Симптомы рака органов репродуктивной системы могут проявляться у женщин разных возрастных групп. Причинами развития онкологии могут быть половые инфекции, хронические воспалительные процессы, фоновые и предраковые патологии, повреждение эпителия, нарушения иммунитета и неправильное питание. Неправильное питание может быть причиной различных заболеваний, включая рак.
Один из наиболее распространенных видов рака – рак шейки матки. Рак шейки матки – это злокачественная опухоль, которая обычно развивается во влагалищной части или цервикальном канале. Симптомы рака шейки матки обычно проявляются у женщин в возрасте от 30 до 55 лет. Часто первые симптомы появляются на поздних стадиях, так как рак может прогрессировать незаметно.
Раннее обнаружение и лечение рака шейки матки, а также правильное питание, улучшают прогноз заболевания. После лечения женщина должна регулярно наблюдаться у специалиста, проходить обследования и следовать рекомендациям, включая правильное питание.
Анатомические особенности строения
Шейка матки не является отдельным органом репродуктивной системы. Это продолжение маточного тела, его нижний отдел, который выглядит как самая узкая часть. В структуре маточного тела шейка выполняет ряд важнейших функций, например, участвует в зачатии и родоразрешении, обеспечивает защиту полости органа от патогенных микроорганизмов.
Шейка матки является предметом диагностики при различных гинекологических заболеваниях, в том числе относящихся к области гинекологии. Врач исследует шейку матки при помощи гинекологического зеркала. Он визуализирует ровный гладкий эпителий бледно-розового окраса влагалищной части шейки матки. Именно эта часть является видимой во время осмотра. В то время как надвлагалищный отдел недоступен для исследования.
Участок, примыкающий к влагалищу, выстилается плоским многослойным эпителием. Данное название обусловлено типом клеток, которые образуют эпителий влагалищной части. Эти клеточные элементы расположены в несколько слоёв.
- Клетки базального глубокого слоя отличаются незрелостью, округлой формой и содержанием одного ядра большого размера. Кроме того, базальный слой граничит со стромой, то есть, сосудами, нервами и мышцами.
- Созревающие элементы промежуточного слоя выглядят уплощёнными, а их ядро-уменьшенным.
- Зрелые плоские клетки поверхностного слоя являются старыми и функционируют, обновляя эпителий.
В цервикальном канале бархатистая красноватая поверхность выстилается цилиндрическим однослойным эпителием. Кроме цилиндрических клеток, в цервикальном канале функционируют железы, непрерывно продуцирующие защитную от патогенных микроорганизмов слизь.
Сверху цервикальный канал образует внутренний зев, а снизу – наружный. В области внутреннего зева определяется переходная зона. Эта область трансформации соединяет цилиндрический и плоский эпителий.
Около 95% случаев онкологии шейки матки диагностируются в зоне трансформации. Частое развитие рака в переходной зоне обусловлено физиологической восприимчивостью участка.
Предраковые изменения
Онкология шейки матки возникает в результате предраковых диспластических процессов. Дисплазия – это патологическое состояние, которое приводит к структурным изменениям клеток или их атипии.
Предраковый процесс, который приводит к онкологии, имеет несколько степеней тяжести.
-
Легкие изменения проявляются, когда атипичные клетки обнаруживаются только в 1/3 шейки матки. Это соответствует 1 степени, также известной как CINI. На данном этапе онкология развивается редко, так как иммунитет женщины, при условии здорового питания, обычно самостоятельно справляется с возникшими изменениями. Однако при наличии неблагоприятных факторов онкология шейки матки может развиться через пять лет.
-
Изменения средней тяжести относятся к умеренной дисплазии. Поражение отмечается в 2/3 эпителия. Гинекологи классифицируют этот предраковый процесс как 2 степень или CINII. Онкология может развиться через три года.
-
Тяжелая дисплазия считается преинвазивной формой рака, которая обозначается как CINIII или cancer in situ. В отличие от инвазивной онкологии, в этом состоянии отсутствует прорастание злокачественных клеток в строму. Раковые элементы могут быть обнаружены во всей толще эпителия, при этом деление на слои теряется. Онкология развивается в течение года.
Предраковые изменения успешно лечатся как консервативно, так и хирургически. Выбор метода лечения зависит от степени дисплазии. Если необходимая терапия не проводится, вторая-третья степень часто прогрессирует в онкологию шейки матки.
