Как проявляется рак шейки матки у женщин

Рак шейки матки является одним из распространенных гинекологических заболеваний у женщин. Это состояние чаще встречается у женщин после сорока лет, но в последние годы стало известно, что молодые женщины до тридцати лет также подвержены этой опасной форме онкологии. Симптомы рака шейки матки могут быть обнаружены у молодых женщин до тридцати лет.

Рак шейки матки – это онкологическое заболевание, при котором злокачественная опухоль развивается в эпителии шейки матки. Симптомы рака шейки матки, такие как боли, обычно проявляются в запущенных случаях, что представляет угрозу для жизни и здоровья женщин.

Шейка матки находится внизу матки и соединяет влагалище с полостью матки через цервикальный канал. Во время гинекологического осмотра видна только влагалищная часть шейки матки. Цервикальный канал и влагалищная часть имеют различный эпителий. Злокачественная опухоль чаще всего развивается в области перехода одного типа эпителия в другой.

Причины и факторы

Наука имеет знания о том, какие факторы и причины могут способствовать развитию рака шейки матки:

• Начало половой жизни до восемнадцати лет;
• Нерегулярная половая жизнь;
• Неконтролируемое применение комбинированных оральных контрацептивов;
• Отказ от использования барьерных методов контрацепции;
• Многократные роды в прошлом;
• Комплексные инфекции половых органов, такие как ВПЧ, ЦМВ, герпес;
• Хронические воспалительные процессы в малом тазу;
• Частые хирургические вмешательства, затрагивающие шейку матки;
• Длительное курение;
• Несбалансированное питание.

Современная гинекология подтвердила вирусную природу рака шейки матки. Злокачественная опухоль возникает в результате заражения ВПЧ.

Наука выявила более ста различных типов вируса папилломы человека, которые имеют различную степень онкогенности. Высокоонкогенные типы ВПЧ, проникая в клетки, могут вызывать их мутацию. Здоровые клетки эпителия имеют одно большое ядро и круглую форму. Под воздействием вируса клетки становятся атипичными. Они приобретают различную форму и размер, а количество ядер увеличивается в 2-4 раза. Такие аномальные клетки называются атипичными или нетипичными и находятся между здоровыми и раковыми клетками.

ВПЧ приводит к появлению симптомов дисплазии. Это предраковое состояние, которое, если не лечиться в течение нескольких месяцев, может прогрессировать до рака шейки матки.

У большинства женщин ВПЧ самостоятельно выводится из организма благодаря иммунной системе. Однако при неблагоприятных условиях вирус может привести к хроническому течению, вызывая болевые ощущения и опасные патологии.

Симптомы

Для данного заболевания характерно отсутствие симптомов на ранних стадиях. В начале развития рака шейки матки, опухоль еще микроскопическая и не вызывает никаких признаков патологии. Если не проводить своевременную диагностику и лечение, опухоль будет расти и начнет влиять на функционирование организма. По мере увеличения опухоли, появляются различные симптомы и боли, которые будут отличаться в зависимости от стадии патологического процесса.

Ранние симптомы проявляются, когда опухоль достигает значительного размера. Вот некоторые из них:

• Бели. У женщин начинают беспокоить бели, которые могут быть водянистыми или гнойными. Часто такие выделения имеют неприятный запах и указывают на разрушение опухоли.
• Контактные выделения. Они появляются при половых контактах или во время гинекологического осмотра.
• Кровотечения. Этот симптом возникает в середине цикла и не связан с месячными.

Поздние симптомы возникают, когда опухоль поражает окружающие ткани и вовлекает в патологический процесс соседние органы. Вот некоторые из них:

• Различные боли. Боли могут быть разной интенсивности. Женщина может испытывать острые и монотонные боли в нижней части живота, спине и прямой кишке. Боли могут возникать при физической нагрузке и половом акте.
• Симптомы компрессии органов малого таза. По мере роста опухоли, мочевой пузырь и прямая кишка могут быть сдавлены. Это приводит к нарушению функционирования выделительной системы. Женщина может испытывать боли, проблемы с мочеиспусканием и дефекацией. Кровь в моче или кале также может быть характерным симптомом.
• Ухудшение общего самочувствия. У женщин может пропасть аппетит, повыситься температура тела и появиться слабость.
• Изменение массы тела. Одним из заметных симптомов является резкая потеря веса.
• Свищи и отеки. Эти патологические симптомы связаны с прорастанием злокачественных клеток в окружающие ткани и поражением лимфатических узлов.

