Что такое бужирование шейки матки

Причины сужения цервикального канала или полного заращивания (атрезии) его просвета могут иметь различные источники. В частности, данная патология может возникать в результате осложнений после выскабливания или быть результатом возрастной атрофии. Для восстановления проходимости шейки матки используется процедура бужирования.

Что такое бужирование

Что такое бужирование цервикального канала? Эта процедура заключается в расширении шейки матки с использованием специального инструмента, называемого бужей. Ее рекомендуют пациенткам, у которых диагностировано сужение, частичное заращение или полная непроходимость (атрезия) цервикального канала.

Часто бужирование шейки матки является единственным способом лечения этой патологии, который способствует восстановлению репродуктивной функции. Кроме того, оно применяется для лечения женщин в период менопаузы с диагностированной серозометрой.

Эта манипуляция не представляет опасности для здоровья пациентки, если ее выполняют квалифицированные специалисты с использованием современного оборудования, предназначенного для решения данной проблемы.

Причины патологии

Частичное или полное заращение цервикального канала может быть вызвано различными факторами. Наиболее распространенные причины, требующие проведения бужирования шейки матки, включают:

• Развитие эндоцервицита;
• Некачественное проведение лечебного или диагностического выскабливания;
• Медицинские аборты;
• Прижигание слизистой цервикального канала электрическим током;
• Конизация.

Непроходимость шейки матки приводит к развитию ложной аменореи. При этом менструальный цикл полностью сохраняется. Присутствует отслойка эндометрия и сопровождающее его кровотечение, однако из-за закрытого просвета цервикального канала содержимое матки забрасывается в маточные трубы и иногда в брюшную полость. У женщин, предрасположенных к этому, развивается эндометриоз, который вызывает сильное воспаление и боли.

Стеноз шейки матки достаточно часто возникает после выскабливания. В результате у пациентки развивается гематометра – состояние, при котором кровь скапливается в полости матки. Если не обратиться за квалифицированной медицинской помощью, то следующим этапом будет сильное воспаление полости матки и перитонит.

Подготовка

Бужирование цервикального канала – это процедура, которая требует специальной подготовки. Она проводится под общим наркозом, так как расширение шейки матки является неприятным и болезненным.

Перед проведением бужирования цервикального канала женщине необходимо пройти следующие клинические анализы:

• биохимический анализ крови;
• общий анализ крови;
• анализ на наличие половых инфекций;
• кольпоскопия – исследование шейки матки с использованием специального медицинского прибора;
• тест на СПИД и сифилис (реакция Вассермана);
• тест на гепатит С и В;
• коагулограмма – анализ, определяющий скорость свертывания крови;
• микроскопическое исследование влагалищного мазка и материала, взятого из цервикального канала;
• ЭКГ – анализ, позволяющий оценить состояние сердца и выбрать подходящий тип анестезии;
• флюорография;
• бактериальное посевание из влагалища и цервикального канала;
• УЗИ-исследование органов малого таза.

Перед проведением бужирования женщина обязательно проконсультируется с анестезиологом, который подберет подходящий наркоз для пациентки.

Как выполняется

Поскольку бужирование – медицинская процедура, она проводится в стационаре. Выбор обезболивания зависит от степени сужения цервикального канала. Если шейка матки полностью закрыта, используется общий наркоз, а при незначительном сужении применяется местное обезболивание. Продолжительность бужирования обычно не превышает 30 минут.

Процедура выглядит следующим образом:

• Женщина помещается в гинекологическое кресло и получает внутривенный наркоз. Затем гинеколог обрабатывает наружные половые органы антисептическим раствором.
• Во влагалище вводится гинекологическое зеркало, которое позволяет доступ к шейке матки. Если используется местное обезболивание, врач делает три укола выбранного препарата для обезболивания рабочей области.
• После того, как анестетик начинает действовать, врач вводит самый узкий буж для расширения цервикального канала.
• Затем используется инструмент большего диаметра и последующие инструменты с увеличением размера бужа. Постепенное увеличение размера инструментов позволяет щадяще расширить шейку матки.
• В конце процедуры гинеколог снова обрабатывает шейку матки антисептическим раствором.

