Лечение хронического цервикоза шейки матки

Хронический эндоцервикоз (цервикоз) – это повторяющаяся патология шейки матки, которая проявляется в изменении эпителия на влагалищной части. Это заболевание характеризуется незначительными клиническими проявлениями и наличием сопутствующих гинекологических проблем, которые поддерживают хроническое повторение эндоцервикоза. Если острое заболевание не лечится, оно становится хроническим. Лечение этой патологии включает как медикаментозную терапию, так и малоинвазивную хирургию.

Особенности течения

Хроническая форма поражения шейки матки эндоцервикозом имеет свои особенности. Чтобы этот процесс стал рецидивирующим, необходимо наличие других хронических заболеваний.

В гинекологии эта болезнь также называется псевдоэрозией. Длительное течение этого заболевания считается благоприятной почвой для развития дисплазии и последующего злокачественного превращения. Суть эндоцервикоза заключается в том, что эпителиальная ткань, характерная для цервикального канала, обнаруживается в области наружной влагалищной части шейки матки. Нормальное анатомическое строение шейки матки предполагает наличие призматического эпителия эндоцервикса, состоящего из желез, а наружная часть шейки матки образована другим типом покровной ткани – многослойным плоским эпителием.

Под воздействием различных внешних и внутренних факторов железистый эпителий покрывает участки влагалищной части шейки матки. Это состояние называется эндоцервикозом или псевдоэрозией. Хроническое течение этой патологии обусловлено неблагоприятными факторами и заболеваниями.

При наличии у женщины папилломавирусной инфекции половых путей возможно развитие диспластических процессов.

При хроническом эндоцервикозе дисплазия на фоне ВПЧ развивается практически у всех женщин.

Причины развития заболевания

Хронический цервикоз возникает из-за различных патологических состояний и процессов. Причины его возникновения включают половые инфекции, которые вызывают эрозию на шейке матки, неправильно заживающую и приводящую к псевдоэрозии. Также гормональные нарушения в период менопаузы, беременности или при патологии яичников и щитовидной железы могут быть причиной. Частая травматизация шейки матки при кюретаже, аборте, диагностических процедурах или родовой деятельности также может способствовать развитию цервикоза. Другие факторы, такие как влагалищный дисбактериоз, спринцевания и самолечение, а также механическое повреждение шейки матки при использовании контрацептивов, могут также играть роль. Снижение иммунитета после продолжительной болезни, хронических инфекций дыхательной системы или болезней мочевыделительной системы часто приводит к хронизации гинекологических заболеваний и возникновению рецидивирующего цервикоза.

Клинические признаки

Признаки эндоцервикоза очень похожи на эрозию. Хроническая форма этого заболевания может долгое время не проявляться и оставаться незамеченной. Часто эндоцервикоз обнаруживается во время профилактического осмотра у гинеколога.

Среди основных симптомов можно выделить следующие:

• Постоянные выделения слизистого характера, иногда с примесями гноя и неприятным запахом.
• Болезненность во время полового акта.
• Периодические тупые боли в нижней части живота.
• Возможны болевые ощущения в области промежности, прямой кишки и паха из-за продолжительного течения процесса.
• При присоединении или активации половой инфекции выделения усиливаются, возможно повышение температуры тела.
• Не исключены появление кровянистых примесей в выделениях после полового акта.

При хроническом эндоцервикозе неприятные ощущения усиливаются во время сексуального контакта. При осмотре можно заметить изменение эндоцервикса в виде покраснения. Шейка матки покрыта слизисто-гнойным отделяемым.

Диагностика

Для определения типа, формы цервикоза и степени распространения патологического процесса специалист назначает ряд диагностических процедур. К ним относятся:

• Ультразвуковое исследование. Этот метод позволяет выявить наличие сопутствующих заболеваний матки и яичников.
• Кольпоскопия. С использованием специального прибора, называемого кольпоскопом, врач внимательно изучает поверхность шейки матки и характер поражения.
• Биопсия. Этот метод диагностики включает в себя взятие и изучение образца слизистой оболочки. Он позволяет выявить наличие раковых клеток. Если такие клетки обнаружены, назначается более радикальное лечение.
• Мазок на флору и чувствительность к антибиотикам. Это исследование включает в себя взятие образца выделений из половых путей и мочи для определения наличия инфекций и их чувствительности к антибиотикам.
• Детальное исследование микробного пейзажа: бактериологический посев, ПЦР на все виды инфекций генитального тракта, включая ВПЧ или Digene test.