Этиология и патогенез
Механизм возникновения рака до конца не изучен. Существует множество различных факторов, которые могут способствовать развитию злокачественной опухоли.
В 95% случаев рака шейки матки у женщин обнаруживается вирус папилломы человека (ВПЧ) типа 16 или 18. Это позволяет сделать вывод о том, что причиной развития рака шейки матки является именно этот вирус.
ВПЧ передается преимущественно через половой контакт. Когда вирус попадает на слизистую оболочку, он проникает в клетки и может вызвать их изменения. Существует более 100 различных типов ВПЧ, но их воздействие на организм неоднозначно.
Некоторые штаммы вируса вызывают образование папиллом и кондилом. Другие типы способствуют мутациям клеток. Это так называемые высокоонкогенные штаммы, которые считаются опасными с точки зрения развития рака.
Однако заражение опасными штаммами ВПЧ не всегда приводит к развитию рака. У женщин с сильным иммунитетом и правильным питанием вирус может быть самостоятельно устранен из организма. Однако при наличии неблагоприятных факторов вирус может длительное время оставаться в организме, что повышает риск развития рака.
К факторам, которые могут способствовать развитию рака, относятся:
- Нарушения иммунной системы;
- Гормональные и обменные расстройства;
- Курение;
- Хронические воспалительные процессы в половых органах;
- Инфекции;
- Наличие псевдоэрозии и других образований на шейке матки;
- Раннее начало половой жизни;
- Частые хирургические вмешательства, которые могут повредить эпителий шейки матки;
- Несколько партнеров и неправильные сексуальные контакты;
- Недостаточная гигиена со стороны полового партнера, так как смегма может иметь канцерогенное действие на шейку матки;
- Неполноценное питание, которое не обеспечивает достаточное количество полезных веществ и витаминов для организма женщины.
Особенно опасно сочетание нескольких факторов. Риск развития рака шейки матки повышается, если ВПЧ сочетается с герпесом или хламидиозом.
Разновидности и стадии
Онкология шейки матки имеет различные классификации в зависимости от разных критериев. Для определения конкретного типа опухоли необходимо составить индивидуальный план лечения и прогноз. Рак шейки матки может развиваться из плоского эпителия и железистой ткани. Соответственно, он может быть плоскоклеточным или железистым.
Плоскоклеточный рак встречается чаще всего, в то время как аденокарцинома, которая представляет собой рак цервикального канала, диагностируется в 10% случаев. Плоскоклеточный рак может быть орговевшим, с плотной структурой, или неороговевающим, с относительной мягкостью.
Очень важно определить степень клеточной дифференцировки, которая влияет на скорость роста опухоли и ее злокачественность. Выделяют три степени клеточной дифференцировки: низкодифференцированное новообразование, умереннодифференцированное образование и высокодифференцированная опухоль. Низкодифференцированное новообразование характеризуется быстрым ростом и мягкой консистенцией, что указывает на неблагоприятный прогноз. Умереннодифференцированное образование может иметь благоприятный прогноз при своевременном лечении на ранней стадии. Высокодифференцированная опухоль считается неагрессивной и медленно прогрессирующей, с хорошим прогнозом. Гинекологи чаще сталкиваются с умереннодифференцированной онкологией.
Скорость роста новообразования также влияет на прогноз и диагностику рака. Опухоль может иметь эндофитное прогрессирование или экзофитный рост, а некоторые опухоли могут иметь смешанный рост.
Тяжесть онкологии и ее распространенность определяются стадиями. Нулевая стадия подразумевает преинвазивный рак или дисплазию 3 степени, при которой злокачественные клетки полностью поражают эпителиальную ткань, но прорастания в строму не наблюдается. Онкология шейки матки характеризуется четырьмя стадиями: поражение шейки с инвазией до 5 мм или свыше 5 мм, вовлечение тела матки, выход новообразования за пределы матки с прорастанием в тазовую стенку и нижнюю треть влагалища, а также поражение мочевого пузыря и кишечника с образованием удаленных метастазов. Обычно симптомы онкологии шейки матки появляются на третьей стадии.
Симптомы
Достаточное количество времени симптомы болезни не проявляются ярко. Часто онкологию шейки матки обнаруживают случайно во время регулярного профилактического обследования.
