейке матки?

Некоторые из симптомов, которые могут указывать на наличие полипов на шейке матки, включают нерегулярные или болезненные менструации, кровотечение после полового акта или физической нагрузки, а также необычные выделения из влагалища.

Как диагностируются полипы на шейке матки?

Для диагностики полипов на шейке матки может быть проведено гинекологическое обследование, включающее визуальный осмотр шейки матки и использование специальных инструментов, таких как колпоскоп или гистероскоп. Также может быть назначена гистологическая проверка образцов ткани для подтверждения диагноза.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите профилактические осмотры у гинеколога. Раннее выявление и лечение заболеваний шейки матки может помочь предотвратить возникновение полипов.

СОВЕТ №2

Избегайте воздействия на шейку матки различных вредных факторов, таких как курение, неправильное питание, хронический стресс и недостаток физической активности. Эти факторы могут способствовать развитию полипов.

СОВЕТ №3

Поддерживайте здоровый образ жизни, включая регулярные физические упражнения, правильное питание и достаточный отдых. Это поможет укрепить иммунную систему и снизить риск возникновения полипов на шейке матки.