Один из обязательных анализов – анализ на ВПЧ. Этот метод позволяет определить риск развития онкологии. Также женщине назначается анализ крови на содержание половых и щитовидных гормонов. Это связано с тем, что нарушение работы щитовидной железы может стать причиной развития хронического цервикоза шейки матки. В этом случае может потребоваться лечение с использованием гормональных препаратов.

Лечение эндоцервикоза

При диагностировании цервикоза, лечение включает несколько этапов:

• Устранение воспаления, если оно присутствует. Специалисты назначают антисептические и противомикробные свечи комбинированного состава для снятия воспаления. Также могут быть назначены антибиотики в зависимости от чувствительности выделенной флоры.

• Восстановление местного и общего иммунитета. Рекомендуется использование иммуномодуляторов и витаминных комплексов. Часто используются препараты и индукторы интерферона.

• Нормализация вагинальной флоры с помощью пробиотических препаратов.

• Хирургическое лечение. Часто при хроническом цервикозе назначается малоинвазивное хирургическое вмешательство. Операция может быть проведена несколькими способами:

  • Коагуляция химическими препаратами, например, Солковагином. Этот метод лечения применяется только на начальной стадии развития патологии.

  • Радиоволновая терапия. Воздействие на пораженные участки происходит при помощи радиоволн. Этот метод полностью безболезнен и высокоэффективен.

  • Лазеротерапия. Современный метод удаления пораженных участков эпителия при цервикозе. После проведения операции практически не остается рубцов, а период восстановления занимает небольшое время.

  • Криотерапия. Удаление происходит с помощью воздействия жидкого азота. Этот метод безопасен и минимизирует риск повреждения здоровых клеток.

  • Прижигание. Самый простой и дешевый метод лечения, но его применение ограничено из-за возможности образования стриктур и рубцовой ткани.

Восстановление после операции может занимать от 4 до 8 недель. Рекомендуется воздержаться от половых контактов, физической активности и спринцевания. Хронический цервикоз требует тщательного лечения и наблюдения, так как любой хронический процесс может стать благоприятным фоном для развития атипии и рака.

Частые вопросы

Какие методы лечения используются при хроническом цервикозе шейки матки?

Лечение хронического цервикоза шейки матки может включать применение лекарственных препаратов, криодеструкцию, электрокоагуляцию, лазерную терапию или хирургическое удаление пораженных тканей.

Как длительно может продолжаться лечение хронического цервикоза шейки матки?

Длительность лечения хронического цервикоза шейки матки может варьироваться в зависимости от степени поражения и выбранного метода лечения. Обычно лечение может занимать от нескольких недель до нескольких месяцев.

Какие меры предосторожности необходимо соблюдать после лечения хронического цервикоза шейки матки?

После лечения хронического цервикоза шейки матки важно соблюдать рекомендации врача, такие как избегание половых контактов в течение определенного периода времени, использование противозачаточных средств и регулярное прохождение контрольных обследований для отслеживания эффективности лечения и предотвращения рецидивов.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу-гинекологу для получения точного диагноза и назначения соответствующего лечения. Хронический цервикоз шейки матки требует профессионального подхода и наблюдения специалиста.

СОВЕТ №2

Следуйте рекомендациям врача по применению медикаментозных препаратов. Лечение хронического цервикоза может включать применение противовоспалительных, противовирусных и иммуномодулирующих средств.

СОВЕТ №3

Избегайте факторов риска, которые могут способствовать развитию хронического цервикоза. Это включает неправильное питание, курение, частую смену половых партнеров и неправильное использование контрацептивов.