Обычно после завершения бужирования и полного выхода из наркоза женщина может вернуться домой. Однако в некоторых случаях пациентку выписывают только через сутки.

Послеоперационный период

Восстановительный период после расширения цервикального канала составляет две недели. Именно столько времени требуется шейке матки для полного заживления.

При частых повторных случаях закупорки, женщине может быть рекомендовано установить искусственный аллопластический канал.

Общая продолжительность амбулаторного лечения после процедуры расширения шейки матки составляет семь – десять дней. В этот период женщине назначается прием противовоспалительных и местных средств для заживления ран.

Ранний период

После завершения расширения пациентка должна провести еще несколько часов в стационаре. Если одновременно выполнялось удаление эндометрия, то у нее будет кровотечение, подобное менструации.

Отклонениями, требующими немедленной медицинской помощи и консультации, становятся:

• усиление кровянистых выделений;
• сильные боли внизу живота;
• повышение температуры тела.

Если нет отклонений в состоянии, то после полного пробуждения от наркоза пациентку отпускают домой.

Назначаются следующие препараты:

• антибиотики (внутримышечно или в виде таблеток);
• противогрибковые средства, чтобы предотвратить развитие молочницы;
• противовоспалительные средства для местного применения.

Расширение цервикального канала не влияет на планирование беременности. Оплодотворение яйцеклетки может произойти уже в текущем цикле, если причиной бесплодия была закупорка шейки матки.

Профилактика заращения

Для предотвращения заращения цервикального канала можно принять следующие меры:

• Своевременное лечение воспалительных заболеваний шейки матки.
• Бережное ведение родовой деятельности и аккуратное выполнение чистки.
• Отказ от неуправляемого использования химических методов контрацепции, а также вагинальных орошений агрессивными растворами.
• Выявление и лечение заболеваний органов женской репродуктивной системы.

Для снижения риска первичного заращения женщине рекомендуется вести здоровый образ жизни, особенно во время беременности. В этот период необходимо избегать заражения инфекционными заболеваниями, которые могут повлиять на состояние эндоцервикса.

Противопоказание

• Есть определенные условия, при которых нельзя проводить бужирование цервикального канала. К ним относятся:
• наличие острой воспалительной реакции;
• нарушение свертывающей системы;
• неконтролируемые состояния сердечно-сосудистой системы – повышенное давление, головная боль, боли в груди.

В остальных случаях бужирование цервикального канала является практически единственной процедурой, которая может восстановить проходимость шейки матки.

Частые вопросы

Какое назначение имеет процедура бужирования шейки матки?

Процедура бужирования шейки матки выполняется с целью расширения ее канала. Это может быть необходимо для проведения других медицинских процедур, таких как введение спиральки или проведение аборта.

Как происходит процедура бужирования шейки матки?

Процедура бужирования шейки матки выполняется с использованием специального инструмента, называемого бужиром. Бужир вводится в канал шейки матки и медленно расширяет его, позволяя провести необходимые медицинские процедуры.

Какие могут быть побочные эффекты после бужирования шейки матки?

После процедуры бужирования шейки матки могут возникнуть некоторые побочные эффекты, такие как легкое кровотечение, небольшие боли внизу живота или неприятные ощущения. Однако, в большинстве случаев эти симптомы проходят быстро и без осложнений.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если вы хотите узнать, что такое бужирование шейки матки, важно обратиться к врачу-гинекологу. Только специалист сможет дать вам точное и надежное объяснение этой процедуры.

СОВЕТ №2

Если вам назначено бужирование шейки матки, необходимо заранее подготовиться к процедуре. Следуйте всем рекомендациям врача, включая прием препаратов и соблюдение особых инструкций.

СОВЕТ №3

После бужирования шейки матки важно следить за своим состоянием и обращаться к врачу в случае любых необычных симптомов или осложнений. Регулярные посещения гинеколога помогут контролировать процесс заживления и предотвратить возможные осложнения.