Симптомы онкологии шейки матки, такие как боли, могут проявляться по-разному в зависимости от стадии и размера опухоли.

Разновидности и стадии

В современной гинекологии существует несколько классификаций рака шейки матки, которые основаны на различных критериях.

Выделяют следующие виды рака:

• преинвазивный, микроинвазивный, метастазирующий, инвазивный;
• плоскоклеточный, железистый или аденокарцинома;
• экзофитный и эндофитный;
• недифференцированный.

Преинвазивный рак, также известный как форма ин ситу, представляет собой дисплазию третьей степени. В этом случае обнаруживаются злокачественные клетки, которые не проникают вглубь эпителия и не вызывают метастазы или болевые симптомы. Для диагностики преинвазивного рака используется метод онкоцитологии.

Микроинвазивный рак развивается из преинвазивной формы в случае отсутствия адекватного лечения. Этот вид опухоли проникает в ткань на глубину до пяти миллиметров и имеет диаметр до одного сантиметра. Микроинвазивный рак обычно не сопровождается симптомами метастазирования.

Инвазивный рак шейки матки характеризуется появлением болей и других симптомов. Врач может диагностировать эту форму рака при гинекологическом осмотре с использованием вагинального зеркала.

Экзофитный рак врастает внутрь шеечного канала и имеет форму полипа, напоминающего цветную капусту. Этот вид рака редко дает метастазы и имеет более благоприятный прогноз, чем эндофитный рак. Эндофитный рак, в свою очередь, характеризуется ростом вглубь шейки матки.

Развитие рака шейки матки происходит по нескольким стадиям.

На первой стадии злокачественное образование локализуется только в шейке матки:

• стадия А – размер опухоли менее пяти миллиметров;
• стадия В – раковые клетки проникают на глубину, превышающую полсантиметра.

На второй стадии злокачественный процесс распространяется за пределы шейки матки. Заболевание может поражать тазовую стенку или верх влагалища. Клетки опухоли также могут проникать в соседние органы, расположенные в малом тазу. На этой стадии также возможно обнаружение метастазов.

Преинвазивный рак ин ситу относится к нулевой стадии, так как он совпадает с дисплазией третьей степени.

Диагностика

Онкология шейки матки не всегда сопровождается симптомами, такими как боль и другие признаки. Поэтому важно обнаружить заболевание как можно раньше и начать его лечение. Многие женщины интересуются, какие методы диагностики использует современная гинекология.

Для выявления рака шейки матки проводят несколько основных методов исследования.

Мазок на онкоцитологию. Цитологическое исследование является скрининговым методом, который рекомендуется делать женщинам каждые полгода. Этот метод заключается в взятии мазка для определения атипичных клеток. Мазок на онкоцитологию делается с помощью соскоба с разных участков шейки матки. Этот метод позволяет выявить фоновые и предраковые заболевания, которые могут быть причиной развития рака.

Кольпоскопия. Это исследование рекомендуется женщинам при обнаружении атипичных и раковых клеток в результате цитологического исследования. Кольпоскопия представляет собой осмотр шейки матки с использованием специального прибора – кольпоскопа. Кольпоскоп позволяет выявить фоновые, предраковые патологии, а также рак шейки матки. При подозрении на онкологическое заболевание применяется расширенная кольпоскопия с использованием специальных растворов, которые наносят на шейку матки и позволяют получить более детальное представление.

Биопсия. Это исследование заключается в взятии образца ткани для дальнейшей диагностики в лаборатории. Биопсия назначается при обнаружении атипичных и раковых клеток для уточнения диагноза.

Выскабливание области цервикального канала. Этот метод рекомендуется женщинам, у которых есть противоречивые результаты кольпоскопии и онкоцитологии. Иногда патологический процесс может проявиться в глубине эпителия.

УЗИ области малого таза. При обнаружении злокачественной опухоли шейки матки проводится вагинальное УЗИ, которое позволяет визуализировать изменения в структуре ткани.

Допплерография. Этот метод позволяет выявить возможные нарушения кровотока, которые характерны для разрастания сосудов при наличии опухоли.

Рентген, КТ или МРТ. Эти исследования необходимы для определения наличия метастазов в соседних органах.

