Климакс, или менопауза, может проявляться по-разному из-за различных факторов, включая нарушение работы репродуктивной системы. Эстрогенный баланс в организме существенно зависит от щитовидной железы и надпочечников. Во время климакса происходит снижение выработки женских гормонов яичниками, что приводит к прекращению менструации и созреванию яйцеклеток. Это влияет на работу многих органов, таких как матка, сердце, кости и головной мозг, которые нуждаются в эстрогенах. Кроме того, нарушение функции щитовидной железы, такое как гипотиреоз, может ухудшить состояние во время менопаузы. Снижение выработки гормонов щитовидной железы приводит к усилению дефицита эстрогена, что делает климакс особенно тяжелым.
Щитовидная железа и климакс
В отличие от многих других эндокринных органов, щитовидная железа оказывает влияние на все системы организма. Если функционирование этого органа нарушено, это может привести к серьезным последствиям для работы всего организма. Как гипо-, так и гиперфункция оказывают отрицательное воздействие на репродуктивное здоровье.
Климактерический период является достаточно серьезным и трудным этапом в жизни женщины. Многие женщины плохо переносят менопаузу. Снижение выработки основных половых гормонов вызывает неприятные симптомы, связанные с дефицитом эстрогена. Хорошая работа щитовидной железы помогает женщине поддерживать оптимальный вес, настроение, половое влечение и обменные процессы. В таком случае менопауза меньше беспокоит пациенток.
Нарушение функционирования щитовидной железы приводит к нарушению компенсаторных возможностей женского организма в переходный период климакса. В результате может развиться патологический климакс. Пациентки обращаются за помощью с такими жалобами:
-
Вегетативные реакции в виде приливов. Женщины ощущают повышение температуры, жар, сердцебиение, сменяющееся резким замедлением пульса, холодным потом и дрожью в конечностях. При нарушениях работы щитовидной железы такие приступы возникают чаще, они более выраженные и продолжительные. Пациентки почти полностью теряют работоспособность.
-
Повышенное накопление жира адипоцитами, что приводит к набору веса.
-
Перепады настроения, депрессия, апатия и сонливость.
-
Нарушение мышления, работоспособности и концентрации внимания. Климакс в сочетании с некорректируемым гипотиреозом через 10-15 лет может привести к развитию тяжелой формы деменции.
-
Нарушение выработки тиреоидных гормонов приводит к повышению уровня холестерина в крови и увеличению риска сердечно-сосудистых заболеваний.
-
Часто возникают переломы костей.
Щитовидная железа производит тиреотропные гормоны: Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин), которые содержат атомы йода. Кроме того, орган вырабатывает кальцитонин, который не содержит йод. Тиреоидные гормоны оказывают воздействие на практически все ткани организма. Кальцитонин регулирует уровень кальция в крови и костях.
Во время внутриутробного периода щитовидная железа обеспечивает нормальное развитие нервной системы. Если функция органа нарушена и у беременной женщины недостаточное потребление йода, это может привести к различным степеням умственной отсталости у плода. В крайних случаях может развиться кретинизм.
Основные функции щитовидной железы:
- Стимуляция роста и дифференцировки тканей.
- Увеличение основного обмена и потребности в кислороде (повышение давления, ЧСС, температуры, уровня глюкозы в крови и синтеза белка).
- Активизация мозговой деятельности, мышления и работоспособности.
- Повышение образования эритроцитов и снижение вероятности анемии.
- Поддержание водно-солевого баланса и массы тела.
- Стимуляция клеточного иммунитета.
- Участие в формировании коры головного мозга плода во время беременности.
Щитовидная железа косвенно контролирует работу молочных желез. Установлено, что гипотиреоидные состояния во время менопаузы увеличивают риск развития мастопатии в 3 раза.
Работа щитовидной железы тесно связана с гормональной регуляцией женского организма. Основные периоды, в которые происходят значительные изменения и оказывается максимальная нагрузка на мозговые центры, – это период полового созревания, беременность и климакс. Изменения в этих этапах развития оказывают влияние на функционирование щитовидной железы и наоборот.