При запущенных формах онкологического процесса возникают следующие признаки.
- Ухудшение общего самочувствия. К таким симптомам общего недомогания относятся потеря аппетита, резкое снижение массы тела, быстрая утомляемость, незначительная повышенная температура, головные боли, анемия, которая сопровождается бледностью кожи и ломкостью ногтей и волос.
- Кровянистые выделения. Обычно у женщин появляются такие признаки, как контактные выделения. Иногда выделения могут быть в виде кровавых сгустков и иметь неприятный гнилостный запах. Этот признак указывает на разрушение опухоли.
- Нерегулярные кровотечения. У женщин в репродуктивном возрасте наблюдаются кровотечения, которые не связаны с месячными. У пожилых женщин возникают кровянистые выделения после длительного отсутствия.
- Патологические выделения. Если присоединяется инфекция или развивается воспалительный процесс, выделения могут стать гнойными, иметь различную консистенцию и окраску.
- Жидкие выделения. Этот признак указывает на поражение лимфатических капилляров.
- Боли. При распространении злокачественного процесса возникают сильные болевые ощущения, которые сосредоточены в области нижней части живота, спины и прямой кишки. Болезненность также возникает во время полового контакта.
- Отёки. Для онкологии шейки матки характерны отёки ног и половых органов. Этот признак указывает на поражение лимфатических узлов и нарушение кровообращения.
- Признаки сдавления мочевого пузыря и прямой кишки. При сдавливании органов малого таза возникают нарушения в функционировании выделительной системы. В результате возникают запоры, частое и болезненное мочеиспускание. В моче и кале может быть кровь. Нередко при онкологии шейки матки развивается гидронефроз, который вызывает отравление организма женщины продуктами жизнедеятельности.
- Образование свищей. При прогрессировании онкологического процесса возникают свищи между мочевым пузырем и кишечником. Этот признак указывает на неблагоприятный прогноз.
Гинекологи отмечают, что симптомы онкологии шейки матки часто проявляются слабо. Некоторые признаки похожи на симптомы других заболеваний. Для уточнения диагноза следует обратиться к врачу и пройти назначенное обследование.
Диагностические методы и лечебные тактики
Прогноз заболевания в значительной степени зависит от этапа, на котором была проведена диагностика и лечение. Если рак шейки матки обнаруживается и лечится на ранней стадии, прогноз обычно благоприятный. При лечении на первой стадии пятилетняя выживаемость составляет от 80% и выше, в то время как выживаемость на последней стадии рака составляет всего 8%.
Симптомы рака шейки матки обычно появляются на поздних стадиях. Поэтому каждая женщина должна регулярно проходить обследование и скрининговые исследования. Диагностика рака шейки матки включает следующие процедуры.
- Гинекологический осмотр: визуальная оценка влагалищной части шейки матки позволяет выявить изменения, которые могут указывать на различные процессы.
- Мазок на онкоцитологию: этот скрининговый метод позволяет врачу обнаружить атипичные клетки в биологическом материале. Анализ проводится с помощью специальной цитощетки.
- Кольпоскопия: исследование шейки матки под микроскопом позволяет выявить изменения, которые могут быть обнаружены во время общего осмотра. При выявлении отклонений проводится дополнительная процедура с использованием растворов.
- Биопсия: процедура включает в себя взятие образца ткани шейки матки для гистологического исследования.
- УЗИ: ультразвуковое исследование позволяет определить образования на шейке матки и оценить изменения кровотока.
- Выскабливание: при подозрении на аденокарциному проводится выскабливание цервикального канала для последующего гистологического исследования.
Кроме того, при раке шейки матки могут быть назначены дополнительные исследования, такие как КТ и МРТ, рентген грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости, ирригоскопия, цистоскопия, ректоскопия и внутривенная урография.
Лечение рака шейки матки зависит от степени его тяжести. Обычно используется комбинация следующих методов: хирургическое вмешательство, лучевая терапия и химиотерапия.
Хирургическое вмешательство может быть различным в зависимости от стадии распространения рака шейки матки. Это может включать конизацию шейки матки, высокую ампутацию шейки матки или экстирпацию матки.
После проведения хирургического вмешательства важно следовать рекомендациям врача, включая рекомендации по питанию. Правильное питание может снизить нагрузку на кишечник и помочь устранить неприятные симптомы после операции.