Лабораторные методы. В некоторых случаях может быть рекомендован анализ крови на уровень онкомаркера SCC. Этот анализ часто используется для контроля эффективности лечения. Однако он не назначается для первичного определения онкологии шейки матки, так как уровень маркера может повышаться при различных патологиях. При обнаружении атипичных и раковых клеток также рекомендуется ПЦР-исследование для определения видов ВПЧ, которые обладают высокой онкогенностью.

Своевременная диагностика имеет важное значение, так как рак шейки матки у женщин является агрессивным образованием, которое может прогрессировать быстро.

Применение лечебных тактик

Современные подходы к лечению раковых заболеваний способствуют полному излечению этого недуга, который проявляется болями и другими симптомами. Выбор метода лечения зависит от стадии заболевания, размера и местоположения опухоли. Если рак обнаружен на ранней стадии, можно сохранить репродуктивную функцию. В случае запущенных стадий, когда поражены соседние органы, наблюдаются разнообразные симптомы и сильные боли, применяется комплексное лечение.

Лечение рака шейки матки включает хирургические вмешательства. Одним из методов является конизация, при которой удаляются патологические ткани. Этот метод показан женщинам с преинвазивной и микроинвазивной формой рака. Репродуктивная функция не нарушается, и пациентка впоследствии сможет забеременеть. Во время беременности могут возникнуть симптомы невынашивания, которые успешно лечатся.

Еще одним методом является экстирпация матки. Существуют различные варианты этой операции. При запущенной форме рака шейки рекомендуется удаление матки вместе с придатками и без них. В таких случаях также удаляются яичники, трубы, лимфоузлы, часть влагалища и окружающие ткани.

Комплексный подход к лечению включает также облучение и химиотерапию. Эти методы могут быть назначены до или после хирургического вмешательства. В некоторых случаях химиотерапия и облучение используются как основное лечение.

Иногда рак шейки матки обнаруживается во время беременности. В таких случаях выбор метода лечения зависит от срока беременности и стадии рака. Если симптомы и боли проявляются во втором и третьем триместрах, беременность продлевается до 32 недель. Затем проводится хирургическое родоразрешение и основное лечение. Если рак шейки матки обнаружен в первые месяцы беременности, беременность прерывается и проводится необходимая терапия.

После проведенного лечения женщина пожизненно наблюдается и обследуется у гинеколога. При раннем обнаружении рака возможно полное излечение. Вторая стадия также имеет высокий процент выживаемости. Прогноз менее благоприятный при третьей и четвертой стадиях.

В современной гинекологии большое значение придается профилактике злокачественных новообразований, включая рак шейки матки. Всем женщинам рекомендуется регулярно посещать врача и проходить необходимые обследования. Существует также вакцинация против опасных видов вируса папилломы человека, вызывающих онкологию.

Рак шейки матки проявляется болями и другими симптомами на поздних стадиях. Поэтому своевременная диагностика при отсутствии симптомов позволяет женщине сохранить здоровье и жизнь.

Частые вопросы

Какие симптомы может вызывать рак шейки матки у женщин?

Рак шейки матки может проявляться различными симптомами, такими как кровянистые выделения после полового акта или между менструациями, необычные выделения из влагалища, боль или дискомфорт во время полового акта, а также непроходящая боль внизу живота или в пояснице.

Как можно выявить рак шейки матки на ранних стадиях?

Рак шейки матки может быть выявлен на ранних стадиях с помощью регулярных гинекологических осмотров и Пап-теста. Пап-тест позволяет обнаружить предраковые изменения в клетках шейки матки, что позволяет начать лечение на ранней стадии и предотвратить развитие рака.

Какие факторы могут повысить риск развития рака шейки матки?

Факторы, которые могут повысить риск развития рака шейки матки, включают инфекцию вирусом папилломы человека (ВПЧ), курение, иммунодефицитные состояния, начало половой активности в раннем возрасте, множественные половые партнеры, неправильное использование контрацептивов и низкий социально-экономический статус.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите профилактические осмотры у гинеколога. Рак шейки матки может быть длительное время без симптомов, поэтому важно регулярно проверяться, чтобы выявить его на ранней стадии.

СОВЕТ №2

Избегайте рисковых поведений, которые могут способствовать развитию рака шейки матки. Это включает в себя использование презервативов при сексуальных контактах, отказ от курения и ограничение количества сексуальных партнеров.

СОВЕТ №3

Вакцинация против вируса папилломы человека (ВПЧ) может снизить риск развития рака шейки матки. Обсудите возможность прививки с вашим врачом.