Причины и факторы гипофункции в менопаузе
Основной фактор, вызывающий гипотиреоз в период менопаузы, заключается в недостатке йода, который необходим для образования гормонов щитовидной железы. Недостаток этого элемента может быть усилен постоянными диетами и несбалансированным питанием. Во время климакса женщины часто испытывают признаки гипотиреоза с разной степенью выраженности. Факторы, способствующие развитию недостатка функций щитовидной железы, включают в себя наследственность, частые стрессы, сопутствующие заболевания эндокринной системы (например, диабет, болезни надпочечников, яичников), хирургические операции, аутоиммунные процессы и большое количество беременностей, более 3 родов.
Симптомы
Менопауза при гипотиреозе наступает раньше, чем ожидается. Нарушения месячных переходят в фазу отсутствия. Сниженная функция щитовидной железы в период климакса проявляется следующими симптомами:
- Усталость, сонливость, депрессия.
- Раздражительность, изменчивость настроения.
- Бессонница.
- Проблемы с памятью.
- Прибавка в весе.
- Снижение либидо.
- Постоянный озноб и чувство холода.
- Проблемы с сердцем, такие как брадикардия и боли за грудиной.
- Отеки.
- Запоры.
- Сухость кожи и слизистых (ломкость ногтей, шелушение кожи, першение горла, трудности глотания, ускорение старения влагалища).
- Мышечная слабость.
Щитовидная железа обычно увеличивается в размерах и становится видимой при осмотре шеи. Гипотиреоз и менопауза имеют схожие симптомы, поэтому их сочетание может усиливать жалобы в период климакса. Однако хорошая новость в том, что гипотиреоз успешно лечится.
Менопауза является началом старения женского организма. До наступления климакса эстрогены защищают женщину от атеросклероза и артериальной гипертензии. Однако после 45 лет с гипотиреозом концентрация липидов в крови увеличивается, что приводит к более быстрому и тяжелому развитию патологических состояний. Климакс при сниженной функции щитовидной железы чаще осложняется. Гипотиреоз также может приводить к ухудшению ментальных функций и памяти, что может привести к развитию тяжелой формы деменции.
Дефицит кальцитонина и эстрогенов может привести к развитию остеопороза. Это заболевание характеризуется потерей кальция из костной ткани и образованием переломов. Менопауза дополнительно увеличивает риск развития остеопороза.
Диагностика
Помимо специфических признаков гипотиреоза, чтобы выяснить причину, необходимо:
- сдать анализ крови на определение уровня основных гормонов (Т3, Т4, ТТГ, кальцитонин);
- обнаружение антител к тиреоглобулину;
- провести УЗИ щитовидной железы;
- сделать сцинтиграфию;
- провести КТ;
- сделать МРТ;
- пройти рентгенографию турецкого седла;
- провести допплерографию сосудов мозга.
Чаще всего специалисты анализируют уровень гормонов в крови и проводят УЗИ, а при необходимости добавляют другие исследования в список.
Методы лечения
Гипотиреоз требует лечения с использованием специальных лекарств для коррекции гормонального баланса. Основная цель терапии заключается в замещении недостающих гормонов. Женщины в период менопаузы вынуждены получать дополнительные гормоны извне. Важно восполнить дефицит основных веществ щитовидной железы, таких как Т3 и Т4. Кроме того, пациентки в климаксе принимают эстрогены, чтобы предотвратить осложнения и замедлить патологические процессы. Важными аспектами лечения являются соблюдение диеты и постоянное наблюдение со стороны специалиста.
Для восстановления дефицита гормонов при гипотиреозе в менопаузе обычно назначают следующие препараты: L-тироксин, Эутирокс, Трийодтиронин, Тиреоидин, Тиреотокс и Тиреокомб. Лечение гипотиреоза начинается с минимальных доз препаратов, которые постепенно повышаются до необходимого уровня. Важно постоянно следить за самочувствием при приеме синтетических гормонов и знать признаки гипер- и гипотиреоза. Любые отклонения в состоянии здоровья указывают на необходимость пересмотра дозы препарата.