Химиотерапия и лучевая терапия могут использоваться как до, так и после операции. Применение этих методов перед операцией позволяет сократить размер опухоли, а после операции – уничтожить оставшиеся злокачественные клетки и улучшить состояние пациента.
Особенности питания
Правильное сбалансированное питание играет важную роль в лечении и профилактике онкологии. Питание может обеспечить организм необходимыми питательными веществами, что особенно важно при наличии злокачественных опухолей.
Для полноценного питания рекомендуется употреблять следующие продукты.
-
Морковь. Фалькаринол, содержащийся в моркови, помогает снизить риск онкологии и замедлить рост злокачественных клеток. Кроме того, морковь богата витаминами группы В. Для достижения наилучших результатов в лечении и профилактике рака рекомендуется употреблять морковь в сыром виде.
-
Красный острый перец. Этот овощ содержит вещества, способные уничтожать раковые клетки.
-
Свекла. Бетаин, содержащийся в свекле, обладает противораковыми свойствами и эффективно борется с заболеванием.
-
Зеленый чай. В этом целебном напитке содержатся флавоноиды, которые блокируют прогрессирование опухолей и предотвращают некроз. Кроме того, питание, включающее зеленый чай, помогает бороться со свободными радикалами.
-
Куркума. Этот мощный антиоксидант имеет полезные свойства, которые широко используются в терапии различных патологий.
Питание онкологических пациентов также должно включать следующие фрукты:
- Абрикосы.
- Гранаты.
- Грейпфруты.
- Малина и манго.
- Сливы.
- Черная смородина.
Полезными овощами для питания являются:
- Брокколи.
- Помидоры.
- Редис.
- Тыква.
- Цветная капуста.
Необходимо также употреблять следующие продукты:
- Шпинат.
- Горчицу.
- Женьшень.
- Мед.
- Лосось.
- Овес.
- Прополис.
- Спаржу.
- Чечевицу.
- Шиповник.
Онкологическим пациентам рекомендуется добавлять в рацион свежую зелень, особенно петрушку.
Следующие продукты не рекомендуется употреблять в питании:
- Копчености.
- Солености.
- Жирные и жареные блюда.
- Алкоголь и газированные напитки.
- Шоколад.
- Полуфабрикаты.
- Кондитерские изделия.
- Генно-модифицированные продукты.
Пациентки, у которых в анамнезе имеется онкология шейки матки, должны придерживаться правильного питания на протяжении всей жизни. Здоровое питание также может помочь восстановиться после лечения и снять неприятные симптомы.
Частые вопросы
Какое питание рекомендуется при онкологии шейки матки?
При онкологии шейки матки рекомендуется употреблять питание, богатое антиоксидантами, витаминами и минералами, такими как фрукты, овощи, цельнозерновые продукты, рыба, птица, молочные продукты нежирных сортов.
Какие продукты следует избегать при онкологии шейки матки?
При онкологии шейки матки следует избегать употребления продуктов, содержащих большое количество сахара, жирных и обжаренных продуктов, копченостей, консервантов и красителей.
Какое значение имеет правильное питание при онкологии шейки матки?
Правильное питание при онкологии шейки матки играет важную роль в поддержании иммунитета, укреплении организма и повышении эффективности лечения. Оно помогает снизить риск развития осложнений, улучшить качество жизни и сократить время восстановления после операции или лечения.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При онкологии шейки матки особенно важно следить за качеством и разнообразием питания. Рекомендуется увеличить потребление овощей и фруктов, так как они содержат множество антиоксидантов, витаминов и минералов, которые помогают укрепить иммунную систему и бороться с раковыми клетками.
СОВЕТ №2
Важно уменьшить потребление продуктов, которые могут способствовать развитию рака. Это включает в себя высококалорийные и жирные продукты, обработанные мясные изделия, сахар, соленую и жареную пищу. Рекомендуется заменить их на более полезные альтернативы, такие как рыба, курица без кожи, орехи, семена, злаки и бобовые.
СОВЕТ №3
При онкологии шейки матки важно обратить внимание на режим питания. Рекомендуется употреблять пищу в небольших порциях, но часто – 5-6 раз в день. Это поможет поддерживать уровень энергии и питательных веществ на оптимальном уровне, а также уменьшит нагрузку на желудок и кишечник.