Гормональное лечение для коррекции работы щитовидной железы обычно назначается на пожизненной основе. Врач постоянно контролирует уровень гормонов и вносит изменения в дозировку при необходимости.
При гипотиреозе, вызванном дефицитом йода, применяют препараты, содержащие йод, такие как Йодомарин, Йодактив, Калия йодид и Микройодид. Хотя симптомы менопаузы могут быть частично устранены, обычно требуется дополнительное гормональное лечение для полного контроля гипотиреоза и климакса. Женщины принимают фитоэстрогены или искусственные вещества до полного исчезновения признаков патологической менопаузы. Такая заместительная терапия может продолжаться несколько лет, чтобы обеспечить необходимую перестройку в организме во время климакса.
В случаях, когда щитовидная железа начинает компенсаторно увеличиваться и сдавливать соседние структуры, такие как горло, дыхательные пути и шейные мышцы, может потребоваться удаление части органа. Операция проводится только в крайних случаях и по строгим показаниям.
Нетрадиционная медицина предлагает использовать настои и отвары из таких растений, как лапчатка белая, ламинария, элеутерококк, плоды аниса и ашваганда, для коррекции гипотиреоза. Кроме того, употребление кокосового масла, яблочного уксуса, рыбьего жира и йодированной соли может оказывать положительный эффект.
Важно отметить, что перед принятием решения о выборе народного способа лечения щитовидной железы необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы исключить взаимодействие с лекарственными препаратами.
Профилактические меры
Для предотвращения развития гипотиреоза рекомендуется следовать принципам сбалансированного питания, которое содержит оптимальное количество йода, селена и витаминов А, В и Д. Чтобы достичь этого, стоит увеличить потребление морских продуктов, свежих сезонных овощей и фруктов, грецких орехов, морской капусты, шалфея, хмеля, яиц и бобовых.
Кроме того, важно исключить из рациона продукты, которые могут снижать выработку гормонов щитовидной железы или запускать аутоиммунные процессы. Рекомендуется ограничить потребление кофеина, крахмала и глютена. Капусту, кукурузу, орехи (кроме грецких), редис, клубнику и груши следует исключить из рациона.
Кроме того, важно отказаться от вредных привычек, избегать стрессов, вести активный образ жизни и контролировать свой вес.
Частые вопросы
Какие симптомы гипотиреоза могут возникать во время менопаузы?
Во время менопаузы у женщин может возникать ряд симптомов, связанных с гипотиреозом. Это может включать усталость, сонливость, вялость, снижение памяти и концентрации, снижение настроения, сухость кожи, волос и ногтей, повышение веса, нарушение менструального цикла и другие.
Как связаны гипотиреоз и менопауза?
Гипотиреоз и менопауза – это два разных состояния, но они могут взаимосвязаны. Во время менопаузы у женщин происходят гормональные изменения, которые могут повлиять на функцию щитовидной железы и вызвать гипотиреоз. Также гипотиреоз может усилить некоторые симптомы менопаузы, такие как усталость, нарушение сна и настроения.
Как диагностируется гипотиреоз во время менопаузы?
Для диагностики гипотиреоза во время менопаузы врач может назначить анализы крови на уровень гормонов щитовидной железы, таких как тиреотропный гормон (ТТГ), тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Если уровень этих гормонов снижен, то это может указывать на гипотиреоз. Также врач может провести осмотр и задать вопросы о симптомах, чтобы установить диагноз.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для получения точного диагноза. Симптомы гипотиреоза могут перекрываться симптомами менопаузы, поэтому важно провести все необходимые анализы и обследования, чтобы установить точную причину вашего состояния.
СОВЕТ №2
Поддерживайте здоровый образ жизни. Употребляйте питательные продукты, богатые йодом, такие как морепродукты, молочные продукты и яйца. Регулярно занимайтесь физическими упражнениями, чтобы поддерживать общую физическую и эмоциональную форму.
СОВЕТ №3
Принимайте рекомендуемые лекарства. Если врач поставил вам диагноз гипотиреоза, то вам могут назначить заместительную терапию гормонами щитовидной железы. Важно принимать лекарства в соответствии с указаниями врача и регулярно проходить контрольные обследования.